Консультация эндокринолога /

После радиойода — вопрос №2739038

61 просмотр

Здравствуйте. 11.06. 2024 было лечение щитовидной железы, приняла дозу радиойода по поводу ДТЗ. Через месяц (в июле) пересдала анализы, гормоны были в норме. Затем повторные анализы сдала 14 сентября 2024 ттг начал падать.30.09.24 пересдала повторно анализы, ттг совсем упал. Ровно через месяц 29.10.24 еще раз пересдала гормоны. 26.11.24 снова повторно сдала анализы. Результаты в пределах нормы. Вчера 18ю12ю24 пересдала гормоны. Кажется, развился гипотериоз. Все результаты прикрепляю. Скажите, пожалуйста, что мне делать дальше, так как на очный прием запись только через 2 недели ? Спасибо.

Возраст: 37

Хронические болезни: гиперплазия эндометрия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Да, начинает развиваться гипотиреоз.
Можно начать прием Л-тироксина 50 мкг утром строго за 30 минут до еды и через месяц проверить св.Т4 и ТТГ.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, спасибо за ответ. завтра начну принимать лекарство.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте. Развился манифестный гипотиреоз, т4св ниже нормы начинайте принимать левотироксин 50 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака, на ттг сдайте через 2 месяца для подбора дозы препарата. Препарат придётся принимать постоянно
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, спасибо за ответ
Эндокринолог
Будьте здоровы
Эндокринолог
Здравствуйте

Сейчас у вас развился манифестный гипотиреоз (ТТГ повышен, Т4 св снижен). Это нормально посе РЙТ. После РЙТ функция железы постепенно угасает, поэтому необходим будет регулярный контроль гормонов с коррекцией дозы до тех пор, пока функция железы полностью не угаснет. После этого при подобранной дозе необходим будет контроль гормонов 1 раз в год

Сейчас же рекомендую начать прием тироксина (эутирокса, ликватирола) с дозировки 50 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они опосредованно тоже могут влиять на показатель ТТГ
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, Спасибо большое за консультацию. Рекомендованные анализы обязательно сдам
Эндокринолог
Будьте здоровы!
Эндокринолог
Здравствуйте !
Развился гипотиреоз
В таких случаях рекомендую принимать Тироксин 50 мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Рекомендую Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей коррекции терапии

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аутоимунный тиреоидит.
31 августа 2021
Надежда
Вопрос закрыт
Низкий ТТГ c симптомами гипертериоза после ковид
30 сентября 2021
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Помогите разобраться с моей ЩЖ
20 ноября 2022
Ольга, Курск
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализы
11 августа 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Узлы Щитовидной железы
31 марта
699.00 р.
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Михайловна Афанасьева
5 отзывов
Эндокринолог
2018-2020 ФГБУ «НМИЦ эндо
Опыт работы: 7 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА