Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена инсулина
10 ответовЗдравствуйте. Бабушке 86 лет, на инсулине с 2004 года, в 2021 году попала в больницу с ковидом, в результате лечения, дообследования врачи добавили короткий Актрапид (в итоге колет 3 раза в день). Там же была подобрана терапия кардиологом (утро – тригримм 10мг-1 табл.,...
Добрый день Продленный инсулин можно заменить на Левемир И колоть утро 14 ед ,вечер 10 И в обед короткий хумалог 8 ед Далее дозы увеличиваются под контролем сахара. Изначально,при переводе с инсулина на инсулин целесообразно дозы уменьшить не менее чем на четверть
Примерно месяц назад начало беспокоить замирание или пропуск удара сердца. Суточное мониторированте экг во вложении. Анализы крови также во вложении.
Добрый день! По суточному монитору ЭКГ клинически значимых нарушений ритма не выявлено. Транзиторна АВ блокада 1 степени является эпизодическим замедлением проведения импульса по стенкам сердца и также не является патологией. По анализам нет значимых отклонений, которые вызвали бы аритмию - однако не хватает анализа на ферритин. Данный показатель в низких значениях может усиливать ощущение даже самого незначительного количества экстрасистол за сутки. Также есть признаки нарушения обмена холестерина в виде увеличение ЛПНП («плохой» холестерин, который вызывает атеросклероз) - в таком случае планово рекомендуется выполнение УЗИ артерий шеи. Если у Вас остались вопросы - готова на них ответить.
Подскажите пожалуйста что означает высокий показатель инсулина (лабораторная оценка эндокринной функции поджелудочной железы) 45 при норме до 29. Другие анализы на сахар (гликолизированный гемоглобин, глюкоза в сыворотке и Фракция А1с) всегда в норме. Пациентке 70 лет, есть...
Здравствуйте. Уровень инсулина довольно вариабелен и часто повышен при ожирении. На его уровень не нужно ориентируемся. если в норме глюкоза и Гликированный гемоглобин, то сахарного диабета у нее нет. Кортизол в крови не очень информативен, сдайте кортизол в суточной моче или в вечерней слюне.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корректировка дозы инсулина
1 ответПациент 60 лет, множественные метастазы в головном мозге. Назначен дексаметазон 16 мг утром и 8 мг в обед без окончания приема (колем, пока колется). Диабет 2 типа, сахар корректируем инсулином. Утром и вечером Райзодег, в обед Апидра. Неделю назад хватало дозы 22-24...
Здравствуйте! При тяжелых сопутствующих заболеваниях мы не стремимся достичь идеальный сахар. На фоне приема дексаметазона скорее всего он повысился, это естественно. Можно оставить дозы эти же+ делать подколки Апидры по 4-6 ЕД при очень высоких цифрах (15-18-20 мм/л) через 2 часа после приемов пищи
Применение нового инсулина
6 ответовВ июне лежала в эндо отделении, было принято решение по смене пролонгированного инсулина. С 2016г. Колола левемир детемир и ринлиз лизпро.Поменяли на тресиба деглудек. Но оказалось в поликлинике что льготы на деглудек больше нет, терапевт выписала рецепт на рос инсулин...
Здравствуйте! Гларгин имеет существенное преимущество перед изофаном - он беспиковый и имеет относительно ровный профиль действия. Поэтому риск гипогликемии у него ниже. Но, конечно, он никогда не нулевой. Вы знакомы с правилами "переключения" инсулинов? Доза при переходе снижается на 20%, а далее титруется до оптимальной с интервалом в 3-4 дня. С учётом перехода с деглудека, у которого последействие составляет около суток, наибольшее внимание следует уделить именно первой паре дней. Также о смене препарата следует предупредить людей, проживающих с Вами, чтобы при необходимости могли оказать первую помощь.
Доброго дня! Скачет сахар натощак, и после еды(завтрак, обед, ужин). Беременность 34 недели. Интересует не много ли инсулина назначил эндокринолог? Не навредит ли это ребенку? Также в моче появились кетоны-1,5. Прикрепляю осмотр эндокринолога, анализы, дневник сахара, еды.
Зачем на следующий день? Вы его колите если через час после еды сахар более 7. Позавтракали- через час более 7- колем инсулин Пообедали- через час более 7, колем инсулин Поужинали- через час более 7, колем инсулин Если сахар меньше, пропускаем прием инсулина Левемир делаем всегда в 22:00- независимо что у вас после ужина
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохое самочувствие, аритмия, слабость, боль в ногах. Сахар 7-8. Анализы щитовидки в норме. Лейкоциты повышены 11.8, повышены эритроциты 5.08, повышен гран 64.3, повышен с-реактивный белок 6.65. Остальные анализы в пределах нормы. Больше всего опасаюсь за уровень инсулина 65....
Здравствуйте , у вас выраженная степень ожирения, отсюда и такой высокий инсулин. На фоне снижения веса, инсулин так же будет снижаться. По ОАК - имеется воспаление, может ОРВИ, может и связано с болью в ногах . Так же боль в ногах может быть следствием диабетической нейропатии. Что принимаете от диабета ? Метформин в терапии идет?
Пропуск таблетки КОК
5 ответовПринимаю три-регол на протяжении 3 лет. 07.08.2026 начала прием новой пачки таблеток, обычно пью таблетки в 23:00 примерно. Но 1 таблетку я выпила только в 2:00, а может и позже немного и на следующий день забыла выпить 2 таблетку, выпила ее только в 14:00 на третий день...
Здравствуйте, Мария! Овуляция так быстро не наступает, сперматозоиды живут максимально до 5 дней, по этому от полового акта на 4 день приема таблеток Беременность не наступит, сейчас использовать 7 дней дополнительную Контрацепцию презерватив, продолжать прием таблеток каждый день в одно и то же время не пропуская. Прием экстренной контрацепции в описанной ситуации не требуется, не волнуйтесь! Здоровья Вам!
Пропуск таблетки КОК
5 ответовЗдравствуйте! Принимаю КОК Делсия более 6 лет. Первый раз в жизни пропустила таблетку (18ю) Должна была принять ее в 11:00 четверга, получилось выпить только в 01:00 уже пятницы(пропуск составил более 12 часов, время с последней принятой таблетки более 36...
Здравствуйте, не переживайте , при длительном приеме КОК и принятой пропущенной таблетке по инструкции, контрацептивный эффект препарата сохраняется , так же прошло уже кровотечение отмены, в таких случаях беременность не наступит .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня поликистозные яичники и по назначению врача принимаю "белара" около года. Новую упаковку начала пить с 5.01, пропила 3 дня до 7.01 включительно. Далее пропуск таблеток 4 дня, началось кровотечение, похоже на менструации. Подскажите пожалуйста, стоит ли с...
Здравствуйте! Делаете перерыв (начинаете от 08.01, когда не выпили таблетку очередную, отсчитывая от 08.01 7 дней перерыв как положено) и на 8 день начинаете новую пачку , принимаете по схеме 21 + 7, как обычно.