Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
17 лет назад была травма ПКС был нестабилен коленный сустав. 16 лет назад сделали полосную операцию с ловсановым эндопротезом на винтах. Нога болела была нестабильна 15 лет назад извлекли связку с винтами и заделали дырки от винтов. Нога болела состав чем...
Здравствуйте!
На мрт - дегенеративные изменения менисков 2 ст+ отсутствие передней крестообразной связки.Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.
При таком повреждении пкс у пациента возникает нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава .
при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу и хроническим болям.
В таких ситуациях рекомендуют :
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения до 6-8 нед
--хондропротекторы(например капс Терафлекс или Артра по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава)
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые
тесты и назначит дату операцию.
Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки аутотрансплантатом.
Если не сделать операцию , то будет быстрее прогрессировать артроз , хондромаляции и хронический болевой синдром.
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте, две недели назад, после занятия по растяжке, на следующий день заболела поясница. Через пару дней прошла, потом снова начала болеть, отдавала в левую ягодицу. Было больно сидеть и ходить, боль проходила только после сна. Без указания врача пошла на мрт....
Здравствуйте. Вам нужно проконсультироваться у нейрохирурга, решить вопрос о возможном оперативном лечении. С помощью лекарств вряд ли получится убрать стеноз
Через полгода после родов во время прогулок с ребёнком стала замечать ноющие боли сбоку левой ноги с внешней стороны колена. Чувствовала как будто это связка. Сделала мрт. Заключение прилагаю. Потом боли прекратились, появлялись раз в месяц на один день. Недавно присела с...
возможно, что колено не нужно будет «менять»?
Именно, чтобы не менять колено и нужна артроскопия.
Прошли те времена, когда предлагали. (
Если не сделать артроскопию, будет прогрессировать артроз.
Сустав может и не болеть, но в нем будет идти воспаление и прогрессировать артроз.
Разорванную часть мениска нужно экономно убрать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Болит тазобедренный сустав ,отдает в пах и в ногу взади ,ягодицу .Имеются межпозвоночные грыжи L 4-L 5..Заключение На основании данных томографии у пациента выявлен артроз- артрит левого тазобедренного сустава с умеренными дегенеративными изменениями; зон...
Здравствуйте.
ДОА 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 40 лет.
А вот синовит (жидкость в полости сустава) указывает на воспаление.
Нужно сдать анализы, поскольку боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока причина боли не ясна.
П.С, Для введения гиалуроновой кислоты нет показаний от слова "совсем".
Ребёнку 2года и 10 месяцев сделали манту увеличена была, следом сделали диаскин тест, затем отправили на КТ заключение Кальцинированная связка артериального протока, привозим результат в наш тубдиспансер, говорят у детей такое бывает отправляют нас в Областную больницу так...
Здравствуйте, Ламия! У вас есть диск этого кт? Скиньте ссылку на него сюда, хочется пересмотреть. Потому что я так понимаю что в тубдиспансере на этом исследовании разглядели какой-то очаг и увеличенные лимфоузлы, а в центре где делали этого не пишут. хочется посмотреть кто неправ.
Добрый день. Проблема уже беспокоит 2-й год. Все началось с того, что в переднем мертвом зубе (уже 15 лет без нерва) в один день прострельнула сильная ноющая боль. Сделав рентген и кт, сказали, что с зубом все хорошо, отлично запломбирован канал, ничего нет лишнего, за корень...
К сожалению не анализируя ситуацию в полости рта на очном осмотре нельзя говорить конкретно. Нужно анализировать КТ обследование, не рентген,а именно КТ. Возможно трещина имеется в корне. Важно оценить неврологический фактор. Возможно это проявление невролгии . Поищите , пожалуйста через друзей и знакомых грамотного опытного стоматолога с хорошими рекомендациями которому можно доверять и покажитесь на очный прием. Тут надо вдумчиво и тщательно анализировать ситуацию. Методом телемедицины в Вашем случае можно только гадать о происходящем и давать общие направления действий. Слишком мало исходной информации.
.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Несколько месяцев беспокоит хруст в правой пятке, при любых движениях. Если походить по лестнице, усиливается хруст и боль.
МРТ не делала. Иногда по ощущениям, как будто не работает связка и пятка сама по себе. Снаружи ничего не видно. Мажу долгитом и, когда...
