Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 года назад анализ на Д-димер был повышен в 6 раз, ревматолог назначил эликвис 2.5 мг 2 раза в день. У меня серопозитивный ревматоидный артрит. поздняя стадия, Акт 1. ФК 2, Р-ст.2Б болею более 20 лет, принимаю метотрексат 20 мг (уколы) 1 раз в неделю. Кардиолог назначил...
Добрый день. Я так же не вижу показаний для назначения эликвиса. При ревматоидном артрите действительно повышается сердцечно-ососудистый риск. Но, вы его снижаете путём контроля давления, диеты с ограничением жирной пищи и лечение непосредственных сердечных проблем, если они есть ( например, нарушение ритма или ишемия). Д-димер не отражает высокий риск тромбоза, он может отражать вашу активность (неполное купирование) вашего ревматоидного артрита, с одной стороны. С другой, быть показанием перестраховаться у кардиолога (например, пить антиагреганты, типо аспирин кардио) Так же я бы сдала расширенную коагулограмму, мно для оценки свёртывания крови.
МРТ шейного отдела позвоночника
16 ответовЗдравствуйте. В октябре прошлого года начало болеть ниже плеча правой руки, делала мрт ничего серьезного не показало , сдавала на ревматоидный артрит кровь анализы не выявили , невролог поставил синдром сдавления ротатора правой руки назначил медикаментозное лечение , в том...
Можно проколоть артоксан 20 мг 1 раз в день 5 дней.
Объемная гемангиома печени
14 ответовЗдравствуйте!У моей мамы в 2002 г была обнаружена гемангиома печени размерами 8,6 на 8,5 см.В институте Вишневского в Москве нам сказали что пока не нужно удалять,а надо наблюдать.На КТ проведённом 26.01.24 указаны размеры гемангиомы 9 на 11,9 см.КТ прикладываю.Получается что...
Здравствуйте! да, Нужна как минимум очная консультация хирурга Это гемангиома больших размеров (более 5 см), риск внезапного разрыва есть
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как выстроить лечение?
1 ответДобрый день! У меня 4 года ревматоидный артрит,была на терапии метотрексатом и аравой,сейчас на ранвэк. С середины марта появились высыпания на лице,дерматолог назначил минолексин пропила 2 недели продлили ещё на 4 недели.Решила сдать Копрограмму,чтобы понять,что с жкт,в...
Здравствуйте! Копрограмма является старым и малоинформативным методом диагностики заболеваний кишечника, в современной гастроэнтерологии утратила своё значение. Если мы и оцениваем копрограмму, то только на предмет воспаления. Если в копрограмме нет лейкоцитов, эритроцитов, белка, то она считается спокойной. Наличие йодофильной флоры, является косвенным признаком такой проблемы, как СИБР (синдром избыточного бактериального), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Если какие то из вышеперечисленных жалоб, Вы отмечаете, то я таком случае обычно рекомендуют выполнить водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Касательно грибов в кале, то это ничто иное, как употребляемые в пищу углеводы. Достаточно просто сократить приём углеводов, особенно простых (хлеб, выпечка, сладкое) и этот показатель наладится, никакой меликаментозной коррекции эти отклонения не требуют. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить более современные и информативные методы диагностики, к которым относятся : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. С результатами обратится к доктору в очном формате для решения вопроса о тактике дальнейшего ведения.
Субфебрилитет
14 ответовЗдравствуйте. В октябре дочь 7 лет очень тяжело переболела: температура 39.6 пять дней трудно сбиваемая, раздутые миндалины, храп ночью с апноэ, гнойники на миндалинах. Лечились Амоксиклавом в дозировке 1400, температура ушла только на 6й день. С тех пор у ребенка постоянная...
Да, учитывая сомнительные М и отрицательные G, это может быть острая вэб, можно сдать анализы в динамике через 10 дней: М должны стать четко положительные и могут появится уже G
Расшифровка ЭХО сердца
8 ответовПросьба высказать своё мнение по результатам ЭХО сердца моей мамы. 79 лет. В целом состояние нормальное. Иногда, не часто давление может подниматься до 150. Из заболеваний ревматоидный артрит (лет 15). Принимает метотрексат 10гр/нед и аэртал (2табл в день). Также фолиевую...
Здравствуйте! По данным ЭХОКГ нужно обратить внимание на увеличение размеров правого и особенно - левого предсердий, при этом значительных изменений со стороны клапанов сердца нет. Это может быть следствием как ревматоидного артрита, так и других причин, кторые не учтены в лечении. Вам необходимо сделать Холтер ЭКГ (суточный монитор ЭКГ) + оценить уровень липидограммы (уплотнение и фиброз стенок аорты и клапанов сердца свидетельствует об атеросклерозе, и как его причине - об нарушении уровня холестерина крови)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Полгода после перенесенного ковида держится субфебрильная темп 37-37.5. Слабость, утомляемость, головокружения, ночью сильно жгут ступни ног из за этого нередко бессонница. Сдала анализы на ферритин 7.5, эритроцитарные показатели на крайних показателях нормы,...
Это позоже на полинейропатии, процтмте УЗИ сосудов нижних конечностей и ЭНМГ . Пропить можно нейробион 3 раза в день месяц и пентоксифилин 3 раза в день месяц
Депрессивное расстройство
1 ответЗдравствуйте! Я проконсультировался со специалистом, у меня депрессивное расстройство, органическое расстройство личности, ревматоидный артрит, он мне посоветовал обратиться к психиатру, сегодня я его посетил, он меня выслушал, сошлись на том, что мне нужна госпитализация в...
Здравствуйте Андрей! Главное понимать, каким бы не было отделение больницы, врачи делают свою работу только для вашего блага и выздоровления. И если вдруг случиться непредвиденная ситуация они обязательно вам помогут, это их работа. Удачи вам в лечении!
Боль в запястии.
12 ответовДобрый день! В феврале переболела простудой (а в связи с пандемией, может и коронавирусом), температура была 39-38,5, кашель, сильный насморк, отдышка, тяжесть в груди. Болела 3-4 недели. В конце марта начала болеть левая рука в районе большого пальца, появилась не большая...
На суставе большого пальца около ногтя артрозный узелок. Доктор вам прекрасно про него все расписала. У основания большого пальца чаще всего болят мягкие ткани. Там надо делать УЗИ. Может быть стилоидит, тендинит. Но может и артроз. Раз на рентгене ничего не видно, надо УЗИ этой области.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОАК крови, повышенное СОЭ
24 ответаДобрый день! Женщина 60 лет, на протяжении года держится СОЭ от 35 до 43. УЗИ органов малого таза, грудь, щитовидная железа, почки, мочевой пузырь норма. Делала колоноскопию и фгдс норма, флюорография норма. Сдавала ревматоидный фактор <20 норма, Срб - 2,50, гспг - 41,6. Были...
Это может провоцировать рост СОЭ, проверьте суставы на коксартроз.