Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему болит живот
3 ответаДобрый день, уважаемые доктора! Много лет мучаюсь болями в кишечнике. Хожу в туалет по 3-7 раз в день, не диарея. После 2-3 раза обязательно принимаю лоперамид. После очередного опорожнения боли усиливаются. И так напротяжении более 5 лет. Обследуюсь постоянно. Колоноскопию...
Здравствуйте! По результатам гистологического исследования - какая структура полипа? Когда последний раз лечили дисбактериоз? Контрольное исследование делали после лечения?
Уплотнения в тканях бедра
1 ответЗдравствуйте! Мне 56 лет, женщина, 161см, 53,5кг. В последние несколько лет я очень страдаю от проблем с позвоночником (снижение высоты дисков, дегидратация, жировая дегенерация тел позвонков, многочисленные циркулярные экструзии, фасеточный синдром). Чтобы облегчить свое...
Здравствуйте! Вопрос еще актуален?
Микоплазма у ребенка 2,9
13 ответовУважаемые врачи, доброй ночи. Помогите, пожалуйста, разобраться Дочка, 2 года и 9 месяцев, посещает детский сад Заболела 06.09, начались прозрачные сопли. Это у нее частое явление, особенно в саду Два дня были сопли, промывала нос аквамарис стронг. В воскресенье вечером...
Здравствуйте, я правильно поняла, что температура последние дни не повышается ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Ребенок аллергичен (девочка 1 год 2 месяца), любой новый прикорм до 9 мес - сыпь на щеках и под глазами, после 9 мес - сильная сухость предплечий, бедер, щеки с покраснением и коркой по типу "Сахары" (чешуей). Три недели до случая - сильные запоры, принимали...
Здравствуйте! стафилококк В пограничном количестве, гемолизирующая палочка все-таки в значимом количестве Рекомендую провести контроль анализов и сдать не дисбактериоз, а именно бак посев на патогенные и условнопатогенные бактерии с чувствительностью к аб и фагам, если не уйдут на фоне приема пробиотиков, то пропить фаг (предпочтительно) или аб Сейчас лечение вполне нормальное
Мужчина, 23 года (20.09.2002). Рост 170 см, вес 46 кг (индекс массы тела 15,9), вес всегда был низким, выше не поднимался. Оценить серьезность ситуации, , насколько реально у меня воспалительное заболевание кишечника язвенный колит или болезнь Крона. Исключены ли любые...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с результатами исследований Наиболее информативно относительно наличия/отсутствия истинного ВЗК выполнение колоноскопии с гистологическим исследованием биопсийного образца, однако при таких данных результатов лабораторного и инструментального контроля наличие ВЗК крайне маловероятно При истинном ВЗК без соответствующего лечения при активном воспалении наблюдается стойкое повышение уровня фекального кальпротектина Антитела к БКК при таких титрах погранично повышены, однако не являются критерием выставления диагноза ВЗК - такие титры могут встречаться при других аутоиммунных процессах, в том числе в см щитовидной железе При таких результатах ПЭТ КТ не получено данных за активный воспалительный процесс в стенке кишечника Также при таких результатах ПЭТ КТ мы можем с высокой точностью исключить активный онкопроцесс в органах брюшной полости, однако метод менее чувствителен к некоторым нейроэндокринным опухолям На текущий момент, учитывая результаты исследований, мы можем говорить о том, что такие титры антител к БКК с высокой вероятностью связаны с наличием миастении, а также не исключена связь с нарастанием антител к тиреоглобулину Также в таких случаях, учитывая ИМТ, очень важно обратить должное внимание нутритивному статусу - наша цель - не менее 1.5 гр белка на кг массы тела в сутки, а также коррекция рациона с учётом недостаточности цинка, меди - рассматриваем белковые коктейли при хорошей переносимости, суфле/фрикадельки из индейки куры, строго под контролем врача рассматриваем цинка пиколинат 22 мг в сутки на месяц.
Долгий кашель
23 ответаОчень нужна квалифицированная помощь!🙏 Дочери 6 лет, аденоиды 2степени, редко болеющий ребенок. В садик пошли в 5 лет в платный, редко ходили, заработали аденоиды, болели обычно только сопли без температуры, кашля ни когда не было. капли не помогали помогает назонекс....
