Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Хочу получить второе мнение по поводу хронических выделений, микрофлоры и эрозии шейки матки. Постараюсь подробно описать ситуацию и результаты обследований. Жалобы: * длительное время беспокоят слизистые/кремовые беловатые выделения; * запаха практически...
Здравствуйте. 1. «Серьезная инфекция» в такой ситуации не подозревается вовсе, но если ранее никогда не исключали традиционные 4 инфекции, передаваемые половым путем (именно не обычным мазком на флору, а мазком методом пцр на 4 иппп: Trichomonas vaginalis Chlamydia trachomatis Mycoplasma genitalium Neisseria gonorrhoeae, то это полезно в целом делать всегда при любых патологических выделениях, ибо такие бактерии могут «маскироваться» под обычное нарушение флоры. Но в целом, чаще дело действительно оказывается в банальном нарушении собственной флоры, и только. Упд. Загрузились анализы, вижу, что эти инфекции благополучно исключены. 2. Да, эктопия цилиндрического эпителия действительно увеличивает нередко объем выделений (этот эктопированный цилиндрический эпителий продуцирует много слизи и дает больший объем выделений). Это - норма, но норма, которая действительно может снижать качество жизни. 3. Нет, кольпоскопию все же нужно делать по показаниям, чтобы избежать ненужных вмешательств потом (ибо кольпоскопия - очень уж субъективный метод диагностики). Но надо отметить, что после 25 лет (или 30 лет по нашим федеральным рекомендациям) скрининг дисплазии шейки матки - это не только цитология, это КОМБИНАЦИЯ анализов ВПЧ и пап-теста. И вот впч 14 высокоонкогенных типов сдать было бы крайне полезно рутинно. 4. Все зависит от того, насколько снижается качество жизни из-за этих жалоб. Если незначительно, а вышеперечисленное исключено , можно спокойно наблюдать. 5. Сначала — корректная диагностическая гипотеза, а потом уже определяться с тактикой лечения и выбирать препараты. Нет одинаково применимых «на любые нарушения флоры» препаратов.
Синусит? Фронтит?
13 ответовЗдравствуйте! Пожалуйста, помогите разобраться в ситуации, буду очень благодарна. 3 недели назад перенесла ОРВИ, была на больничном, соблюдала все обычные предписания терапевта, принимала номидес (осельтамивир) по схеме, температура нормализовалась, стало значительно лучше....
Скорейшего выздоровления!
Здравствуйте. Мне 27 лет, 9 месяцев назад я родила (ЕР) и до сих пор ребенок на грудном вскармливании. 29 июля я решила, что нужно возобновлять физическую активность и начала делать по утрам зарядку, 1 и 4 августа были проведены 40-минутные интервальные тренировки,...
Здравствуйте Анна! Изучил ваши вопросы 1. Отек с голеностопа не сходит. Нужно ли что-то с этим делать - проходить МРТ, носить ортез или еще что-то? -да ,если присутствует боль,то нужно выполнить МРТ голеностопного сустава 2. Врач ничего не сказал по поводу принципов ношения жесткого отреза на коленный сустав - можно ли снимать его на ночь, нужно ли снимать днем, когда именно его снимать вообще (не широкие рамки 4-6 недель ношения, а как-то более точно). -жесткий ортез (тутор) при таком переломе используется постоянно ,даже во время сна в течение 6 недель . 3. Использование костылей оказалось невозможным, потому что по ощущениям я скорее сломаю вторую ногу, чем станет лучше - идет сильная нагрузка на левое колено и больной левый голеностоп. Насколько критично, если буду аккуратно наступать на ногу? -наступать на ногу не рекомендуется ,т.к это может удлитнить сроки восстановления ,а также привести к полноценному перелому со смещением или хондромаляции (разрушению суставного хряща) 4. В связи с перенаправлением нагрузки на левую ногу голеностоп стал болеть сильнее, так же стало побаливать левое колено абсолютно в том же месте, как и правое (зеркально). Как минимизировать возможные проблемы с левой ногой? -можно пока минимизировать ходьбу. Можно передвигаться пока на инвалидном кресле.Другого выхода нет 5. Были прописаны препараты Остеогенон и Аквадетрим (20 капель). Не большая ли дозировка Аквадетрима? Можно ли их принимать вместе, потому что судя по инструкции к Остеогенону нельзя. -принимайте просто Остеогенон Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор смеси
6 ответовКОНСУЛЬТАЦИИ COVID-19 АЛЛЕРГОЛОГ-ИММУНОЛОГ АНДРОЛОГ АНЕСТЕЗИОЛОГ-РЕАНИМАТОЛОГ БЕРЕМЕННОСТЬ И РОДЫ БОЛЕЗНИ ВОЛОС ВЕНЕРОЛОГ ВЕТЕРИНАР ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ ГЕМАТОЛОГ ГЕПАТОЛОГ ГИНЕКОЛОГ ГИНЕКОЛОГ-ЭНДОКРИНОЛОГ ГИРУДОТЕРАПЕВТ ГОМЕОПАТ ДЕРМАТОЛОГ ДЕТСКИЙ ГИНЕКОЛОГ ДЕТСКИЙ...
