Консультация эндокринолога /

Корректировка дозы инсулина — вопрос №1800391

89 просмотров

Пациент 60 лет, множественные метастазы в головном мозге. Назначен дексаметазон 16 мг утром и 8 мг в обед без окончания приема (колем, пока колется). Диабет 2 типа, сахар корректируем инсулином. Утром и вечером Райзодег, в обед Апидра.
Неделю назад хватало дозы 22-24 райзодега и 12-14 апидры для сохранения уровня сахара в 7-9 единиц. На данный момент райзодег 40, апидра 20 и на этих дозах сахар 13-15.

Из питания у пациента начинаются затруднения в осознании жевания и глотания, поэтому дозы обычной еды снижаем и для облегчения кормления добавляем диабетические энтральное питание и детское, которое обозначено "без сахара". Может ли что-то из этого влиять на сахар или искать причину в другом? До какой границы можно увеличивать дозу инсулина, чтобы не навредить состоянию, насколько это возможно в данный момент?

Возраст: 32

Хронические болезни: Написано в вопросе
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте! При тяжелых сопутствующих заболеваниях мы не стремимся достичь идеальный сахар. На фоне приема дексаметазона скорее всего он повысился, это естественно. Можно оставить дозы эти же+ делать подколки Апидры по 4-6 ЕД при очень высоких цифрах (15-18-20 мм/л) через 2 часа после приемов пищи
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен сахар в крови натощак
30 апреля 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Дексаметазон уколы, надо снижать дозу.
13 ноября 2024
aleksandra.dek@mail.ru, Новосибирск
Вопрос закрыт
Менструация
7 декабря 2024
Юлия, Великий Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дарья Александровна Богданкова
62 отзыва
Эндокринолог
2004-2013 Военно-медицинс
Опыт работы: 8 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел