Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Задыхаюсь.
7 ответовДобрый вечер. Уже 2.5-2 года с осени по весну (почти по лето) я задыхаюсь Мой максимум - дышу полноценно дня 3-5 и опять все по новой. В 2024 году ничего не помогало. Никакие капли, ничего Экстренно поехала в клинику, анализы, проверяли с камерой носовые пазухи. Много...
Здравствуйте. По описанию это может быть аллергический ринит, холодовая аллергия, анализы на аллерген могут быть отрицательными потому как это не классическая IgЕ - аллергия. При этом иммуноглобулин Е немного повышен. Холод провоцирует спазм сосудов, отёк слизистой, усиление выработки слизи, поэтому ощущения схожи с аллергическими, при этом анализу могут быть чистые. Также рекомендовал бы исключить обычную аллергию и бронхоспазм. Рекомендовал бы дообследование у ЛОРа и пульмонолога. Обсудить назальный стероид курсом, антигистаминный препарат курсом по схеме, не только при приступе. Защита носа и лица при холоде, перед выходом на холод наносит колд-кремы. Не злоупотреблять сосудосуживающими. Для снижения отёчности носа без сосудосуживающих компонентов обычно в таких случаях рeкoмeндую препараты на основе морской воды в нос гипертонической концентрации и по мере выздоровления переходим на изотоническую концентрацию. По поводу гайморита - исключить одонтогенную этиологию - посетить стоматолога. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый день. Жене 29 лет, первая беременность, 25 неделя. Хроонических болезней нет. Из рисков - у бабушки диабет. Несколько дней назад сдавала глюкозотолерантный тест - сахар 4.81, глюкоза через 1 час 9.81 (референс до 10), глюкоза через 2 часа 9.5 (референс до 8.5). Еще до...
Здравствуйте! Старайтесь не переживать и не накручивать себя , лишние волнения во время беременности ни к чему. Не все так страшно , как кажется. Да, согласно клиническим рекомендациям повышение уровня глюкозы хотя бы в одной порции крови при проведении пгтт позволяет установить диагноз гестационный сахарный диабет. При соблюдении уровня глюкозы в целевых значениях , как правило , гсд не влияет на развитии малыша. Рекомендуется проконсультироваться с эндокринологом, чтобы специалист дал более развернутую информацию, расписал примерное меню и научил вести дневник глюкометрии (измерения сахара в крови ).
Подаграстический артрит
9 ответовПовторный вопрос ,но с данными и уточнениями : Мне 51 год , лет 15 мучаюсь приступами подагры. Есть некоторый лишний вес ( сейчас 92 при росте 172 ,а доходило до 115кг) Приступы снимал таблетками найз и компрессами с димексидом .Обычно на это уходило неделя -полторы. Как то...
Здравствуйте. 1. Эдарби кло содержит хлорталидон, который является диуретиком. Диуретики действительно не рекомендованы при подагре. Нужно обсудить с кардиологом смену антигипертензивной терапии. 2. Аллопуринол нельзя начинать принимать во время приступа. Нужно дождаться полного купирования приступа, подождать 5 дней и начинать его прием с минимальной дозы - 50мг/сут под контролем уровня мочевой кислоты. В первые 6 месяцев приема аллопуринола обязателен ежедневный прием или НПВП или колхицина. Я бы больше рекомендовала прием колхицина. Данная схема необходима с целью предупреждения возникновения новых приступов. 3. Так как у Вас сейчас затянувшееся обострение. За это говорит и ваше описание жалоб, и данные анализов (повышение СОЭ и СРБ), купировать приступ НПВП и колхицином сейчас уже будет сложно. Третьим вариантом купирования приступа является прием ГКС (преднизолон или метилпреднизолон) внутрь. Данную терапию может назначить только доктор очно - определиться с дозой. Обязателен контроль уровня глюкозы, так как ГКС могут повышать ее уровень. До очного приема ревматлога можете заменить нимесил на эторикоксиб (он обладает бОльшим эффектом). Обязательно под контролем уровня АД (эторикоксиб может его повышать). 4. Также необходимо ведение дневника глюкозы, контроль гликированного гемоглобина и консультация эндокринолог с целью подбора гипогликемической терапии. 5. Необходима нормализация уровня холестерина - прием статинов. 6. Повышенный уровень холестерина, глюкозы и мочевой кислоты взаимосвязаны и поэтому нужно бороться со всем сразу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, С сентября 2024 года занимаюсь коррекцией веса (25.5 - Избыточная масса тела (предожирение) совместно с диетологом и введением физ.нагрузок (от 3 до 5 тренировок в неделю). Были сложности с соблюдением диеты, чувство голода очень мешало, поэтому диетолог...
