Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Предполагаемый диагноз: Обструктивная дисфункция мейбомиевых желез (MGD), средней степени тяжести Эвапоративная форма синдрома «сухого глаза» Нестабильность слезной пленки Obstructive Meibomian Gland Dysfunction (MGD), moderate stage Evaporative Dry Eye Disease Tear Film...
4. Насколько целесообразно IPL? IPL (интенсивный импульсный свет) является очень целесообразным методом лечения MGD, особенно в вашем случае. IPL воздействует на кровеносные сосуды вокруг мейбомиевых желез, уменьшая воспаление и улучшая их функцию. Также IPL может оказывать тепловое воздействие, разжижая секрет желез. Ваш анамнез с работой за экраном и использованием телефона в плохом освещении является фактором риска для развития и усугубления MGD. IPL может помочь справиться с последствиями длительной зрительной нагрузки. Уменьшение светочувствительности после начала лечения может быть связано с улучшением состояния поверхности глаза, в том числе благодаря IPL. 5. Какая оптимальная схема комбинации: ручная экспрессия (каждый раз делать до или после IPL?) и 4 сеанса IPL раз в 2 недели. И после поддержка IPL 1 сеанс раз в 6-12 месяцев? Это очень хороший вопрос, и оптимальная схема будет определяться врачом индивидуально, но я могу предложить общие принципы (можете с врачом обсудить): Ручная экспрессия (до или после IPL): Чаще всего ручную экспрессию проводят ДО IPL. Это позволяет удалить уже разжиженный секрет и подготовить железы к воздействию IPL. Однако, в некоторых случаях, врач может рекомендовать экспрессию ПОСЛЕ IPL, если считает, что тепловое воздействие IPL лучше разжижит секрет, и последующая экспрессия будет более эффективной. можете тоже обсудить это с вашим врачом. Схема лечения: 4 сеанса IPL раз в 2 недели: Это стандартный начальный курс для многих пациентов с MGD. Он направлен на достижение максимального терапевтического эффекта. Поддержка IPL 1 сеанс раз в 6-12 месяцев: Это очень разумная стратегия. MGD – это хроническое состояние, и периодические поддерживающие процедуры помогают сохранить достигнутый результат и предотвратить рецидивы. Частота поддерживающих сеансов зависит от индивидуальной реакции пациента и выраженности симптомов. также можете тоже обсудить это с вашим врачом - Аппаратные методы лечения: Липифлоу (LipiFlow): Это аппаратная процедура, которая одновременно нагревает внутреннюю поверхность век и мягко массирует их, чтобы разблокировать мейбомиевы железы и восстановить их функцию. - Термапульсация (TearCare): Еще одна аппаратная процедура, которая обеспечивает контролируемое тепловое воздействие на веки для разжижения секрета желез. - Тепловые компрессы и массаж век: Регулярное применение теплых компрессов (специальные маски или теплые влажные полотенца) помогает размягчить застоявшийся секрет в мейбомиевых железах, а последующий легкий массаж век способствует его выведению. Это домашний метод, который является основой ухода при MGD. 7. Есть ли признаки: демодекса, воспаления края века? Без непосредственного осмотра невозможно точно ответить на эти вопросы. надеюсь ответил с уважением Е.М. Хиллис врач офтальмохирург КМН
Добрый день! Малышу 2.5 месяца, рост 58, вес 5,5 примерно. Замеры делали ровно в 2 месяца, сейчас взвешиваем дома на обычных весах. Со второго месяца находимся на ИВ. Первая смесь была Nutrilon Comfort, далее Nutrilon ГА, сейчас находимся на Nutrilon Аминокислоты. С...
Здравствуйте! За сутки сколько мл получается съедает малыш смеси? Не рекомендуется превышать объем 1000мл в сутки, все детки разные - на ИВ тоже можно по требованию кормить - АК переваривается быстрее По какому поводу её назначили?У малыша АБКМ? - объем суточный каждый месяц по мере увеличения веса малыша - интервал зависит от разового объема кормления
Добрый день! Наш участковый врач говорит что у моего годовалого ребенка железодифицитная анемия, на этом основании не проводится плановая вакцинация. Это мой второй запланированный ребенок, родился на 39 нед естественным путем до сих пор и с рождения кормлю грудью, прикорм...
Юлия, здравствуйте! Можете выложить анализы Вашего ребенка ( общий анализ крови и если есть биохимия крови) Анализ на уровень сывороточного железа и ферритин проводился?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 2 месяца Смешанное вскармливание Рост 57 За 1 месяц прибавка 1300 Сейчас второй месяц ( будет 23 мая) прибавка 1100 Стул 3-4 раза в день , жидкий зеленый большая часть впитывается в пелёнку Коликов нет Спит хорошо Беспокоит сыпь и повышенная чувствительность...
В таком случае говорят о том, что это обычное акне, с минимальными проявлениями себореи и какого-то специфического ухода обычно не требуется
Запоры у ребенка
17 ответовДобрый день. Ребенок 1,3 года. Страдает запорами с ввода прикорма. Наблюдаемся у гастроэнтеролога, назначен форлакс. Сдавали кал и узи брюшной полости делали.(прикреплю) Сейчас открыт вопрос по трещине к хирургу:...
