Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кардиостимулятор
3 ответанужно ли включать частотную адаптацию и какой тогда установить коэффициент нарастания частоты в кардиостимуляторе при : са блокаде 2ст.паузы ритма более 2 сек.-113 из них днем 110; паузы ритма более 3 сек.-3 днем продолжительностью 3,3 сек. Минимальная чсс 40 уд. в мин....
Здравствуйте, Владимир! Прекрасный вопрос! Это вызывает к вам уважение, как к пациенту, осведомленному в своей проблеме (в своем диагнозе). Но для того, чтобы ответить на него заочно, нужны две вещи: 1. копия выписки из стационара, куда Вас госпитализировали для имплантации ЭКС (поскольку нужен точный диагноз, модель ЭКС, параметры ЭКС на выписке) 2. фото всех страниц Холтер ЭКГ, причем Холтер ЭКГ нужен не тот, который был до постановки ЭКС, а уже контрольный Холтер , на котором видна текущая работа ЭКС
Имеется ли проблемы по холтер
34 ответаЗдравствуйте, пришли результаты холтера. Сдавал в связи с тем что ощущал какие то перебои в груди. Так вот. Хотелось бы знать, если ли проблемы по холтер? И там приписано что есть миграция водителя ритма по предсердиям. Тоже что делать? И вообще есть ли нарушения ритма?...
Есть повышение сегмента st но с Вашими жалобами это не связано, так же у Вас молодой возраст , по этому вероятней всего это не специфические изменения (метаболические )
Возврат с амиодарона на аллапини
24 ответаКак правильно перейти с амиадорона на аллапинин? Фибриляция предсердий. Был срыв ритма 07.04. Восстановили амиодорон внутривенно 600 мг . Затем назначили 1 т/день амиодорона 200 мг. 11.04 началась крапивница на ногах и руках. Предыдущий срыв был в ноябре 2025 г, затем...
Здравствуйте. Амиодарон препарат накопительного действия и накапливать правильно по 1 таб 3 раза в день у течении недели, затем еще неделю по 2 раза в день и только пооом 1 таблетка в день . С учетом низкой дозировки и отсутствие накопления , короткого периода приема а амиодарон можно отменить и перейти на аллафорте на следующий день - дозировка амиодарон а низкая в организме. На фоне аллафорте или любого другого лекарства антиаритмического показан контрол ЭКГ на 3-5 й день приема .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение
49 ответовДобрый день. Два раза были приступы фибрилляции предсердий. Первый раз в 2024г нарушение ритма больше суток, пульс до 180 в покое, давление повышено, креатинкиназа 100. Ровно через год повторение нарушения ритма ,пульс до 160, давление немного повышено. Скорая ввели...
Максим, здравствуйте. Обычно такие приступы происходят на фоне каких-то стрессов. Были ли они у Вас перед этим? Проходили ли УЗИ сердца и Холтеровское мониторирование, если да, то прикрепите, пожалуйста, результаты.
Сомневаюсь в назначениях
1 ответАг1ст.р3. Год назад был сбой ритма, держал при себе пропранолол-не пригодился, сейчас при очередном обследовании доктор предложил сменить схему лечения. Принимаю периндоприл,2мг и индалонг,1,5мг- все устраивало, кроме частого снижения ниже нормы давления и редкого как бы...
Зжравствуйте, конкор не только замедляет ЧСС, он ещё и понижает давление, надо смотреть на пульс после приема конкора 2.5 мг не большая дозировка.
Соталол при беременности
10 ответовДиагноз : Нарушение ритма-миграция водителя ритма по предсердиям, пароксизмальная форма ФП, Вероятно идиопатическая, редкие приступы на фоне ваготонии. Беременность 34недели Выписали препарат Соталол 40мг 2р/д. По информации этот препарат проникает в плаценту и может...
Все верно -суточная дозировка сотагексала 80 мг, при условии, что Вы вместе с малышом весите сейчас больше 50 кг, абсолютна бесполезна в плане предотвращения пароксизма. И при грудном вскармливании его нельзя принимать. Да, именно так: хорошее настроение и расположение духа, достаточный сон (было бы не плохо, чтобы было около часа дневного сна) + клексан ежедневно - это Ваш рецепт выхода в нормальные роды
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с периодической болью в правом боку и понять, какие изменения по обследованиям требуют лечения или дополнительной диагностики. Боль в правой части живота беспокоит меня периодически примерно с прошлого года: может утихать на...
Здравствуйте! Вероятнее всего имеет место наличие функциональной диспепсии. По представленным данным АЛТ, АСТ, билирубин, липаза и панкреатическая амилаза в пределах нормы. Поэтому по одним анализам признаков острого панкреатита или нарушения оттока желчи вероятнее всего нет. УЗИ с увеличением хвоста поджелудочной железы ещё не означает заболевание поджелудочной, хвост железы вообще визуализируется сложнее, могут возникать погрешности при измерении. В подобных ситуациях в дальнейшем могут рекомендовать повторить УЗИ, если увеличение будет выявлено повторно, решают вопрос о проведении МРТ брюшной полости с МРХПГ либо КТ с контрастированием. Взвесь в желчном пузыре может быть связана с билиарным сладжем и иногда давать дискомфорт и тошноту, особенно если со временем появляются более типичные приступы в правом подреберье. Но наличие взвеси само по себе не доказывает, что именно она является причиной боли. Стоит отметить, что длительные периоды голода с последующим большим объёмом пищи могут усиливать тошноту, диспепсию, боли и нарушения моторики ЖКТ. Регулярное питание физиологичнее для работы желчного пузыря. По ФГДС выявлен заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок, это может наблюдаться и у здоровых людей. Но дискомфортом в верхней части живота, также может вызывать. Дополнительно рекомендуют проверить наличие H. pylori: 13C-уреазный дыхательный тест или антиген H. pylori в кале. Для достоверности теста ИПП отменить минимум на 2 недели, антибиотики и препараты висмута минимум на 4 недели. При выявлении проводят эрадикацию 14 дней. Если инфекция не обнаружена, рекомендуют ИПП(рабепразол), прокинетик (итоприд), могут рассмотреть прием урсодезоксихолевой кислоты.
Результаты ЭЭГ
15 ответовЗдравствуйте! Необходима консультация. Юноша, 19 лет. В 2023 году поставлен диагноз: нейрогенный мочевой пузырь по гипорефлекторному типу (отсутствие мочеиспускания при позывах, вплоть до острой задержки. Мочеиспускание в основном возможно только в положении...
Здравствуйте, ЭЭГ назначается с целью исключения диагноза эпилепсия и для исключения эпилептиформной активности. По данному исследованию эпилептиформной активности не выявлено, то есть описан вариант нормы. Остальное описание не имеет клинической значимости и может меняться постоянно. Описание ЭЭГ никак не связано с жалобами. Учитывая жалобы действительно можно заподозрить депрессию или тревожное расстройство. Обычно рекомендована консультация психотерапевта. При выявление тревоги или депрессии может назначаться препарат для лечения состояния, например сертралин Также рекомендовано исключить дефицитные состояния, сдать анализы крови: ферритин, витамины группы В, витамин Д
Выраженные ишемические изменения на ЭКГ
27 ответовЗдравствуйте, С 15 лет всегда врачи находят тахикардию. Но она особо не беспокоила. Я была активной, могла быстро и долго ходить ( походы по 30 км в день 2-3 раза в неделю) и про сердцебиение вспоминала только если нервничала, ничего не делала с ним. Пила корвалол раз 5 за...
Вика, Холтер не может быть заменой ЭФИ , так как это 2 разных метода исследования, ЭФИ метод позволяет навязывать дополнительную ЧСС и на этом фоне оценить пароксизмальные нарушения ритма . Но вот по Вашему описанию не создаётся впечатление о пароксизмальных нарушениях ритма . Учитывая связь с приемом пищи, думаю , есть смысл в первую очередь исключить грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, для этого нужно сделать ФГДС
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! На данный момент наблюдаюсь у эндокренолога. Недавно сделала узи, где видны изменения, но, не узел, а какое образование затемненное. Контуры неровные, но чёткие. Размер скорее "в высоту, чем в ширь". Описание во вложение. Такое же образование находили в 2024...
Здравствуйте! TI-RADS 4 и 5 - это не диагноз "рак", а оценка риска по данным УЗИ. Однако узлы категории 4 и 5 имеют довольно высокий риск злокачественности. Нормальные уровни ТТГ и Т4 - хороший признак, но они не исключают и не подтверждают злокачественность. В подобной ситуации стоит сдать анализ крови на кальцитонин и пройти тонкоигольную аспирационную биопсию (ТАБ) под контролем УЗИ. Это основной метод золотой для определения природы узла. Процедура быстрая и малоболезненная. Не стоит сразу паниковать и думать об операции. Постарайтесь в ближайшее время попасть на консультацию онколога-эндокринолога для выполнения биопсии, по результатам которой будет уже ясен диагноз и дальнейшая тактика. Здоровья Вам! Если возникнут вопросы, обязательно пишите!