Что вас беспокоит?
Синусит? Фронтит?
Здравствуйте! Пожалуйста, помогите разобраться в ситуации, буду очень благодарна. 3 недели назад перенесла ОРВИ, была на больничном, соблюдала все обычные предписания терапевта, принимала номидес (осельтамивир) по схеме, температура нормализовалась, стало значительно лучше. Однако после этого примерно две с половиной недели сохранялся насморк (в основном светлые слизистые выделения, изредка зеленоватые), заложенность носа, говорила "в нос". Принимала цетрин 1т 1р/д 10 дней, синупрет по 2 т 3р/д 10 дней, далее синупрет экстракт по 1т 3р/д 7 дней, в нос - ринофлуимуцил по 2 впрыск 3р/д, полидекса 1 впрыск 3р/д 10 дней, потом изофра 1 впрыск 3 р/д 6-7 дней, аккуратно без фанатизма промывала нос долфином. Справа немного беспокоило ухо (еще весной этого года были явления тубоотита справа, ставили дисфункцию слуховой трубы), делала турундочки с борным спиртом, периодически капала лоротокс. Сейчас в нос момат рино по 2 впрыск 2р/д. Делала физиолечение: УВЧ на пазухи 5 дней, кварц в нос 5 дней, потом лазер на пазухи, в уши и нос 10 дней. Насморк, слава Богу, прошел. Но около недели назад появились головные боли в области лба, сначала слабые, и только справа, потом чаще и сильнее, и слева тоже. Я подумала на фронтит, сделала рентген пазух (результаты прикреплю). Честно - мазала лоб и нос мазью Вишневского. Вчера сделала МСКТ ОНП. Сегодня ночью проснулась от боли в области лба, слабости, познабливания. ЛОР очно посмотрел и сказал, что видит остаточные явления, "все в целом порядочно". Сказала, что фронтит без насморка - нонсенс, и это скорее сосудистые боли, ВСД или неврология (я раньше никогда не страдала головными болями, у невролога не наблюдалась). Сдала кровь вчера, тоже прикреплю. Мерила температуру - два вечера подряд 36,7С (сейчас еще идет менструальноподобная реакция). АД=100/60, привычное. Характер боли: давящая в области лба, непостоянная, то есть, то нет, то справа, то слева, выпила таблетку пенталгина - прошла, как надолго, не знаю. Мой ОСНОВНОЙ вопрос: это синусит или нет? Надо ли мне начинать антибиотик или нет? Дело в том, что я лечила весной и летом СИБР, клостридиоз кишечника именно после нерационального применения антибиотиков в гинекологии. До сих пор пью пробиотики. Именно поэтому сейчас я не пила антибиотик на больничном, только противовирусные, травы, физиолечение - все, что угодно, кроме антибиотиков из-за кишечника. Если не синусит, Бог с ним, пусть болит, главное для меня - решить вопрос с антибиотиком.
Здравствуйте.
Это точно не фронтит, не синусит.
На КТ показал бы малейший отек в слизистой, блок соустья.
Антибактериальная терапия по лор не требуется.
Наружно мазь Вишневского не подходит для таких целей.
При сохранении боли нужна консультация невролога
Екатерина Валерьевна, спасибо! Просто я подумала, что раз был длительный насморк, и я не пила антибиотик, то инфекция могла пойти в пазухи, а как начитаешься, что рядом мозг, менингиты, и все такое... Наружно ничем не мазать? Я применяла и мазь Вишневскорго, и левомеколь, и доктор МОМ (может, это глупо, но я честно пишу). Думала, раз не могу пить антибиотик, то хотя бы наружно помазать. Кстати после мази Вишневского насморк стал меньше, мазала дней семь)
А сейчас что-то надо пить или капать по ЛОР: синупрет, еще что-то... НПВС можно пить от головной боли?
В нос можно оставить Момат Рино до 2-4 недель.
Эффект от Вишневского вероятнее совпал с эффектом от основного лечения, либо от рефлекторного раздражения.
Наружно не надо мазать ничем.
Можно принимать нпвс от боли, при сохранении жалоб нужна консультация невролога
Екатерина Валерьевна, поняла Вас) Спасибо, Вы меня очень успокоили)
Принятый ответ
Скорейшего выздоровления!
Екатерина Валерьевна, спасибо!))
Здравствуйте
Данных за синусит (фронтит, гайморит) нет.
Нет показаний для антибактериальной терапии, нужна консультация невролога.
Анастасия Александровна, спасибо, поняла Вас) А эти головные боли могут быть связаны с перенесенным ОРВИ?
Принятый ответ
Вирусные инфекции могут вызывать боль, но чаще такие головные боли перенапряжения, мигрени и так далее, нужна консультация невролога, пока принимайте Найз или другие нестероидные противовоспалительные.
Анастасия Александровна, спасибо, Вы меня успокоили)) А то я уже была в отчаянии, что придется начинать антибиотик, а я не долечила кишку. Теперь все ясно.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Данный за синусит, тем более гнойный нет.
Поэтому в антибиотиках нет необходимости
Антон Кириллович, спасибо большое, поняла Вас!))
Антон Кириллович, а МРТ головного мозга надо пройти?
Похожие вопросы по теме
- 14 Мая 20165 ответов
- 8 Февраля 20172 ответа
- 1 Декабря 20171 ответ