Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Помогите пожалуйста разобраться и сформировать схему лечения и какие лекарства пить с учётом того, какие лекарства мне по опыту больше помогают и не помогают. Июнь 19 удален желчный, с сентября 19 появляется периодически одна и та же проблема - трудности с...
Здравствуйте! Применение прокинетиков (Мотилиум, Ганатон) после холецистэктомии не приветсвуется. Необходимо обсудить с лечащим врачом возможность приема препаратов висмута и урсодехоксихолевой кислоты..
Добрый день! У меня джвп с рождение. Делала три года назад фгдс., заключение прикрепляю. И гастроэнтеролог назначил лечение тоже прикрепляю. Весной или осень когда начинается обострение то пью то что там написано. Летом и зимой все ем и пью и ничего не происходит. Месяц назад...
Для моторной функции обычно применяются средства на основе итоприда (ганатон, итомед, ретч),но так как средства имеют ряд нежелательных побочных реакций, то их приём рекомендуют согласовать с доктором в рамках очной консультации, после сбора анамнестических данных и аллергоанамнеза.
Добрый день.
Вчера появилось чувство инородного тела под верхним веком, боль и жжение в глазу (левый глаз).
До этого я слегка простыл, болело горло, начал пить бак сет кол флю, есть легкий кашель и сопли.
Весь день протерпел, по итогу поехал в неотложку. Врач долго смотрела...
Вигамокс действительно используется для лечения кератита, это не противопоказание к назначению этого препарата.
Он относительно новый препарат, когда проводили исследования выявили у него больше и чаще негативных эффектов на эпителий роговицы. Может частота их в итоге совсем незначительна для целого исследования, но я бы все-таки назначила Левофлоксацин(Сигницеф и Офтаквикс) , он тоже широкого спектра действия, устойчивых к нему бактерий очень мало и он точно хорошо переносится пациентами.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро, Аня.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.
Я задам вам уточняющие вопросы.
Что из жалоб вас беспокоит на сегодняшний день?
Добрый день. Просьба назначить лечение исходя из заключения. При поверхностном гастрите можно принимать железо и витамин В или это будет бесполезно? По желудку иногда беспокоит тошнота, после употребления алкоголя.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После лечения антибиотиками от хеликабактер, появилась диарея. Сдал анализ кала на токсины А и В, положительные, пролечился 10 дней метронидазол 500×3р.д. и энтепол 2к×2р.д., далее начал принимать нормофлорин Д, стул наладился, через 8 дней после окончания метронидазола...
Здравствуйте, Денис. Вам надо срочно обратиться к хирургу в приемное отделение хирургического корпуса. Абсцесс необходимо вскрыть, дренировать и произвести хирургическую обработку!
Здравствуйте! Я пью венлафаксин 150 мг месяц. И стрезам утром и днем. На второй неделе приема сон стал поверхностным. Я как будто не проваливаюсь в глубокий сон а сплю возбужденно. И постоянно ворочаюсь. Особенно ноги не могут долго лежать без движения. Как будто не могу...
Здравствуйте. По Вашим вопросам:
1. Поверхностный, беспокойный сон с ворочаниями при венлафаксине - частая побочка на стимуляцию норадреналиновой системы. При этом организм реально спит и восстанавливается, просто фаза глубокого сна может сокращаться, а субъективное ощущение сна искажено. Если днём вы не испытываете сонливости и когнитивного снижения - сон всё же функциональный, просто менее «ощущаемый».
2. Дозу миртазапина пока лучше оставить 1/4 (7,5 мг). Обычно именно в малых дозах он усиливает сон и аппетит, а при увеличении наоборот теряет снотворный эффект и может вызывать эмоциональную тупость.
3. Да, нарушения сна - побочный эффект венлафаксина, и они могут сохраняться первые 1–2 месяца. Комбинация с низкой дозой миртазапина допустимая и распространённая практика. После стабилизации состояния (3–6 месяцев) обычно постепенно отменяют один из них, чаще миртазапин.
4. Миртазапин не классический СИОЗС, а тетрациклический антидепрессант с норадренергическим и специфически серотонинергическим действием. Он усиливает серотонин, но опосредованно (через блокаду других рецепторов).
5. Ощущение «приглушённости» - частая временная реакция в первые дни совместного приёма с миртазапином. Обычно через 1–2 недели тонус выравнивается, и венлафаксин снова «проявляется».
Пока оптимально оставить венлафаксин 150 мг + миртазапин 7,5 мг на ночь, не менять дозы неделю-две. Если сон и бодрость стабилизируются - не трогать. Если снова станет тревожно или появится бессонница, тогда обсуждать коррекцию с врачом, но не спешить повышать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.