Играют роль несколько факторов,тесты метод скрининговый, относительный, диагноз не дают , но помогают в диагностике; депрессию мы ставим при подавленном настроении, слезливости не менее 2 недель, по этому данное состояние можно расценивать как реакцию дезадаптации на фоне стрессовых факторов, но надо принимать во внимание наличие депрессивного эпизода в прошлом и возможности побочных эффектов редуксина, а так же и джеса ( хотя тут реже, но могло такое пойти за счет совмещения этих 2 препаратов) По этому по тактике я бы на очном приеме убирала редуксин и эти 2 недели наблюдать состояние, легкий транквилизатор без рисков по зависимости( атаракс). Через 2 недели очный прием и если не будет лучше и /или будет хуже , то антидепрессант уже назначать. Плюс отдых, здоровый сон, приятные виды деятельности, прогулки на свежем воздухе.
Я пишу о состоянии здоровья своей мамы, которой 72 года. Наша главная цель — сделать её лечение максимально безопасным, свести к минимуму риск любых побочных эффектов и обеспечить наилучшую совместимость всех принимаемых препаратов. Стоимость лекарств при этом не имеет...
Если на фоне Зенон 10/10 (и принимает на протяжении 2 х мес без перерыва) уровень лпнп более 1.4 , это показание , чтобы увеличит доза Зенон до 20/10 мг в сутки; контроль показателей липидного профиля , аст, алт, кфк через 2 мес , целевые значения лпнп менее 1,4
Здравствуйте,ситуация критическая. Страдаю хроническим циститом после па.Сейчас вопрос в том что в сентября уже было я пила Панцеф 5 дней 18.09- 23.09 далее 15.10-22.10 пила Амоксиклав(был синусит,затяжные сопли) Сегодня чувствую что начинается опять цистит(всегда через сутки...
Доброго времени суток. Реально вылечить навсегда - думаю никто не ответит и не даст гарантии. Ты что там имеющийся информации на мой взгляд одним из вариантов терапии мог бы быть следующий: Макмирор комплекс по 1 капсуле во влагалище на ночь 8 дней. Цисталис Д плюс 1 пакетик в день в течение 2 недель. Бак-сет форте по 1 капсуле 2 раза в день 20 дней. Отвары мочегонных трав и ромашки, сухое тепло на низ живота. Оправдано проверить уровень сахара крови, витамин Д, ферритин, кал на кальпротектин. Также можно рассмотреть к применению гель Фагогин, наносить наружно местно на область наружного отверстия уретры и входа во влагалище, также можно использовать как люмбрикант перед половым актом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Депрессия!
1 ответЗдравствуйте...мне очень плохо и состояние ухудшается! Даже пыталась покончить с собой, наглоталась таблеток, но выжила! У меня депрессия, жизнь не мила...я не живу, а выживаю! Просто два года назад у меня уже была депрессия, я пролечилась в больнице и началась новая жизнь,...
Здравствуйте!Обратитесь очно к психиатру или психотерапевту...
Добрый день! Прошу скорректировать лечение по результатам прохождения ФГДС. Моя симптоматика: Кисло во рту после еды, отек горла "комок", и возможно носа. Иногда покалывает (пару раз в день), в желудке. Беловатый налет на языке. Иногда "комок" в желудке. В прошлом году...
Здравствуйте! Нексиум лучше резко не бросать, через 2 недели перейти на 1 прием в день еще на 2 недели. Альфазокс обычно рекомендуют 2-3 раза в день(при нормальной переносимости препарата). Вместо Мотилка может быть рассмотреть Ганатон, препарат хорошо переносится, не требует контроля Экг. Очень важно в лечении Гэрб - соблюдение антирефлюксного режима.
Амитриптилин
22 ответаДобрый день, страдаю 7 лет срк с диареями, периодически принимала АД, на паксиле стул налаживался и неплохо его переносила, но после нового года отменила, тк стали появляться точки внутри рук типа петехий, от нагрузки, проходили через пару дней, а в побочках у паксила есть...
Добрый день! С учетом того, что есть не только срк, но и ГТР, то конечно же нужно использовать группу СИОЗС, тем более, что на пароксетине уже был хороший результат. Ципралекс и тералиджен отлично подойдут. Основной плюс СИОЗС в том, что можно спокойно нарастить дозировку до рабочей и препарат будет переноситься хорошо, амитриптилин же если повысите, то пойдут побочки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Стоит тревожно-депрессивное расстройство. Побаиваюсь пить таблетки, но буду начинать, чувствую без них не справляюсь. Беспокоит тревога, тоска, чувство отчаяния, сложно делать дела, очень быстрая утомляемость, плохой аппетит, плохой сон, постоянная диарея,...
Здравствуйте. Однозначно нужна терапия антидепрессантами и психотерапия. По сути, принципиальной разницы между эсциталопрамом и сертралином нет. Это препараты из одной и группы, оба можно принимать. Лично я чаще назначаю сертралин. Надо помнить, что антидепрессивный эффект развивается через 2-3 недели, противотревожный через 6-8 недель.