Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стоит ли пить ретиноиды?
10 ответовЗдравствуйте! Беспокоят высыпания на лице, в основном, где щеки, по бокам, бывает возле губ и сейчас стали появляться на спине. Дерматолог выписывала в начале Азелик, после сходить на чистку, после чистки стало только хуже. Далее, выписала Адаклин вечером и Клиндовит Комбо,...
При сухости кожи необходимо создать идеальный базовый уход, так как сухость говорит о том, что сейчас уход не подходит. Тогда эффезел будет переноситься и работать лучше. Для очищения можно рассмотреть более мягкие средства: пенка гиалуроновая либридерм или гель биодерма сенсибио или пенка скинсинерджи корнеотерапия. Для восстановления эпидермального барьера на утро: успокаивающий крем с липидами скинсинерджи или восстанавливающий крем с церамидами ангиофарм. Также при выраженной сухости этот крем можно наносить по вечерам через 1 час после эффезела. Минимальный срок лечения эффезелом обычно 6 месяцев, при положительной динамике стоит продолжать терапию. Если вам все же хочется лечиться системными ретиноидами могу рассказать об этой терапии.
ЗГТ в постменопаузе
37 ответовДобрый вечер! Мне 60 лет и у меня постменопауза 20 лет. ЗГТ перорально я не принимала, только был приём Овестин крема, как я понимаю тоже ЗГТ. Каких либо проявлений климакса, кроме атрофического вагинита с урогенитальными признаками не было. Овестин последнее время перестал...
Здравствуйте! Терапевтическое окно и правда уже закрыто. Но иногда мы даже в такой ситуации может назначать малые дозы менопаузаьной гормональной терапии, просто риски для Вас выше. Но прием Анджелик микро должен быть не в течении месяца, а дольше и под строим контролем узи малого таза и молочных желез. Перед этим лучше сдать Фемофлор, может быть есть выражение снижение лактобактерий и проблема в этом. Сухость и микротрещинки у Вас во влагалище или только на слизистой наружных половых органов?
Функциональные кисты яичника
9 ответовЗдравствуйте! История начинается с 2021 года, тогда первый раз был разрыв фолликулярной кисты яичника, разрыв произошел из-за того что приняла экстренную контрацепцию и случился в этом же цикле, киста выросла очень быстро. Операция не проводилась. В 2023 году происходит...
Здравствуйте! Нормативные показатели инсулина 3-26 мкЕД/мл. То есть , у вас в норме. Равно , как и другие показатели, вами представленные. ФСГ/ЛГ часто вариабельны в зависимости от овуляторного / не овуляторного предыдущего и текущего циклов. По одному показателю выводы никто не делает. Уверена, если сдадите в другой раз - будут совсем другие цифры. СПКЯ предполагается в случае нарушенного менструального цикла в сторону опсоментреи, преобладании ановуляторных циклов, лабораторной ( а не только клинической) гиперандрогении, мультифолликулярному строению яичников ( частому УЗИ признаку, ). Иногда добавляется метаболический синдром , инсулинорезистентность, склонность к избыточной массе тела - непостоянный признак . У вас из перечисленного - ничего. Андрогенный статус - данных у вас нет. Тестостерон, свободный тестостерон, индекс свободных андрогенов, дигидротестостерон, 17-ОН прогестерон (?) Волоски на ногах и в зоне бикини- тоже никак не относятся к клинической гиперандрогении .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какое исследование нужно сделать?
18 ответовЗдравствуйте. У отца, 84 года, около месяца назад заболела спина. Сначала лечили нестероидными, местно гели, но особо не помогало ничего. Вынужден был сесть на инвалидное кресло, сейчас передвигаетсч только на нем. Сдавал анализы, там высокое соэ и высокий с реактивный белок,...
Здравствуйте Учитывая анализ крови (настораживает анемия, тромбоциоопения Grade 3 и высокий СРБ) - показано всестороннее обследование - направленное на поиск причин! Рекомендуется выполнит сразу за один раз - КТ 3 зон с контрастом - грудная клетка, живот и малый таз Учитывая тяжесть состояния - дообследования лучше проводится в условиях стационара
МР-картина участка подозрительного на фокус аденокарциномы на уровне основания предстательной железы
19 ответовДобрый день. Отец (64 года) проходил обследование у уролога, направили на МРТ. В результате появилось заключение (ниже). Я правильно понимаю, что это возможно рак? Можно ли понять стадию? Клиническая информация: - N40 - Гиперплазия предстательной железы. Предварительный. -...
здравствуйте при раке простаты - железу удаляют только полностью есть открытые операции, лапароскопические и роботические (через проколы) Частые проблемы после операции - подтекание мочи и эректильная дисфункция У кого-то эти проблемы временные, у кого-то навсегда
Дискомфорт в области поясничного отдела позвоночника Помогите понять результат МРТ. Что мне делать в таком случае? Магнитно-резонансная томография. На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением/STIR/, поясничный лордоз сохранен. Высота...
