Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №444682

Что вас беспокоит?

Приём эутирокса

Здравствуйте! Осенью была апатия, упадок сил, сонливость. Обратилась к эндокринологу, сдала анализы. Врач назначил йодомарин 200, омега-3, витамин д. Далее уже в конце декабря повторные анализы. Врач назначил приём эутирокса 50 + омега и витамин д. Диагноз аутоиммунный тиреоид. У меня жуткие отеки , ещё с осени, прибавка в весе +8 кг. Но сонливость и тп прошли. Хотела узнать, следует ли обратиться к другому врачу? Повторно сдать анализы .. Есть сомнения, что диагноз не верен. Ниже прикрепила последние анализы, все что было доступно в личном кабинете..

11 Марта 2021·Просмотров: 694·Ксения, Минск

Здравствуйте. А как изменился результат ТТГ? Понять, есть ли гипотиреоз и поддается ли он коррекции, можно только оценив в динамике данный показатель

Валерия, к сожалению это все результаты, которые есть у меня на руках..

Надо сдавать ТТГ. Только после выяснения этого показателя можно будет делать хоть какое-то заключение

Валерия, я и сдавала, просто на руки результаты не дали. А точные значения я не помню.

А как же нам тогда оценить эффективность лечения без показателей основного гормона на который мы ориентируемся? Это будет гадание на кофейной гуще. Те результаты, что вы приложили никак не интерпретировать без ТТГ.
Если есть положительная динамика в самочувствии, то скорее всего терапия работает. А отеки вряд ли связаны с щитовидной железой. В какое время суток они выражены сильнее: утром или вечером?

Принятый ответ

Здравствуйте. ТТГ какой был? В результатах не виду, можете просто написать результат до и после приема тироксина. АТТПО в норме. По поводу жалоб нужно исключить дефицит железа. Сдайте кровь на ферритин, железо, кальций, креатинин, чтобы понять причину отеков.

Наталия, к сожалению это все результаты, которые есть у меня на руках..

Тогда сдайте то, что написала и ТТГ, чтобы понять, с чем связаны жалобы.

Принятый ответ

Здравствуйте. Необходимо знать показатель ттг до и прсле терапии Тироксин ом для оценки её эффективности. Какой у вас ттг был до и после?

Дарья, к сожалению это все результаты, которые есть у меня на руках..

Значит просто нужно сдать ттг.

Хорошо бы сделать УЗИ почек и сердца и сдать креатинин, чтобы выяснить от чего отеки

Принятый ответ

Ксения , здравствуйте. Нужно анализы досдать.( ттг, ферритин, витамин Д, инсулин+индекс Homa). Те анализы, что вы прикрепили недостаточно , чтобы принять какое-то решение

Принятый ответ

Здравствуйте. АткТПО в норме. Хорошо было бы узнать ттг т4св до назначения тироксина. Витамин д можете принимать но необходимо контролировать в крови

Принятый ответ

Здравствуйте. Для оценки эффективности Вашей терапии нужен анализ на ттг. УЗИ щж делали?
Отеки могут быть связаны с некомпенсированным гипотиреозом, проблемами в сердце, почках. Сдайте биохим анализ крови (креатини, мочевина, глюкоза,АСТ, алт, билирубин, холестерин), эхокг сердца.
Сколько принимаете витамин д?

Здравствуйте! Вам нужно сдать кровь на ТТГ на фоне приёма L-тироксина, чтобы понять адекватная ли подобрана доза препарата. Витамин Д какой был до назначения приёма? Какую дозу сейчас принимаете? Сдавали кровь на ферритин?

Дарья, витамин д дозировка 2000 и не менялась.
Врач сказала принимать постоянно до тех пор, пока не поеду в солнечные места, т.к живем в СПб, а здесь солнца почти нет.

Дарья, кровь на феритин не сдавала

Доза 2 000 МЕ может быть мала, если у Вас был дефицит витамина Д. Начните принимать витамин Д в дозе 5 000 МЕ ежедневно в течение 3х месяцев, затем переходите на поддерживающую дозу в 2 000 МЕ. Контроль уровня витамина Д через 6 месяцев

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.