Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
🙋 Неделю как воспалилось колено, из-за нагрузки, Артроз колена 1 / подагра ? (МК 530), лечил мази, обезбол, теперь жар в стопах ног, вздутие вен, дискомфорт в ногах. Что делать?
Здравствуйте, Евгений! У вас есть диагноз Подагра? Прикрепите пож-та обследования и фото воспаленных суставов (симметрично обе ноги на фото) Ваш Рост и вес?
Травма колена
12 ответовТравма колена. Нужна консультация по результатам мрт. Сейчас: колено не опухло. Не болит совсем. Сгибается максимум на 90°. Могу опираться на него и даже перекладывать вес. Травма была 06.10.2025
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️Сейчас рекомендуется снизить дискомфорт в суставе ▪️Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки ▪️Для этого используются подмышечные костыли 8 недель ▪️При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты ▪️Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ▪️Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней ▪️Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция ▪️И компрессионный трикотаж (гольфы) для снижения риска тромбоза ▪️Как правило, в таких случаях назначается: ▪️Магнитотерапия курсом ▪️Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания ▪️ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ▪️Какие остались вопросы?
Нужна ли артроскопия?
17 ответовЗдравствуйте, болит правое колено при ходьбе. Болеть понемного начало год назад. Выполнила МРТ коленного сустава. Посмотрите пожалуйста какое лечение необходимо. Женщина 43 года. http://pacs.openclinics.ru:82/view.html?s=HTtWi2eDwSScbWzN
Здравствуйте. Посмотрел МРТ. Увидел повреждение медиального мениска 2 ст, частичное повреждение ПКС, растяжение внутренней боковой связки. Признаки воспаления в суставе - синовит, бурсит. Показаний для оперативного лечения по МРТ нет. Но если комплексное консервативное лечение не поможет, выполняют лечебно-диагностическую артроскопию. МРТ не всегда видит всё. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, лазеротерапия, массаж по 10 процедур. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жидкость в колене
1 ответДобрый день. После небольшой нагрузки на колено появился дискомфорт при сгибании-разгибании сустава. На консультацию буду записываться, а пока хотелось снять воспаление. Чем в этой ситуации можно помочь сустав?
Здравствуйте! Во первых нужно ограничить нагрузку на сустав, если есть такая возможность - носить ортез (наколенник). Так же, можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты. Например найз по 1 т 2 раза в день. Так же местно можно использовать мази без разогревающего эффекта, например долобене, долгот, вольтарен, диклофенак. В сочетании с компрессами димексидом. Димексидом разводится 1:4 с водой и накладывается на колено на 20-30 минут 2 раза в день. Можно делать в течении 10 дней, потом нужен перерыв.
Был перелом голени двух костей. 5 февраля до 5 июля стоял аппарат Илизарова Упал на ногу с высоты. Хромаю . После ходьбы болит голеностоп и колено тянет Нужно это переделывать?
Здравствуйте! На рентгенограммах- сросшийся перелом в/ 3 большеберцовой кости со смещением + сромшийся перелом пяточной кости. Если есть деформация голени, которая вас не устраивает, то можно провести операцию по исправлению данной деформации. Пяточная кость сраслась более менее правильно. В таких ситуациях рекомендуют: - изготовление и использование индивидуальных ортопедических стелек - -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща - оперативное лечение ( исправление деформации) , если вас не устраивает результат Всего самого наилучшего!
Сыпь на ногах
16 ответовЗдравствуйте сегодня ребенок пришел со школы домой и на ногах заметила сыпь от ступни до колено , температуры нет ,но есть небольшая головная боль , может ли быть это признаком мененгита
Здравствуйте, Екатерина! Конечно, сыпь на ногах у ребенка вызывает беспокойство. Давайте разберемся. Менингит обычно проявляется следующими основными симптомами: - Внезапная высокая температура (выше 38°C) - Сильная головная боль - Ригидность затылочных мышц (невозможность наклонить голову вперед и коснуться подбородком груди) - Спутанность сознания или сонливость - Непереносимость яркого света - Сыпь, похожая на синяки или кровоподтеки, не исчезающая при надавливании Так как у вашего сына нет высокой температуры и других типичных признаков менингита, то вероятность этого заболевания невысокая. Сыпь и недомогание могут быть вызваны другими причинами: 1. Аллергическая реакция, например на новые гигиенические средства, одежду, растения и т.п. 2. Вирусная инфекция. Некоторые вирусы могут давать сыпь на коже. 3. Укусы насекомых, если ребенок недавно был на природе. 4. Потница из-за жаркой погоды и повышенного потоотделения. В любом случае, рекомендую вам обратиться к педиатру для очного осмотра ребенка. Врач проведет осмотр, при необходимости назначит анализы и выявит причину сыпи. До визита к врачу можно принять меры: - Дайте ребенку антигистаминный препарат, подходящий по возрасту. Он снимет зуд и воспаление. - Избегайте контакта кожи с раздражителями - одеждой из синтетики, агрессивной бытовой химией. - Обрабатывайте кожу успокаивающими средствами - кремами или лосьонами с пантенолом, Д-пантенолом. - При повышении температуры выше 38,5°C дайте жаропонижающее. - Следите за общим состоянием и самочувствием ребенка. При ухудшении обратитесь за медицинской помощью. Надеюсь, что сыпь у вашего сына не является признаком чего-то серьезного и скоро пройдет. Но консультация педиатра все равно необходима для исключения инфекционных заболеваний и правильного лечения. Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ колена сустав
7 ответовДобрый день , беспокоит колено сделал Узи прикреплю результат , хотелось бы совета или план лечения ! Была операция на щитовидку , постоянно нехватка кальция в крови ! Может нужно еще сдать какие анализы ?
