Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль и головокружение
4 ответаЖенщина, 30 лет. 4.02.24 Вызвала скорую, в связи с сильным головокружением и головной болью с сопровождением рвоты. Такого у меня ни разу не было, не могла встать с кровати. Такое состояние на протяжении 3х часов не заканчивалось. Врачи скорой помощи поставили цервикалгию...
По описанию критериев больше данных за вестибулярную мигрень. С целью диагностики можно показаться очно отоневрологу и цефалгологу. Обычно для купирования мигрени рекомендуется использовать нпвс и триптаны. Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен(налгезин) 275 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли. Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа. К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся: Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон. Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия. Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин) Также антиконвульсанты(топирамат) Б-блокаторы(метопролол) Ботулинотерапия в триггерные точки Моноклональные антитела(аджови и иринэкс) Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 2-3х месяцев, можно найти в интернете. Мигрень, к сожалению, полностью не лечится, тк носит наследственный характер, но уменьшить количество приступов головной боли можно с помощью профилактической терапии. В пользу мигрени также свидетельствует эффективность венлафаксина, но если полностью жалобы были не купированы, то это показание либо к увеличению дозировки, либо к замене препарата на другую терапию.
Какие принимать витамины ребенку
3 ответаМальчик 7 лет и 4 мес. Рост 126, вес 25,500. Анамнез беременности: роды срочные в 38 нед. преэклампсия, АД, излитие вод 8 дней с 36 нед., антибиотик, стимулирование окситоцином, желтушка до 3 мес. ППЦНС (не было сосательного рефлекса), ВУИ по ? Прошли много обследований и...
Полина, здравствуйте! В клинике КДЛ в прайсе такого исследования нет. Кровь на антитела к дифиллоботриозу- это редкий анализ. Не все клиники его делают. Обычно такими анализами занимаются лаборатории ФБУЗ Центров гигиены и эпидемиологии. Сначала необходимо сдать общий анализ крови с ручным подсчётом лейкоформулы и описанием морфологии клеток. Надо поспрашивать в лаборатории, которая может так сделать. Нужно чтобы врач КДЛ глазами оценил морфологию эритроцитов. Если будут обнаружены в мазке макроциты, то это говорит о В12 дефиците. Кроме того могут бы обнаружены микроциты, так как имеется железодефицит. То есть характер анемии смешанный. Ферритин и витамин В12 не связаны никаким образом физиологически и не зависят друг от друга. То есть такой анализ подтвердит или исключит наличии анемии смешанного характера, причины которой разные, но в совокупности дают одно- анемию. Тактика лечения в таком случае имеет некоторые особенности, о которых Вам расскажет педиатр. Также, если будет повышенный уровень эозинофилов в анализе крове, необходимо обследоваться уже на дифиллоботриоз (так как этот паразит приводит к В12-дефициту). Но это в случае эозинофилии крови. Я всё-таки допускаю, что В12 недостаток алиментарного происхождения. Этот момент тоже с педиатром или нутрициологом обсудите.
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 ВИ, с использованием импульсной последовательности FLAIR и DWI, в трёх взаимно перпендикулярных проекциях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Боковые желудочки мозга не расширены, с незначительно выраженной зоной...
Я больше склоняюсь к головной боли напряжения со спазмом перикраниальной мускулатуры. Но стоит исключить повышение внутричерепного давления. Если по осмотру глазного дна будет отёк диска зрительного нерва, то нужно будет пропить диакарб с аспаркамом. Если всё будет в норме, то это головная боль напряжения на фоне повышенной тревожности и стрессов. Ведите дневник головной боли и обратитесь очно к неврологу-цефалгологу (специалист по головной боли). Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами. Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты). Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу. Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги". При приступе головной боли можно принять налгезин форте 1 т или ибупрофен 400 мг. Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли (лекарственно индуцированной). При слишком частых головных болях нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин, миртазапин). Сдайте общий анализ крови и ферритин для исключения анемии, ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, глюкозу, витамин Д.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, у супруги (28 лет) появились недавно частые мочеиспускание до 8 раз в сутки, и капельное недержание мочи в момент чихания, (за ночь поход в туалет составлял 1-2 раза) прошло 1,5 недели капельное недержание прошло, ночные походы в туалет сократились до 1 раза...
Здравствуйте. Да, по анализу мочи воспалительного процесса нет. Рекомендую также проверить бакпосев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Сейчас можно начать принимать везикар 5 мг по 1 таблетке один раз в день в течение одного месяца. Выполнять упражнения Кегеля для тренировки мышц тазового дна, мочевого пузыря ежедневно длительно. Посетить гинеколога для сдачи мазков на микрофлору, фемофлор. Исключить опущение стенок влагалища. По УЗИ почек чашечка 50 мм? Можете прикрепить результат УЗИ?
На сколько необходима операция?
4 ответаДата последней менструации : 03.07.2024 День менструального цикла : 7 МАТКА: Положение : обычное Форма : шаровидная Контуры : четкие Размеры матки : продольный : 89 мм, Тело матки : увеличено Эхоструктура миометрия : диффузно-неоднородный, признаки аденомиоза По ПC...
Да, нужно удалить узлы, так как они большие и дают жалобы. Если есть техническая возможность у стационара, то можно удалить только узлы, то есть провести консервативную миомэктомия. Если такой возможности нет, то удаляют всю матку, но сохранив придатки
Консультация по обследованию
1 ответЗдравствуйте вчера прошла обследование МРТ головного мозга. Проведено нативное высокоразрешающее МРТ исследование головного мозга (Т2-ВИ, FLAIR, Т1-ВИ) в аксиальной и сагиттальной проекциях. Строение супра- и инфратенториальных отделов головного мозга соответствует возрасту....
Здравствуйте. Вас должен осмотреть лор врач по поводу синусопатии Невролог( предварительно желательно сдать коагулограмму липидограмму оак сахар крови) ткдг экдг,( это исследования сосудов питающих мозг) Контроль артериального давления. Если есть повышенное + ЭКг Конс окулиста( глаз дно)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ, ПОЧЕК Исследование проведено на УЗ. сканере: Voluson E10 Датчики: C2-9 Печень Расположение обычное, по краю реберной дуги Размер по СКЛ 10,4 см Угол левой доли 45град. ( N до 45 град.) Структура однородная по видимым...
Здравствуйте В чем ваш вопрос? По данным УЗИ признаки образования левого надпочечника, для его уточнения вам показано КТ. Если имеются такие жалобы как неконтролируемое повышение АД, набор веса, стрии на коже, то следуют также обратиться к эндокринологу поскольку образования ( аденома, киста) бывают гормонально активными.
Здравствуйте, пару месяцев назад начались почти ежедневные головные боли, то давящие и по всей голове, то острые и сконцентрированные будто в одной точке, в центре головы. Постоянная усталость, слабость в теле, учащенное сердцебиение, тремор рук (иногда) Прилагаю описание из...
Повышенный Т3, притнормальном ттг и св Т4 - это не страшно. Но на всякий случай сделайте узи щитовидной железы и обратитесь к эндокринологу. На счет головной боли, клинически очень похоже на головную боль напряжения. Можете пропить миорелаксанты, т к одним из проявлений является напряжение перикраниальных мышц. (Мидокалм 150 мг по 1 табл 2 раза в день 14 дней, еще я бы добавила Проспекта по 1 табл 3 раза в день 1 месяц)
Добрый день! Решила планово сделать узи молочных желез на 5 день м-ц. Ничего не беспокоит и не беспокоило. Год назад были роды, гв не было. Кожа: не изменена. Кожные покровы физиологичные. Молочные железы сформированы правильно, симметричные, ареолы не изменены, соски не...
Здравствуйте. По описанию протокола УЗИ нет признаков злокачественного процесса в молочных железах и лимфоузлах. Лимфоузлы увеличены за счёт реактивного (воспалительного) процесса. Об их доброкачественном процессе говорит правильная форма и короткая ось менее 15 мм. Поэтому переживать не стоит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста в груди
3 ответаДобрый день, мне 32 года , 2 ребенка, кормила грудью полтора года назаж Сделала узи молочных желез впервые,жалоб не было. Только в одной груди после кормления стал втянутый сосок, выделений нет . На узи в одной груди обнаружили кисту с содержимым внутри . УЛЬТРАЗВУКОВОЕ...
Здравствуйте. Ничего тревожного протокол не описывает. Наличие мелких кистозных включений без пристеночных компонентов, взвеси, многокамерности является частью нормальной физиологии молочной железы женщины репродуктивного возраста. Субстрата для малигнизации в таких кистах нет, это карманообразные расширения млечных протоков. Если нет боли, терапия не нужна. УЗИ МЖ раз в год, как любой здоровой женщине