Высыпания на теле у грудничка постоянная заложенность носа

Марина Благородова21 Мая

2.9

Педиатр

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, не жарко ли дома, не укутываете ли ребенка? (тугое пеленание, боди в пленкой), не потеет ли ребенок в области спинки.

Так же подскажите, пожалуйста, в связи с чем проводится докорм смесью и в каком объеме? Прибавки достаточно большие, в таких ситуациях докорм либо убирается, либо снижается его объем, если основное питание все же на смеси.

Аллергия к белку коровьего молока очень редко начинается в возрасте до 2-3 месяце.

Михаил Ивашев21 Мая

5.0

Педиатр

Здравствуйте. Не рeкoмeндую Альбуцид, тем более в нос и детям, он вызывает раздражение и болевые ощущения. Это сульфаниламидный препарат для офтальмологии. Для слизистой носа не предназначен. Вместо Альбуцида в нос рeкoмeндую обычно Окомистин капли 2-3 капли в каждую ноздрю до 5 раз в сутки - противовирусный препарат (если вообще нужен препарат).

Если сохраняется заложенность носа, то для снятия отёчности носа применяют препараты морской воды гипертонической концентрации -за счёт повышенной концентрации солей эти растворы вытягивают воду из тканей и отёчность снижается, чтобы не было пересушивающего действия, обычно рекомендуем через минут 15 промывать средствами на морской воде изотонической концентрации.

Да, насморк может быть симптомом АБКМ, но только изолированный насморк редко указывает на неё.

Помимо аллергического насморка и частого чихания, АБКМ у младенцев чаще всего сопровождается другими характерными для АБКМ проявлениями: со стороны ЖКТ-это частые обильные срыгивания, рвота, колики, запоры либо диарея, пенистый стул, кровяные прожилки. Кожные проявления: атопический дерматит, покраснения, сухость щек, шелушения, зуд, крапивница. Общие симптомы- беспокойство, плохой сон, частый сильный плач, вялость, плохая прибавка веса. Обысно при АБКМ назанчаем маме элиминационную диету убираем молоко и молочные продукты включая скрытое молоко и говядину. Если через 2-3 недели маминой строгой диеты ребёнку лучше, то диагноз подтверждается и мама продолжает диету до полугода или как минимум до введения прикорма.

Оставлять насморк у грудничка без внимания нельзя- он мешает нормальному дыханию, сну и кормлению.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Юлия Лозина21 Мая

4.0

Педиатр

Здравствуйте!
Подскажите, на фоне чего предположили проявление абкм?
Диета при абкм (исключение молочных продуктов, и продуктов где есть следы молока, говядина,соя) остальное употреблять можно.
Молочные продукты вводятся по молочной лестнице1 ступень - печенье, содержащее минимум молочного белка с длительной термической обработкой (в тесто добавляется сухое молоко или сливочное масло)
2 ступень - кекс, маффин (в тесто можно добавить сливочное масло, кефир, молоко). Молоко во время запекания подвергается длительной термической обработке
3 ступень - блинчики (добавляется молоко, которое в процессе выпекания подвергается непродолжительной термической обработки)
4 ступень - твердый сорта сыра
5 ступень - йогурт, кефир, творог
6 ступень- пастеризованное молоко
Насморк у малышей связан с особенностью строения. Узкие и короткие носовые ходы. Из-за этого слизь хуже отходит.
Альбуцид очень сушит слизистые и на этом фоне может быть увеличенная выработка слизи, соответственно длительный насморк. Ринит никак не связан с абкм

Полина Щемелева22 Мая

4.1

Педиатр

Ольга, здравствуйте!

При АБКМ диету рекомендуют держать минимум 6 месяцев.

Насморк может быть связан с физиологическим ринитом новорожденных. Маловероятно АБКМ по описанию. В таких случаях рекомендуют промывать носик, увлажнять воздух в доме и проветривать. Альбуцид не рекомендуют.

По фото сыпи можно предположить контактный дерматит, не аллергию. Подскажите, возможно, дома жарко? Сухой воздух? Это может влиять и на сыпь, и на насморк.

Алина Гаманова22 Мая

3.0

Педиатр

Здравствуйте.
В подобных случаях обычно не говорят о наличии АБКМ, так как проявления обычно не встречаются в возрасте до 3х месяцев, плюс сыпь имеет другой вид и более характерна для атопического дерматита, а не потницы и акне.
В таких случаях более вероятно появления потницы и акне новорожденных. На гормонах уходит все, но гормоны детям из-за этого не назначают (исключение - стационар), чтобы купировать сыпь.
В таких случаях рекомендуют не перегревать , стараться поддерживать дома прохладный климат.
Альбуцид не рекомендуется в нос, так как действующее вещество препарата очень печет и не оказывает нужного влияния.
Сосудосуживающие препараты до года имеют низкую эффективность, в виду толстого подслизистого слоя в носу, в связи с чем их использование, в том числе и длительное не обосновано.
То, что вы описываете говорит о том, что есть першение в горле из-за молока, а звук как будто от носа. В таких случаях рекомендуют смену позы для кормления