Да,можно попробовать. Обычно это очищающая доза на 3-6 дней, а далее уже поддерживающая, но дозу подбирать индивидуально и увеличивать до сметанообразного стула, но иногда только осмотических слабительных (форлакса) бывает недостаточно, особенно если это хронический запор и петли кишечника уже растянуты, возможно, понадобится прием гутталакса
Добрый день! Ребенку через 2 недели будет 1 год ,на протяжении двух месяцев беспокоят проблемы с носом. Если днём более-менее все нормально, то ночью и в обеденный сон ребенок дышит ртом, храпит, нос не дышит, из-за этого мало и плохо спит. За это время были у разных лоров...
Здравствуйте,ig E не очень высокий у вас. Он таким может быть и у здоровых людей. Аденоидит часто бывает на фоне вирусов. Это хроническое состояние, требующее постоянного лечения. Но бывает так и что аллергия также может быть причиной. Что бы исключить можно сдать спец ig E к ингаляционным аллергенам. Они информативны с рождения. Самый большой анализ это аллергочип иммунокап. Если есть возможность, то сдайте его , так будете спокойны , что все можно кушать. Но покажет, только на то , что ребенок кушал, с чем контактировал. Если кормили грудью, то пищевые аллергены будут более информативны. Но на нос пищевые аллергены не влияют, на нос только ингаляционные влияют. ( животные, пыль, пыльца, плесень).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергия у ребенка на все
15 ответовРебенок был на ГВ+докорм Нутрилон. В 4 месяца стало высыпать лицо по щечкам, лбу и затылок. Педиатор предположила что реакция на БКМ, назначила диету мне безмолочную, говядина, курица яйца и все явные аллергены исключить. Кормить смесью ГА, и ГВ 2 утром и вечером, Фенистил и...
Нет, никакое масло использовать не нужно, это только закупоривает поры, но должного эффекта увлажнения не будет. Нужно использовать эмолент 5-6 раз в день при обострении жирным слоем, и 2-3 раза, когда кожа чистая. Никаких других средств не нужно. Если видите, что от эмолиума недостаточно увлажнения, нужно менять. Подбор эмолентов очень индивидуальный процесс, иногда можно попробовать 5 кремов, и только 6 подойдет. Хороший эффект так же оказывают эмолентов биодерма атодерм, ля рош позе липикар
Добрый день! Хотела бы попросить врачей разъяснить моменты по питанию ребёнка. Дано: ребёнок 9.5 месяцев, на ИВ (Нутрилон премиум 2). Активно ест прикорм. Что-то кусочками, что-то любит пюре. 1. Знаю, что в сутки можно до 50 г детского творожка. Как часто нужно давать...
Здравствуйте! 1. Можно давать творожок каждый день, если больше никаких нет других кисломолочных продуктов. Давать без привязанности ко времени, можно в 18.00, можно и позже. 2. Не менее двух раз в неделю. 3. Можно чередовать, чтобы ребенку не надоедали виды мяса при ежедневном употреблении. Рыба 2 раза в неделю. 4. Достаточно давать только воду, биолакт скорее относится к кисломолочным продуктам, поэтому его употреблять также можно. 5. После 12 мес 6. Макароны - это такие же злаковые продукты, по возрасту давать их можно. 7. Если это происходит достаточно редко, то ничего страшного. 8. Они не отличаются, поэтому нет смысла использовать морскую. Можно применять поваренную после года, но не более 3 грамм в день.
Недобор веса
10 ответовРебёнок, девочка, 9 месяцев. Родилась на 38 неделе, сама. Была небольшая гипоксия, со стороны невролога всё ок. Находится на грудном вскармливании. В месяц лежали в больнице с повышенным билирубином. 1. Родилась весом 2.8кг. В течение полугода набирала вес стабильно, но...
Это маленький объем Суточный объем кормления =1/9 массы тела, получается 720 мл В этом возрасте ориентировочно 5-6 приемов пищи , получатся по 120-140 мл на кормление Смесь пробовали давать с ложки? Какой объем каши и пюре съедает ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Собака почти не ест 17 дней
6 ответовСобака кобель, не кастрирован, 13 лет 10 мес, вес 7,6 кг. Были 06.05 у кардиолога, так как был кашель на протяжении более месяца. Обнаружили эндокардиоз МК степень 2 и ТК степень 2. Отека легких не было. Выписали ветмедин 1,25 мг/1р в день пожизненно; верошпирон 2,5мг по 1/2...
Здравствуйте. Торасемид может в некоторых случаях вызывать потерю аппетита. Кроме этого длительное применение торасемида может приводить к гипокалиемии, поэтому обязательно нужно контролировать уровень калия и других электролитов крови во время терапии. Если отеков ( особенно лёгочных) у собаки не было, можно отменить препарат и оценить динамику. Так же я рекомендую провести исследование крови ( общий и биохимию с электролитами), что бы оценить показатели функций организма.