Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В 21 году выявили НЯК, на постоянной основе принимаю мезавант. В целом состояние хорошее, обострений нет, стул оформленный, крови и слизи нет. В последний месяц есть легкая утомляемость, сонливость, но в целом состояние хорошее. Решил сдал оак и очень сильно...
Здравствуйте, по данным обследованиям речь идёт о хроническом миелолейкозе. Необходимо выходить на гематолога или гематологическое отделение вашего региона и начинать специфическую терапию ингибиторами тирозинкиназ. Заболевание успешно лечится на сегодняшний день.
История долгая, но нужна помощь
Был микроразрыв ПКС правого колена в 2020 году. Врач сказал что ничего с этим сделать нельзя, так и жить. Я в зимнее время перематывала эластичным бинтом и в 2023 в ноябре разорвала сильнее. Сделали гипс, 3 недели была в нем. После странный...
Здравствуйте.
Рентген и УЗИ здесь не компетентны. Требуется МРТ для оценки состоятельности трансплантата ПКС.
Так же по МРТ необходимо исключать повторное повреждение мениска и болезнь Гоффа, которые могут давать такие симптомы.
Травматолог должен очно проверить сустав на передне-заднюю стабильность.
Так же очно исключают симптомы болезни Гоффа.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Первые сутки нужно прикладывать лед, чтобы максимально уменьшить отек, боль, синовит.
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте! 28 июля вечером во время игры в футбол неудачно приземлился на правую ногу, услышал щелчок в области колена и упал. Потом дошел до дома, была не большая боль и отека не было. На следующий день немного появился отек и я с болью в ноге пошел до ближайшего...
Здравствуйте.
По фото не исключается разрыв коллатеральной связки и\или сухожилий 4-х главой мышцы бедра, возможны внутрисуставные повреждения.
После острой травмы до МРТ обычно рекомендуют:
- На ногу можно наступать только на прямую. Сгибать сустав не рекомендуют.
На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 на 4 недели.
- Преимущественно постельный режим.
- Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
- Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
- Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT RKN-203, назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Потом контрольное МРТ и очный осмотр с решением вопроса о необходимости пластики связок, если на первичном МРТ выявят признаки тотальных разрывов.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Прошу дать дельный совет.
Занимаюсь физкультурой и спортом с детства. Не могу сказать, что профессионально, но точно ближе к "полу-". Так получилось, что профессия тоже обязывает. В основном, это бег, лыжи, силовые, но с маленьким весом, не...
Здравствуйте! Расскажите подробней.что вы понимаете под словами тяжело восстанавливаются суставы? У вас есть боли в суставах? Припухлость? Если да,то в каких суставах?
Добрый день. В конце декабря начались незначительные боли в левом колене. Боли иногда усиливались, но были кратковременные. 11 января боль уже была невыносимой и я обратилась к врачу. Мне назначили предварительное лечение и рентген. Рентген показал: Уплотнение собственной...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Рентгенография является недостаточно точным методом исследования.
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте. Сыну 12лет, скорая поставила диагноз лоренготрохениит, мы отказались от госпитализации. Начали приём антибиотиков зодак 250 2р в день. Ингаляции беродуалом и пульмикортом. Чем я ещё могу помочь сыну облегчить дыхание. Скорую вызывали сбить температуру, так как...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Помогите пожалуйста поставить диагноз и помочь с лечением моему мужу. По больницам возможности ходить нет. Его беспокоит ком в горле который переодически то появляется, то пропадает, не можем поставить конкретный диагноз чтобы вылечиться....
Добрый день, у мужа гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь, это заброс кислоты в пищевод, на этом фоне в пищеводе есть воспаление, возможно наличие метаплазии., на этом фоне возникает спазм пищевода и муж ощущает чувство кома в горле.
Сейчас необходимо пройти следующее лечение
Раберазол 20 мг два ова (1 месяц), затем 20 мг утром (1 месяц) это препарат заблокирует выбросы соляной кислоты в пищевод.
Альфазокс 3 раза в день + на ночь (1 месяц)
Он обволакивает слистую пищевода, так же купирует данные симптомы и разрешит воспалительный процесс в пищеводе.
Этого будет достаточно.
Через два месяца нужно повторить фэгдс и желательно взять биопсию из пищевода.
Здравствуйте, ребенку 10 месяцев , при прорезывании зубов все верхние десна покраснели, появился запах, кровоточение, температура, капризничает, как помочь ребёнку, диагноз предположил педиатр, ничего не назначил
Ольга, здравствуйте. Покраснение и кровоточивость дёсен допустимы при прорезывании зубов. Запах может появиться из-за выработки антибактериальных веществ в слюне ребенка. К тому же кровоточивость тоже дает отчетливый характерный запах. Температура до 38° также допустима. Можно мазать десна холисалом гель 3 раза в день. Продолжать гигиену других зубов, чтобы бактерии не скапливались и не провоцировать воспаление. При болезненности можно дать ребёнку Нурофен 10 мг/кг
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Хочу помочь отцу. Ему 50 лет , хронических заболеваний нет. Выпивал всегда , но в запои не входил. Последние три года стал пить по неделе , затем месяц перерыв , потом опять в запой. Алкоголиком себя он никогда не считал , но последние время стал просить помощи...
Здравствуйте! Хорошо бы разобраться в принципе алкоголизма, потому что частенько «запивают» проблему/тревогу/депрессивный настрой. Возможно, коррекция нужна не на уровне просто кодировки. На всякий случай дайте пройти тест онлайн шкала тревоги Бека и депрессии Бека, если успеете, то прикрепите результаты сюда.