Здравствуйте. Рекомендую оставаться на смеси пептиди сцт нутрилон , увлажнять кожу эмолентами. Опишите характер стула. Животик урчит при кормлении?
Воспаление пищевода
3 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи ! Поздравляю вас с новым годом ! Прошу совета ! Опишу проблему сразу. Я уже на протяжении 3х лет страдаю гэрб. Но делая каждый год фгдс- все чисто. Мучает частая изжога, отрыжка воздухом, ощущение кома в горле, боль в горле и ощущение кислоты во...
Добрый день, Диана. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Здесь может быть недостаточная доза. С учетом представленной информации может быть рекомендовано: 20 мг два раза в день, за 30-60 минут до приема пищи, до 8 недель. 20 мг утром и 20 мг вечером. И придерживайтесь немедикаментозных рекомендаций: Избегайте ношения тесной одежды и ремней, которые увеличивают давление. Используйте клиновидные подушки или деревянные брусики под ножками кровати. Практикуем методы расслабления, массаж, медитация. Определяем и исключаем продукты, которые вызывают ваши симптомы. Бросаем курить, если курим. Снижение избыточной массы тела. Не ешьте за три часа до сна. В дальнейшем рекомендуется проведение 24х-часовой суточной рН-импедансометрии, если эффекта вы не увидите, чтобы убедиться, что симптомы действительно связаны с ГЭРБ (гестроэзофагеальной рефлюксной болезни). Возможно здесь следует нейромодуляторы (антидепрессанты) подключать. + провести диагностику хеликобактерной инфекции. Для этого проводится 13С-уреазный дыхательный тест. Который требует соблюдения подготовки к исследованию. На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. Кровь наименее информативна из всех тестов. И я еще бы получила консультацию ЛОРа, с проведением ларингоскопии.
Здравствуйте! Женщина, 32 года. Чуть больше недели назад запершило горло, так как собиралась сделать прививку, на всякий случай в пятницу (18.06) сдала мазок на Ковид, анализы на антитела и анализ крови. ПЦР - отрицательный, lgm - положительный (8,1), lgg - отрицательный...
Здравствуйте, если ПЦР отрицательный, то вы не заразны и соблюдать изоляцию не обязательно. Лечение у вас правильное, толькл симптоматическое, агтикоагудянты не нужны. К КТ пока показаний нет, вы сильно переживаете по этому поводу, судя по описанию состояние легкой степени тяжести.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прожилки крови в кале у грудничка
24 ответаЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, уже не знаю, что делать и куда бежать ( Дочке на днях будет 4 месяца. Родилась в срок, приложена к груди в род зале. Примерно в 1.5 месяца у ребенка появилась кровь в кале. Перед этим у нее сильно был вздут живот, ни массаж, ни высаживания...
Да,как при АБКМ так при при анемии (при уровне гемоглобина не ниже 70)можно проводить вакцинацию. Да, можно сдать ферритин и окончательно определиться.
Доктору Константину Эдуардовичу
8 ответовКонстантин Эдуардович, вопрос можно вам? После посещения своего травматолога, он посмотрел свежее КТ , пообщался с рентгенологами и сказал, что мне постепенно можно начать наступать на ногу. После травмы прошло 60 дней, но с учетом того, что я 20 дней о ней не знала и...
Сломается только если упадёте из-за неуверенности. Сустав может вдруг подломиться и Вы потеряете устойчивость. Поэтому будьте осторожны и не спешите.
Бешенство/заражение
30 ответовЗдравствуйте! У меня есть несколько ситуаций, которые меня беспокоит, касательно вопроса заражения бешенством 1) сегодня ночью сквозь сон мне показалось, что меня кто-то укусил за руки, я спала дома. В момент предполагаемого укуса я не вставала и на руки не смотрела....
Здравствуйте! Контактно бытовым и воздушно капельным путём бешенством заразиться нельзя. Вирус бешенства очень нестоек во внешней среде.Он быстро разрушается под воздействием солнечного света, высыхания, высоких температур и любых дез средств. Вирус передается только при укусе или ослюнении поврежденной кожи или слизистых оболочек , больным животным , когда вирус уже в слюне. Любой контакт без нарушения целостности кожных покровов не является показанием к прививкам. Живите спокойно в данных ситуации бешенство не угрожает.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Странное поведение ребенка в 1 год 7 мес
13 ответовМой сын родился путем э/с 8/9 б, У меня сильно упало давление,у ребенка пятна на лбу и шее,до 5 месяцев выгибался не спал,не хотел лежать на руках или не мог,потом до год и два,после засыпания ,через минут 30 просыпался и орал минут 20 потом спокойно засыпал,пульсация...
Нет не много. 50 в среднем в Вашем возрасте.