Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повторные сотрясения мозга
31 ответЗдравствуйте. 31 год. Краткая история болезни: падал в детстве на затылок пару раз. В 24 года точка перед глазами. Тяжесть в голове, особенно когда лежишь. Диагностировали ВЧД. 25 - шум в ушах. 26 - плохая переносимость холодной/жаркой погоды. Далее - текущая история. Буду...
Я уже ранее поясняла, перечитайте предыдущие ответы. ВСД - не диагноз, выставляется он в подростковом - молодом возрасте. 27 лет - молодой возраст. Вполне правомерно выставление подобного диагноза, когда на МРТ нет очагов. 1) Также поясняла, что ЧМТ в детстве перенесенные не всегда и совсем НЕ ДОЛЖНЫ оставлять после себя очаги, которые может уловить МРТ, поскольку детский организм способен к скорейшей реабилитации нежели взрослый. ПТЭ - не рубцы в ткани мозга, это могут быть и сосудистые изменения (например от перенагрузки на сосуды или от удара лопаются капиллярчики - вот и образуются маленькие очажки размером 1-3 мм, как у Вас, их генез МРТ описывает вероятнее как сосудистый). 2) В 24 могло быть не настолько сильное сотрясение, что бы оставить после себя "следы" в виде очагов на МРТ. И если Вы помните мой акцент на этом МРТ - киста гайморовой пазухи - большая. Уже была на тот момент, а я Вам ранее также поясняла, что тут ЛОР Вам нужен, поскольку часть неврологической симптоматики несомненно дает и она. 3) в 27 и ЧМТ и травма шеи оказались наиболее тяжелыми, вот и оставили очаги на МТР. И в совокупности со всем вышеперечисленным - ПТЭ. Перечитайте мои предыдущие ответы. Я там всё расписала. Я уже в 3 или 4-ый раз Вам пишу тоже самое. Ничего нового я не добавлю, поскольку нечего добавить. Уже пояснила всё, что только можно было пояснить. Всего Вам доброго.
Повторные результаты мрт
8 ответовДобрый вечер! 2.06.2019 года делала мрт ,под вопросом болезнь Бехтерева Переодически у меня приступы(сваливает с ног и пару дней невозможно нормально ходить,сидеть,лежать и тд) будто обострение. Потом отпускает ,немного побаливает ,но через какой то промежуток времени снова...
Добрый вечер! На ваших фотографиях нет дат. Я правильно понимаю, что два года назад выстаивали двухсторонний сакроиелит, а сейчас не видят патологии в илеосакральных сочленениях?
Повторные неврологические симптомы
11 ответов2 мес назад случились следующие симптомы: кружилась голова около 40 мин в спокойном сидячем положении вечером , потом было положение лежа и головокружение сохранялось, при попытке мееедленно встать резкое ощущение уплывающего сознания, тошнота , закладывания ушей; легла снова...
Здравствуйте. В первую очередь необходимо исключить преходящее нарушение кровообращения в вертебробазилярном бассейне, то есть транзиторную ишемическую атаку. Настораживает не столько головокружение, сколько его сочетание с внезапной невозможностью говорить, выраженной заторможенностью, тошнотой и нарушением равновесия. Такие симптомы могут возникать при временном нарушении кровоснабжения ствола мозга и мозжечка. МРТ, выполненная через несколько часов после приступа, не исключает ишемию, особенно в задней черепной ямке. При ТИА изменения на МРТ вообще могут отсутствовать. На втором месте можно рассматривать вестибулярное расстройство, однако оно не объясняет убедительно нарушение речи. ДППГ менее вероятно, поскольку головокружение началось без изменения положения головы и продолжалось значительно дольше типичного позиционного приступа. По ангиографии выявлена гипоплазия левой позвоночной артерии, но это врождённая анатомическая особенность, которая сама по себе не доказывает сосудистую недостаточность. Стеноз правой внутренней сонной артерии 25–27% гемодинамически незначим. Небольшие протрузии шейных дисков также не объясняют нарушение речи. Хруст в шее чаще связан с суставными структурами и не свидетельствует о нарушении мозгового кровотока. Учитывая повторение приступа сегодня, рекомендую немедленно вызвать скорую помощь для повторного обследования в сосудистом центре, даже если симптомы уже исчезли. Необходимы неврологический осмотр, повторная МРТ головного мозга с DWI, оценка сосудов головы и шеи, ЭКГ и мониторирование сердечного ритма. После исключения кровоизлияния и уточнения причины врач определит необходимость антитромботической профилактики.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Васкулит. Повторные высыпания
19 ответовДобрый день! Неделю назад ребенку был подтверждён Васкулит. Лечения нам не назначили, кроме как исключить аллергенные продукты. В течении этой недели у сына то полностью очищается кожа, то снова появляются незначительные (на фото) высыпания. Подскажите, это допустимо? Не могу...