Здравствуйте. Прикрепите анализы актуальные, посмотрю. Анализа на паразитоз ИФА показывает антитела, обычно рекомендую ПЦР - это самый точный анализ, показывает ДНК возбудителя если есть. Иммуноглобулин Е повышается не только при аллергии и паразитах, но и при аутоиммунных воспалениях. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Крапивница
73 ответаЗдравствуйте! В начале лета пару раз высыпало в области локтей, неровные круги выпуклые красные без зуда. Сами через время сошли. Спустя 2 недели. В аэропорту стало жарко, я переоделась из спортивного костюма в шорты и меня через 1 минуту высыпало и ноги все сзади и руки на...
Это не ревматология. Это что-то специфическое дерматологическое. Если хотите, я могу эту историю с фото переадресовать дерматологам, они подскажут что это такое.
Дерматомиозит, СКВ или нет?
3 ответаИстория у меня длинная. Началось все в апреле 2022 года. Беременность была примерно 4 месяца. Было очень много стресса. После солнца появились красные пятна на лбу, дома пропали. Затем так же то пропадали, то исчезали. К маю 2022 года пятна стали по всему лицу и не проходили....
Здравствуйте, Анна! Лабораторно за СКВ данных нет. Несмотря на отсутствие Jo-1 дерматомиозит не исключается, т.к. клиника очень яркая и характерная (имею ввиду поражение кожи). Нужно дальше продвигаться в сторону уточнения диагноза дерматомиозита, т.к. поражение кожи при ДМ часто предшествует развитию мышечной слабости. А бывает также амиопатическая форма ДМ, где в течение длительного времени есть типичное поражение кожи при отсутствии мышечной слабости. Можно, конечно, дополнительно сдать иммуноблот, специфичный именно для миозитов, но это не первоочередно. Из первоочередных исследований: МРТ проксимальных мышц верхних конечностей - хотя бы МРТ мышц одного плеча (НЕ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА, А ПЛЕЧА), как альтернатива биопсии кожи и мышц; игольчатая ЭМГ верхних конечностей. Контроль КФК, ЛДГ, АСТ, АЛТ, СОЭ, СРБ. И советую обратиться вам в обязательном порядке с результатами в НИИ ревматологии на консультацию.
Боли в суставах
10 ответовДобрый день. Женщина, возраст 33 года, рост 164, вес 56 кг. С апреля 2023 года наблюдаюсь у гастроэнтеролога. Обратилась к нему с проблемой нарушенного стула (жидкий либо кашицеобразный), спровоцированный длительным приемом антибиотиков. Билирубин всегда был повышен....
Добрый день. В суставах боль при движении или есть в покое? Есть утром скованность в суставах? Есть ли у вас псориаз или у родных? По обследованию кишечника какие сделали анализы? Сдавали кальпротектин, делали колоноскопию?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая микрогематурия
5 ответовЗдравствуйте! Обращаюсь повторно. Помогите, пожалуйста, разгадать загадку, а то я в конец запуталась… Придется написать большой текст, заранее извиняюсь. 36 лет, первая беременность, сейчас срок 20 недель. Предыстория: 1) август-сентябрь 2021 - переболевание ковидом, 5...
Добрый день. У Вас довольно таки интересная "история болезни". Вообще эритроцитурия проявляется из-за нарушения работы клубочкового аппарата почек, места в котором происходит фильтрации крови и отделение от нее продуктов обмена (креатинин, мочевина, калий, фосфор, кальций и тд). Важно понимать какого типа были эритроциты. В анализе мочи указывается - измененные и не измененные. Измененные - означает, что они прошли через клубочковый аппарат, а значит - вышли непосредственно из почек. Не измененные - означает, что они вышли из нижних отделов мочевой системы (мочеточники, мочевой пузырь или уретра). Эритроциты выделяемые из почек могут быть на фоне гломерулонефрита, температуры, активной физической нагрузки, повышении артериального давления, врожденной аномалии строения почек (когда поры, через которые фильтруются вещества больше, чем должны быть). В прикрепленном анализе от февраля преобладают именно неизмененные эритроциты, потому патологию почек я бы не рассматривал, скорее проблема была в нижних мочевых путях. Из них выделяться эритроциты могут при повреждении слизистой, аллергических реакциях и тд. Беременность сама по себе очень сложный процесс и довольно часто многие хронические заболевания отступают при ее наступлении. Также влияние ковида до сих пор достаточно не изучено и нельзя исключать его влияние на данный фактор. Я рекомендую продолжать контролировать анализы, тк подбор какой либо терапии Вам не нужен, тем более пока невозможно найти точку приложения для самой терапии.