Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №2622903

Что вас беспокоит?

Какое исследование нужно сделать?

Здравствуйте. У отца, 84 года, около месяца назад заболела спина. Сначала лечили нестероидными, местно гели, но особо не помогало ничего. Вынужден был сесть на инвалидное кресло, сейчас передвигаетсч только на нем. Сдавал анализы, там высокое соэ и высокий с реактивный белок, подозревают онкологию. Мы сделали мрт кобчика, тазобедренных и поясницы. У отца есть кт два месяца назад брюшной полости и малого таза. Последние несколько дней поднимается температура до 38-38.7 примерно. Сбиваю летичкой или парацетамолом. У нас районная больница, была у всех врачей. Сегодня у хирурга. Кроме спины, отдавало в левую ногу, у отца показало, что болит где-то в брюшной полости. Сегодня сдали кровь и сделали ему рентген легких (два месяца назад рентген делали в Элисте). По легким ничего не увидел. По крови сказал соэ 10, с-реактивный 190!. Говорит, нужно снова делать кт. Наша онколог тоже посылала на кт, так как ннт никаких предположений, откуда воспаление. Год назад делали колоноскопию, есть биопсия на удалённые полипы. Вопрос, какие зоны снимать? Онколог говорила ОБП и малый таз с контрастом(у него за последний год это будет 3-е кт) Хирург написал только ОБП. Я позвонила в мртшку, сказали, что с контрастом на эти две зоны за один раз не делают, большая нагрузка. Ему очень тяжело ездить, что нам обследовать, чтобы больше не ехать ? Отец стал пару дней сильно забывать всё и туман, говорит, в голове. Говорят, это интоксикация. Положить его не хотят, не понимают диагноза.

Мерцательная аритмия Операция по удалению жп 4 месяца назад
84 года
13 Ноября 2024·Просмотров: 94·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте
Учитывая анализ крови (настораживает анемия, тромбоциоопения Grade 3 и высокий СРБ) - показано всестороннее обследование - направленное на поиск причин!
Рекомендуется выполнит сразу за один раз - КТ 3 зон с контрастом - грудная клетка, живот и малый таз
Учитывая тяжесть состояния - дообследования лучше проводится в условиях стационара

Владислав, т. е, нужно лечь в стационар и сделать кт 3 зон с контрастом? Мы пытались вчера через приемный покой положить его соседний город, 60 км. Его не взяли. Областной центр 450 от нас. Мы можем съездить только вот так сейчас на кт и то не знаю, как он перенесёт. Вы не первый говорите, что его нужно положить для обследования, но все так глухо, что хоть с гранатой иди. В нашей районной больнице нет возможности, кроме узи. В мртшке говорят, нельзя даже на 2 зоны контраст, а тут на 3. И что теперь делать?

это совершенно неправда, что нельзя делать 3 зоны!!
Наоборот - это самое рациональное решение - сделать 3 зоны и вводить контраст однократно!
можно обратиться на горячую линию Минздрава -ввиду отказа от госпитализации

Владислав, спасибо большое за ответ!

Удачи Вам!
Действуйте!

Владислав, здравствуйте. Прошли сегодня с отцом кт, последние 4файла прикрепила. Я пони аю, если нет рекомендаций к онкологу, значит не нашли ничего. Значит, вопрос к Вам будет не по адресу. Пока вопрос не закрыт, всё равно задам. Посмотрите пожалуйста, то, что там написали можно подлечить в районной больнице? сил нет никуда больше ехать. И у него тоже.

Здравствуйте
По данным КТ нет никаких онкологических находок

Нет вообще никаких причин по КТ, объясняющих самочувствие

Владислав, спасибо

Еще очень смущают такие низкие тромбоциты
И причина этого тоже не понятна
Я бы еще задумался об исключении гематологического заболевания и проконсультировался у гематолога (учитывая тот факт, что субстрата по КТ нет)

Принятый ответ

Здравствуйте
В данном случае выполните кт грудной клетки, брюшной полости и малого таза с контрастом. Далее по результатам обследования определяется дальнейшая тактика.

Рустам Гамирович, спасибо за ответ. я звонила в мртшку, куда мы на завтра записались, они говорят, что даже две зоны сразу не делают, что говорить им?

Это неправда. При показаниях выполняются сразу 3 зоны с контрастом.

Рустам Гамирович, поняла, спасибо!

Пожалуйста. Всего вам хорошего.

Принятый ответ

Здравствуйте! Следующим важным этапом в обследовании будет КТ грудной клетки, брюшной полости и малого таза с контрастным усилением.

Софья Дмитриевна, здравствуйте
Прошли важный этап. 4 последних файла прикрепила.

Здравствуйте, ознакомилась. Данных за онкологический процесс нет. Учитывая подозрение на инфаркт селезенки по результатам КТ рекомендую консультацию гематолога. Данная патология может влиять на уровень тромбоцитов. Это специалист, который сейчас Вам нуден в первую очередь.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.