Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Месяц назад я и муж ( 47 и 48 лет) переболели с одинаковыми симптомами: сильный кашель в течение двух недель без температуры. Были у врача в поликлинике: легкие чистые, сатурация нормальная, было назначено симптоматическое лечение. Кашель прошёл. Самочувствие...
Здравствуйте. Наиболее вероятно, Вы и Ваш супруг перенесли острый ларингит, который часто протекает с вовлечением голосовых связок. Голос пропадал во время болезни?
Травма голеностопа!Надрыв связок!
5 ответовЗдравствуйте!Ребенок 9 лет!(2,5 года назад )играл в футбол и один мальчик пнул мяч,и попал,моему сыну по ноге!Ребенок на ногу вступать не мог,сразу распухло все и посинело!Сказали надрыв связок голеностопа!Дали освобождение на неделю от школы,одели ортезе,через неделю конечно...
Здравствуйте. МРТ все-таки рекомендую сделать, чтобы иметь полную картину. Сейчас, как мне представляется, у ребенка на УЗИ есть полный разрыв таранно-малоберцовой связки г\с сустава. Это основная связка (одна из 2-х), которая стабилизирует сустав. При ее полном разрыве г\с сустав становится нестабильным и часто стопа "подворачивается". Считаю, что это и есть причина всех бед. Наверное, вся эта история тянется с первого перелома, когда Вы с ним без гипса ходили. Это только предположение, конечно. Нужно смотреть очно. Может быть, есть вальгус стоп, может быть, есть укорочение одной конечности - бывает всякое. Но причина частых травм точно есть. Ее нужно найти и устранить. Если Ваши местные травматологи не хотят разбираться, разберутся в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ, снимками на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту, если связку нужно будет шить, или напишут, как лечить и по м\ж будут выполнять. Можно и бесплатно ехать, но должен направить лечащий ортопед и там очередь. Так или иначе, но вопрос нужно решать. Страдает ребенок. .
Разрыв связок голеностопного сустава
7 ответовЗдравствуйте! 27.08 оступился, подвернул правую ступню. Треска или хруста не слышал, но больно было достаточно сильно. Минуту наверное ступню вообще не чувствовал. Сразу же появился отёк с внешней стороны, полностью закрыл косточку лодышки. 28.08 в травмпункте сделали...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. 1) есть ли признаки перелома? - на первичном и последующих снимках костных повреждений нет. 2) нормально ли, что так сейчас оттекает? Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому быстро будет нарастать отек, стопа будет наливаться и синеть. Это нормально. По другому не бывает. Поэтому большую часть времени нужно лежать, ногу вниз опускать на короткое время, не допуская боли и отёка. Такое положение будет сохраняться, пока не снимут гипс и не разрешат нагрузку на стопу. Функция постепенно эту ситуацию нормализует, поскольку начнут работать мышцы, которые помогают перекачивать кровь. А пока придется соблюдать преимущественно постельный режим. 3) не могу найти информацию срастаются ли разорванные связки, как проходит процесс их заживления. Поэтому не могу понять надо/можно ли мне сейчас двигать ступнёй, разрабатывать её, делать упражнения, опираться при ходьбе или я этими действиями могу нарушить какие то процессы заживления и навредить? Связки срастаются соединительной тканью. Получаются, как рубцы на коже. При тотальных повреждениях не срастаются и нужно оперировать. Можно делать пассивное ЛФК в постели https://youtu.be/VXt4iz22gIM 4) Не рано ли, надо/полезно ли оно мне сейчас? Не рано, полезно, продолжайте. 5) стоит ли делать МРТ? - давно пора было сделать. Но это Вам решать. Не знаю таких врачей, которые игнорируют тотальные разрывы связок голеностопа и сшивают только спортсменам. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть заключение МРТ и снимки с МРТ - по ссылке!!! https://disk.yandex.ru/d/-vJfF3lL1FhkvA МР-признаки постконтузионного отека костного мозга наружного мыщелка большеберцовой кости, интерстициального повреждения медиальной коллатеральной и передней крестообразной связок,...
Здравствуйте. Оперативное лечение не показано . Сделайте блокаду с дипроспаном в коленный сустав и клейте раз в два дня пластыри с вольтареном в течение 1 месяца. На этот же срок нужно ограничить физическую нагрузку на конечность.
Болит колено
4 ответаДобрый день! Болит колено, была на приеме у хирурга, осмотрела и поставила диагноз - Тендинит левого коленного сустава. ФН II ст. Я сделала мрт, помогите расшифровать результаты, какое лечение? МР картина лигаментита дистрофически измененных передней крестообразной и...