Здравствуйте.
Да, фторхинолоны (ципрофлоксацин) могут давать такие осложнения.
Встречался не раз.
В этой связи я бы рекомендовал осторожнее с ЛФК и разработками, потому что несколько раз наблюдал после них полные разрывы сухожилий.
Лучше не провоцируйте.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Так же рекомендую сделать рентгенографию стоп в боковой проекции, потому что описанные симптомы напоминают подошвенный фасцит. Могли вырасти шпоры. Нужно будет сразу нормально пролечить и не запускать.
Если рентген не получится (там требуют направление от врача), то можно и УЗИ.
Вопрос еще неделю будет открытым.
Успеете сделать, сфоткать заключение и сюда подгрузить.
Я лечу колени, предварительно от артроза. мрт не делала. Уже три года. В этот раз уколы ферматрона в количестве 1 и 2 шт не помогли. Есть подозрение что врач попадал не туда. (При всем уважении) Делала у травматолога-ортопеда. Пришла к другому врачу, к хирургу Он сказал что...
Операция не показана.
Синовит (избыточное количество жидкости) на МРТ умеренный. Скорее всего, это не синовит, а Ваша гиалуроновая кислота. Вполне естественно, что сейчас после уколов внутри сустава находится больше жидкости, чем обычно.
Гиалуроновая кислота при такой МРТ картине была показана.
Вылечиться Вы не сможете. Мениски не срастаются.
Но и оперировать при 2 ст разрыва не нужно.
Оперируют 3-ю степень разрыва.
Со второй степенью можно нормально жить и избегать обострений, если не перегружать сустав.
Вам показана физиотерапия, массаж, ЛФК, ношение бандажа при физ нагрузках, МРТ ежегодно.
Бандаж примерно такой
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
ЛЕВЫЙ ПЛЕЧЕВОЙ СУСТАВ. В полости сустава физиологическое количество жидкости.
Конгруэнтность суставных поверхностей сохранена. Суставной гиалиновый хрящ
равномерный. Субхондральных дегенеративных изменений не отмечено. Структура
костной ткани и интенсивность сигнала от...
Объяснение самое простое -у вас разорвано сухожилие,нарушена его целостность. Поэтому такой болевой синдром. Может быть была не травма,а нагрузка какая то выраженная или однотипные повторяющиеся движения. Сейчас для снятия боли -нпвс и обращаться к травматологу ортопеду очно для решения вопроса о необходимости артроскопии ( это малоинввзивная операция) чтобы восстановить целостность сухожилия
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2024 году была сделана операция на правое колено( мениск и переднее крестовая связка была подшита, все было нормально. Прошла 2 курса реабилитации , после операции. В октябре 2025 опять травма , это же колено, боль, нога не ходит. Выкачали жидкость и сделали Ортолон 2,3% и...
Здравствуйте.
По современным Протоколам лечения внутрисуставные уколы гормональных препаратов не рекомендованы.
Их делают только в крайнем случае, если невозможно купировать синовит другим способом.
Тем более, не рекомендуют делать такие уколы часто. Они разрушают суставной хрящ и уменьшают прочность связок и сухожилий.
Я не увидел других попыток лечить сустав кроме внутрисуставных уколов.
Нужно ли сейчас опять ставить Промовиа 80 и дипромету, или есть альтернатива , этому препарату?
Дипромета по Протоколам не рекомендована.
Промовиа 80 или другие препараты гиалуроновой кислоты при отсутствии синовита не противопоказаны.
Необходимости сейчас в уколах гиалуроновой кислоты не нахожу.
почему колено гуляет?
На МРТ не описаны признаки нестабильности коленного сустава.
Если они есть, то ортопед должен их определить очно. Нестабильность сустава - серьёзный симптом и требует внимания.
Куда лекарство делось, которое ставила в декабре 2025, что нужно опять ставить эти уколы?
Насколько я понимаю, лекарство эвакуировали вместе с внутрисуставной жидкостью при пункции по поводу синовита.
Конечно, не всё, но какую-то часть эвакуировали. Необходимости повторять сейчас укол гиалуроновой кислоты не нахожу.
Рекомендую обратиться очно к другому специалисту. В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.