Припухлостей нет. По УЗИ патологии не выявлено. Из рекомендаций: 1. снижение веса - при снижении веса будет уменьшение нагрузки на суставы, в также адипоциты (жировые клетки) будут меньше вырабатывать воспалительные вещества. 2. Ношение ортопедических стелек для нормализации и правильного распределения нагрузки на все суставы. 3. Ежедневное занятие гимнастикой для суставов. 4. Возможно ношение ортеза на коленный сустав при длительных физических нагрузках. 5. Прием НПВП при болях.
Боль с внешней стороны бедра
6 ответовБолит бедро с внешней стороны , спать не могу на боках, боль усиливается и отдает в колено. Лечилась физиотерапией , таблетки НПВС, витамины. Не помогло, стало болеть второе бедро. Прошу помочь
Здравствуйте. Вы описываете симптомы трохантерита - воспаление сухожилий мышц (тендинит), которые прикрепляются к большому вертелу с наружной стороны бедра. Боль иррадиирует вниз по илео-тибиальному тракту. Подтвердить на УЗИ или МРТ (точнее). В таких случаях обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Рекомендуют блокаду с Дипроспаном в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады провести в область вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Из физиотерапии рассматривают: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - ЛФК после облегчения симптомов https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/ Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Разрыв мениска
7 ответовЗдравствуйте.Пока жду очереди на очный приём,очень прошу прокомментировать описание МРТ.Травме 3 года.Насколько все плохо?Какие мои перспективы?Субьективно-колено болит под нагрузкой,хрустит при ходьбе,ограничено в сгибании.
Разрыв мениска 3а ст, показание к артроскопической операции. Альтернатив операции нет, толь временный нестойкий эффект. Через проколы, без больших разрезов делают доступ в сустав. Поврежденную часть (удаляют) делают парциальную экономную резекцию поврежденной части. Продолжительность пребывания в стационаре после операции 3-5 дней. Длительность периода временной нетрудоспособности зависит от объема и сложности хирургического вмешательства. В среднем она составляет 4-6 нед. Ходить разрешается уже со 2го дня после операции На данный момент пока вы ожидаете приема врача и нужно: - Ограничение нагрузок на ногу, не доводя до болевого порога; - Ношение наколенника (фиксатор коленного сустава). - Хондропротекторы - препараты Хондрогард (Инъектран или Мукосат), 100 мг. внутримышечно, через день, №3, затем, при хорошей переносимости, также продолжить через день, но уже не по 100мг., а по 200мг. №20; - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. - Физиолечение: Фонофорез с гидрокортизоновой мазью, один раз в день (с чередованием на оба коленных сустава, через день) по № 5; - Местно втирать: Кетопрофен гель или аэртал крем, на область коленных суставов, 2 раза в день, 10 дней; - ❗ Внутрисуставные блокады сустава (или кортикостероиды, или гиалуроновую кислоту)!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
31.01.2025 была проведена артроскопия колена, заднего мениска сшивание. Сейчас болит и отекает колено, не сгибается, даже после приёма НПВС. На мрт 3а по Stoller. Что делать, заново сшивать мениск?
Здравствуйте. Здесь всё не очень однозначно. Дело в том, что мениск после наложения шва целым не становится. На МРТ как видели повреждение до артроскопии, так и сейчас его видят. Требуется консультация оперировавшего травматолога. Он был в суставе, видел, что и как, знает, что и как сделал. Только он может с уверенностью сказать, есть новые повреждения или это старый разрыв. Если новый, то повторная артроскопия. Что и как рассказывать смысла нет. Вы это уже проходили. Если это старые дела и просто произошло обострение на фоне перегрузки, то обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.