Добрый день. Ребенок обследован на конкретные аллергены, но не исключена и жругая аллергия. Поэтому и подсыпания могут быть. Старайтесь придерживаться полностью гипоаллергенного быта и диеты. Старайтесь выявить связь между подсыпаниями и возможным аллергеном. Сыпь у вас незначительная. Если диету полностью изменили, то аллергические иммунные комплексы в крови еще плавают и возможны периодические подсыпания
Анализы партнеров на ЗППП разные
8 ответовЧерез несколько дней после незащищенного п/а с партнером начались ужасные боли и жжения в области половой системы. Было настолько плохо и больно, что даже ходить не могла нормально. Сдала анализы - хламидиоз. С врачом подобрали антибиотики и сопутствующие лекарства, курс...
Дело в том что, хламидиоз может находиться без симптомов И его вне обострения сложно диагностировать, а вот когда начинаются жалобы, в таком случае его диагностика без затруднений.
Детская урология, у дочки 9 лет, после каждого мочеиспускания повторные позывы . Долго сидит на унитазе и жжение. Боли при мочеиспускании нет.
Добрый день, я хочу обратить внимание на другое. Я конечно не детский уролог и может отстал от каких-то современных тенденций в детской урологии, но назначить ребёнку 9 лет алфузозин (омник ) и бетмигу? Написано черным по белому - противопоказания к применению - ортостатическая гипотензия (в т. ч. в анамнезе), выраженная печеночная недостаточность; детский и подростковый возраст до 18 лет!!!!! Коллеги, я прав? Да и рекомендовать половинки с контролируемым высвобождением вещества? даже взрослому пациенту неправильно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, после первично сданных анализов было рекомендовано кое-какие анализы сдать повторно, чтобы узнать есть сахарный диабет или нет, а так же другие показания посмотрите пожалуйста🙏🙏💓
Добрый вечер. Сахарного диабета нет, но глюкоза повышена, есть преддиабет. Для коррекции чаще всего назначают диету с ограничением легкоусваеваемых углеводов, увеличение физической активности, плавное снижение веса, метформин 500мг 2р/сут, постепенно повышая дозировку до 1000мг 2р/сут под контролем глюкозы. Нарушения липидного обмена: повышен общий холестерин, плохой холестерин. Требуется дообследование: УЗИ БЦА на предмет бляшек. Если будут бляшки свыше 25% это показание к приему статинов, для коррекции модификация образа жизни так же, как и при гликемии+ прием Омега3 жирные кислоты 1000мг 1р/сут-3мес. Остальные анализы в норме.
Добрый день! У меня хронический цистит , урологии всегда лечили только антибиотиками , но улучшений от них не было. Уже опустились руки, т к дискомфорт не прекращался уже на протяжении 13 лет каждый день. После беременности и родов перестал болеть цистит на месяца два. Жжение...
Вы можете ,конечно. Посев мочи рекомендую только учитывая такие частые и длительные обострения, поэтому все же антибактериальная терапия может потребуется
После радиойода
9 ответовЗдравствуйте. 11.06. 2024 было лечение щитовидной железы, приняла дозу радиойода по поводу ДТЗ. Через месяц (в июле) пересдала анализы, гормоны были в норме. Затем повторные анализы сдала 14 сентября 2024 ттг начал падать.30.09.24 пересдала повторно анализы, ттг совсем упал....
Здравствуйте. Да, начинает развиваться гипотиреоз. Можно начать прием Л-тироксина 50 мкг утром строго за 30 минут до еды и через месяц проверить св.Т4 и ТТГ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приём эутирокса
19 ответовЗдравствуйте! Осенью была апатия, упадок сил, сонливость. Обратилась к эндокринологу, сдала анализы. Врач назначил йодомарин 200, омега-3, витамин д. Далее уже в конце декабря повторные анализы. Врач назначил приём эутирокса 50 + омега и витамин д. Диагноз аутоиммунный...
Здравствуйте. ТТГ какой был? В результатах не виду, можете просто написать результат до и после приема тироксина. АТТПО в норме. По поводу жалоб нужно исключить дефицит железа. Сдайте кровь на ферритин, железо, кальций, креатинин, чтобы понять причину отеков.