Здравствуйте! Вообще, лечением этих проблем занимается травматолог-ортопед или хирург. По МРТ: есть воспалительные и посттравматические изменения умеренной интенсивности, операция не нужна, но нужно лечение. Я бы рекомендовал что-то из противовоспалительных препаратов, например, нимесулид 100 мг по 1 таб 2 раза в день после еды, компрессы с димексидом (1:1 с водой, пропитать бинт или вату, наложить на колено, сверху пленка, сверху платок, вечером, на 40-60 минут, не больше, а то будет ожог) 10 дней. Также обязательно носить ортез для коленного сустава. Можно добавить физиолечение: фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия на коленный сустав. Хондропротекторы: алфлутоп или румалон или мукосат по 2 мл в/ через день 25-30 инъекций на курс.
Здравствуйте. Стоит ли делать артроскопию. Хожу с болью, когда терпимо, когда нет- пью деклофенак. По лестнице спускаюсь двумя ногами на ступеньке, подымаюсь нормально. От долгой ходьбы очень болит колено. ,Заключение МРТ: МР картина деформирующего остеоартроза левого...
Здравствуйте сделайте повторное МРТ коленного сустава в другой клинике желательно не говорить что вы уже делали мрт . если результаты совпадают то консультация оперирующего травматолога владеющего артроскопией желательна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
8 ответовЗдравствуйте. 13.02.24 был перелом надколенника без смещения. 29.03.24 контрольный рентген и снятие ортеза Заключение при Рентгенографии коленного сустава от 29.03.24 - Перелом правого надколенника без смещения, ст.консолидации. Гонартроз 1 ст.(по классификации Косинской...
Ниже будут даны рекомендации, исходя из того, что перелом сросся. Но сросся он или нет - я не знаю. Снимков не видел и врач мне ничего не говорил. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Одновременно принимать Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте, 3 недели назад получил сильный удар по стопе в травмункте наложили скотчкаст гипс и сказали повреждение связок. Через две недели после наложения гипса эго сняли но еще 1 неделю я на ногу не ступал. В суме 20 дней на ногу не ступал. Сейчас 3 дня хожу при ходьбе...
Если есть разночтения по УЗИ, нужно сделать МРТ и все станет ясно. УЗИ - довольно приблизительный метод диагностики для повреждения связок.
Полный разрыв связок лодыжки
6 ответовДобрый день. Две недели назад на лестнице упала, подвернула лодыжку. Была сильная боль, отек сильный по всей стопе. Надели ортез. Потом по мере спадания отека, дней через 10, проступил синяк, сейчас и синяк почти ушел. Из лечения были прописаны солевые ванночки, мазь...
Анастасия, здравствуйте, ознакомился с вашей ситуацией, по данным МРТ имеется тяжелая комбинированная травма голеностопного сустава (импресионныный перелом таранной кости и разрыв 2 из 3 связок). Данная проблема должна пройти полноценный курс лечения, обычно свежие разрывы связок голеностопного сустава, даже тотальные, должны быть сначала пролечены консервативно, для этого сустав фиксируется жестким ортопедическим ортезом или гипсовой лонгетой на срок 6 недель, необходимо исключить осевую нагрузку на ногу с помощью костылей, в том числе и для того чтобы сросся перелом таранной кости без последствий, пройти курс противовоспалительного лечения(нпвс -аркоксиа 60мг или целебрекс 100мг для воспаления и отека 7 дней в комбинации с гастропротектором -омез 20мг, препараты для восстановления костной ткани (остеогенон или препараты кальция) 1 месяц, нпвс мази местно -долгит 10дней, физиолечение -ультразвук с гидрокортизоном 10 процедур или высокочастотный лазер, внутрисуставные инъекции плазмы крови-prp терапия (оказывает положительный противовоспалительный и регенериративный эффект), далее начало активной разработки голеностопного сустава. После прохождения курса лечения через 6 недель необходимо оценить стабильность сустава, если связки не смогли самостоятельно корректно срастись и не выполняют свою функцию ,то стоит задуматься о оперативном лечении
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Растяжение связок на локте.
3 ответаОколо четырёх месяцев при выполнении силовой тренировки (жим гантелей лежа на горизонтальной скамье), не размялся как следует, и как следствии произшло растяжени связок на внешней стороне локтя правой руки (на фото отмечено крестиком). Боль характеризуется как средняя тупая...
Здравствуйте. Так это и есть латеральный эпикондилит. Бандаж верный. Повреждение сухожилий в месте прикрепления к латеральному мыщелку плечевой кости. Нужно подтвердить на УЗИ или МРТ. Пока симптомы носят локальный характер, но "лиха беда начало". Таблетки, уколы при эпикондилите не эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура. После такой блокады нужно носить ортез и не перегружать. Есть угроза разрыва сухожилия. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. Так же применяют PRP терапию, обкалывают мыщелок Плексатроном и др. методы. Также в комплексе работает HILT терапия 10-12 процедур. Комплекс ЛФК и подробнее о проблеме у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2020/06/blog-post.html