Поносить поясничный корсет, днлать гимнастику по бубновскому, при бодях ксефокам по 8 мг сутки 10 дней после еды внутримышечно, проколите мукосат или хондрогард по 2.0 внктримышечно 10 дней через день, на ночь примите сирдалкд 2 мг 15 ночей
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема Роста
7 ответовМне 19 лет. Я заметил особенность своего организма перестать расти вовсе в 15 лет, примерно за 4 года я вырос с 170 до 172, мне кажется у меня произошёл гармональный сбой, и я хотел бы гармоно-инженерную терапию - снимок кистей рук у меня имеется, но в виду моего...
Среднестатистический рост мужчины 169 см. Поэтому, то что Вы пишете о сверстниках 186 - 190 - это высокий и очень высокий рост. Сделайте гормоны ТТГ, АТ к ТПО, УЗИ щитовидной железы. Отправьте сюда.
Месяц беспокоят высыпания
8 ответовДобрый вечер . . Появились высыпания , чешутся . Брал один из дерматологов на грибы ( не показало ничего ) Сходила к дерматологу еще ( она сказала , что это просто на фоне иммунитета , потом сказала , что крапивница . Попросила сдать анализы . Аллергического не показало . ( у...
Здравствуйте! В данной ситуации можно предположить проявления дерматита, крапивницы. В таком случае можно рекомендовать приём антигистаминного препарата внутрь, например, Цетрин по 1 таблетке 1 раз в день, 10 дней. При приёме препарата более 10 дней рекомендуется заменять его на другой (кестин, телфаст, эриус). Наружно - мазь Акридерм 2 раза в день, 2 недели. Гипоаллергенная диета, гипоаллергенный быт. Одежда из х\б ткани. Не чесать, не тереть, не беспокоить. Наблюдение дерматолога, контролировать в динамике развёрнутый, биохимический анализы крови, анализ крови на IgE. Консультация аллерголога, гастроэнтеролога. При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, гормональных нарушений, паразитов, очагов инфекций - коррекция нарушений.
Аденоматозные полипы в желчном
2 ответаЗдравствуйте! Меня зовут Никита, мне 29 лет, рост 170, вес 80 кг. Жалоб и симптомов по жкт нет, но есть аденоматические полипы желчного пузыря. Наблюдаюсь по поводу полипов с 2022 года. До 2025 года существенной динамики размеров не отмечалось. Их было несколько штук от 3...
Здравствуйте! По УЗИ ситуация не выглядит подозрительной на злокачественный процесс. Но увеличение максимального размера полипа до 9 мм требует уточнения. По УЗИ достоверно определить тип полипа невозможно. Большинство небольших полипов желчного пузыря доброкачественные. Увеличение с 6 до 9 мм за 15 мес может отражать как действительный рост доброкачественного образования, так и погрешность измерения. Даже подтвержденный рост не означает злокачественного перерождения и не позволяет утверждать, что полип продолжит увеличиваться. Доброкачественные полипы могут увеличиваться, а затем годами оставаться стабильными. Для образований такого размера основным методом исследования остается УЗИ. Предпочтительно провести экспертное УЗИ желчного пузыря с высокочастотным датчиком. КТ и МРТ при небольших полипах не всегда позволяют точнее определить их природу. При необходимости дополнительной томографической оценки обычно рассматривают МРТ брюшной полости с внутривенным контрастированием. Но обязательных показаний к ней по представленным данным нет. Увеличение на 2 мм и более в течение двух лет требует повторной оценки размеров и факторов риска. Но само по себе не является безусловным показанием к операции. Если при экспертном УЗИ подтвердится полип размером 9 мм без подозрительных признаков, обычно продолжают наблюдение с повторным УЗИ через 6 месяцев. При достижении 10 мм рассматривают плановую холецистэктомию. Главная задача сейчас - уточнить действительный размер и структуру наиболее крупного полипа, после чего определить дальнейшую тактику наблюдения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 74. В 2022 году был диагностирован рак яичников, проведена операция по удалению матки с яичн ками и большого сальника, проведена химиотерапия в 2022 году, год ремиссии , в 2023 выявлена лимфома, проведен курс ретукстмаба, ремиссия, рецидив рака яичников, в 2024-2025 еще...
Елена, добрый день. Черная рвота — это признак желудочного кровотечения, вероятно из-за поражения органов или осложнений после химиотерапии. Если есть возможность, подключить паллиативную службу — они помогут с уходом и медикаментами. В таком состоянии человеку можно противорвотные (ондансетрон), обезболивающие по схеме. Учитывая тяжесть состояния (метастазы, истощение, кровотечение), сроки могут быть очень короткими — от нескольких дней до недели-двух. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич