Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Длительное время не могу найти причину болей в ЖКТ. На данное время происходит следующее:периодическое вздутие, урчание, газообразование, дискомфорт и жгучее ощущение в желудке,налет на языке(белый)Периодический привкус горечи во рту. Есть куча всяких...
Здравствуйте! Метаплазия в антральном отделе желудка связана с забросами желчи в нее. Возможно забросы желчи гораздо выше до пищевода (горечь во рту, жжение), чем и вызывают эрозивный рефлюкс-эзофагит. Тогда в таком случае терапия антисекреторными препаратами будет неэффективна и требуются нормализаторы моторики (тримебутин 200 мг 3 раза в день за 30 минут до еды) и желчегонные (урсосан). Кроме того, урсосан снижает агрессивное воздействие желчи. Чтобы подтвердить это или опровергнуть требуется провести исследование импеданс рН-метрию. Этот метод позволяет регистрировать газовые рефлюксы, кислые и щелочные (как в случае с желчью), а также смешанные рефлюксы. Также необходимо выполнить исследование на хеликобактер с помощью золотого стандарта - С13 дыхательного уреазного теста, потому что результаты биопсии могут быть ложноотрицательными (просто взяли в месте, где нет бактерии). При ее наличии требуется провести эрадикационную терапию. Для уточнения наличия гельминтов сдать анализ кала методом Parasep. Так как есть гиперэхогенная взвесь в желчном пузыре Урсосан принимать в дозировке 15 мг/кг всю дозу на ночь в течение 3 месяцев с последующим УЗИ-контролем. Фосфалюгель принимать можно до 3х раз в сутки, он помогает, потому что оказывает кислотонейтрализующее, обволакивающее, адсорбирующее действие. Также к терапии рекомендовано добавить гастропротектор ребагит 100 мг 3 раза в день в течение 1 месяца.
Тремор после стресса
4 ответаЗдравствуйте! В прошлом году перенесла сильный стресс, была острая бессонница, думала что умираю. Тревога была 24/7, по ночам особенно мучила, на фоне этого были сильные подергивания мышц по всему телу, вздрагивания, выкидывания из сна и прочий подобный ужас. В итоге легла в...
Здравствуйте, принимайте фенибут 1т 3р в день до 3 месяцев, из антидепрессантов можно попробовать феварин 50мг на ночь до 3 месяцев
Здравствуйте, дорогие врачи, вся надежда на вас. Уже около года мучает тяжелое и неприятное состояние, в последние 3-4 месяца состояние лучше не становится. Началось все в ноябре-декабре 2022 года, на работе стало плохо, стало не хватать воздуха, начала кружиться голова,...
Артем, здравствуйте. Большая часть жалоб у Вас носит невротический характер. Частично жалобы связаны с сопутствующими заболеваниями. Поэтому план действий: 1 найти себе психотерапевта. Если в вашем городе нет, то искать врача, который работает онлайн. 2 холтер по АД, чтобы убедиться, что назначенная терапия работает. 3 коррекция массы тела с эндокринологом или диетологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровотечение неоднократное
10 ответовДобрый день. В настоящий момент идёт 23 неделя беременности. За данный срок были 3 раза кровяниствые выделения: на 8 недели - мажущие, на 12 недели - более обильные, на 20 недели- очень обильные, особенно обильно полилась кровь после того как бригада скорой помощи прокапала...
Добрый день. Это довольно частая ситуация и все должно закончиться хорошо. Не увидел упоминания о том, что вы принимаете утрожестан. Его нужно принимать хотя бы в поддерживающей дозировке - 200 х 2 раза в день. Кардиомагнил продолжать, пожалуй, не нужно, не так он важен. Тем более, особенное значение он имел в 1 половине беременности, так что, можно сказать, в значительной мере вы использовали этот метод профилактики. Можно выбрать другой метод - прием кальций Д3, по 500 мг х 2 раза в день, он не влияет на свертываемость. А вот ограничивать жидкость - точно не нужно, от чая и капельницы кровотечение точно не началось бы.
Головокружение,рвота,атаксия
5 ответовВопрос,наверное,больше к отоневрологу. Мужу 36 лет (рост 183, вес 79,не курит около 4 мес, алкоголь редко). С 01.24 жаловался на шум в правом ухе. А так же стал говорить,что в голове как-то странно становится - то ли туман, то ли кружится. Когда ложился,закрывал глаза, в...
Здравствуйте. Это может быть болезнь Меньера, но очень частые приступы для этого заболевания. Также может быть ДППГ, инфаркт лабиринта или невринома ММУ. В любом случае, необходимо проведение МРТ с контрастом с более детальным просмотром ММУ, лабиринта. Также необходим осмотр отоларинголога для проведения вестибулярных проб, видеонистагмографии и калорических проб (в идеале).
Жжение в груди
33 ответаСтресс-ЭХОКГ и стресс-ЭКГ: Интерпретация НА ЭХОКГисх.-Без нарушения глобальной (ФВ=65%) и локальной сократимости. ЖАЛОБ НЕ БЫЛО НА ЭХОКГнагр.(2,3 Втікг,ЧСС=170 в мин.)-Без нарушения глобальной (ФВ=85%) и локальнопй сократимости, Vвтлж нагр.=3,0 м\с, Гр.=36 мм.рт.ст., Vвтпж...
Здравствуйте. По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой. Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный. Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Экстрасистол нормальное в течение суток количество. Признаков ишемии не выявлено . По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет. Размеры камер сердца соответствуют норме. Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально! Клапанный аппарат без патологии. Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) . Ну и конечно, такой точный тест как стресс эхокг дал отрицательный результат, что исключает ИБС! Описанные жалобы может давать нервно-мышечный аппарат, особенно в таком молодом возрасте при отсутствии гипертонии и сахарного диабета. Более обследования точно не требуется, ИБС исключена!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ипохондрия или реальные ощущения
9 ответовЗдравствуйте! После ОРВИ-заболевания, перенесённого мною в ноябре 2021 года (все тесты на ковид были отрицательные), у меня произошло осложнение - развился постназальный затёк. В левой носовой пазухе стало вырабатываться слизи больше, чем надо, и она стала стекать по задней...
Здравствуйте Я думаю, что это мнительность, излишняя чувствительность. Действительно, вы слишком акцентировали естественные процессы. Слизь будет отделяться - она там должна быть. Заболевание было, вы его вылечили. Сложно, многоэтапно - но вылечили. Психика ваша вот только ещё не переключилась. Поработайте с психотерапевтом или психологом. Пропейте фенибут по 1 т 3 раза в день 1 месяц - это лёгкий противотревожный препарат с ноотропным эффектом.
Панические атаки?
7 ответовПриветствую многоуважаемых врачей! Немного о себе: 21 год, сбитый, ночной режим сна, в последнее время нормализовался. Постоянно нервничаю, очень вспыльчивый к различным ситуациям. Сильно беспокоюсь о своем здоровье. Столкнулся год назад с данной ситуацией: после того, как...
Совместная работа психотерапевта и сомнолога может значительно повысить эффективность лечения ночных панических атак. Психотерапевт поможет вам справиться с эмоциональными аспектами проблемы, такими как тревога, стресс и страхи, а также обучит техникам релаксации и когнитивной перестройке. Сомнолог же фокусируется на оценке качества сна, выявлении возможных его нарушений. Каждый человек уникален, поэтому лечение должно быть адаптировано под конкретные ваши потребности. Совместная работа специалистов позволит создать индивидуальный план лечения, который учитывает все аспекты вашего состояния – от психологического до физического. Такой подход повысит шансы на успешное избавление от ночных панических атак.
Отдышка в покое при долгом нахождении в статичном положении. При любых физнагрузках пропадает.
8 ответовЗдравствуйте, помогите решить проблему с дыханием и возможно сопутствующими или отдельными заболеваниями. В общем я веду ЗОЖ ( бегаю, плаваю, турники и брусья,иногда тренажёрка), всё дозировано и в меру,без фанатизма в общем. Мой вес 91 кг, рост 188. На протяжении 12 лет меня...
Здравствуйте, Игорь! Ваши жалобы похожи на панические атаки. Это всегда признак повышения нервной возбудимости. На фоне чего это происходит, надо разбираться. Выявлены сосудистые нарушения, которые приводят к гипоксии мозга, как одной из неврологических причин. Возможно, перенесенное инфекционное заболевание явилось провоцирующим фактором. Выявленные изменения в грудном отделе не дают такие симптомы. Я бы воздействовала на сосуды. Ницерголин 10мг 3р в день - 1 месяц и кавинтон 10мг 2р в день - 1 месяц. Плюс курсом пропить эглонил 50мг после обеда - 1 месяц. Важна нормализация режима труда и отдыха. Ночные смены Вам противопоказаны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На 19 день после оперативного лечения госпитализировали, установили диагноз дисцит и эпидурит без абцесса по данным мрт на 19 день. Результаты бак посева крови ещё не пришли. Лечение ванкомицин 2 гр и цефтриаксон 2 гр, дексаметазон. Вопрос: 1. Курс терапии ванкомицин и...
Здравствуйте! Вы можете записаться на индивидуальную консультацию ко мне на этом сайте, приложить результаты исследований, документы. Тогда я смогу вам ответить по существу так как тех данных, которые вы прилижили не достаточно