Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая активная эрозия на фоне реактивной гастропаии со слабой атрофией и кишечной метаплазией
12 ответовДиагнозы: Хр эрозивный гастрит, рефлюкс - гастрит, дискинезия кишечника. Сделала ФДГС, результат биопсии: Хроническая активная эрозия на фоне реактивной(химической) гастропатии со слабой кишечной метаплазией. Н. Pylori не обнаружен. Метапластическая атрофия с мелкоочаговой...
Здравствуйте. загрузите фгдс. не принимали обезболвающие-нпвс? часто на ребагит бывает реакция в виде дискомфорта в области желудка. для того что его убрать, рекомендуют спазмолитики, например, тримедат. да прием разо мог привести к тому, что анализ на хеликобактер показал ложноотрицательный результат. на гельминты рекомендуется сдавать кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня-более точный анализ. дискинезия кишечника вероятно поставлена на основании жалоб. какие жалобы? какой стул? есть ли вздутие живота?
Лечение Хеликобактер
5 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Помогите, пожайлуста, с дальнейшим лечением Хеликобактер Пилори после проведения 3 стадий эрадикационной терапии. Было назначено такое лечение: 1ая линия-стандартная тройная схема Эзомепрозол – Нексиум 20 мг) 2 раза в сутки за 30 минут до...
На здоровье!
Здравствуйте, прошла обследование. Сдала анализы бх, оак + соэ, оам. Сделала узи и гастроскопию. Обнаружили дистальный эзофагит, недостаточность кардии, хронический гастродуоденит бульбит (как указано в заключении). По экспресс тесту на хеликобактер пилори - положительно...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов Для диагностики хеликобактерной инфекции рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена. При обнаружении хеликобактер пилори рекомендуют обязательную эрадикацию, поскольку бактерия также провоцирует неприятные симптомы со стороны жкт и является фактором риска развития рака желудка
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Молочница ?
28 ответовЗдравствуйте , у меня уже два года рецидивы каждые два месяца молочницы , и гарднелеоза . Какие только схемы лечений не назначались , но увы . В этот раз после очередного лечения , спустя месяц все по кругу . Анализ прикреплю . Гинеколог назначила схему лечения такую : Хилак...
Здравствуйте. Если ориентироваться именно на результат приложенного к вопросу фемофлора, кандидоза в настоящий момент здесь не определяется, а вот бактериальный вагиноз с преобладанием анаэробной флоры — да. Но если анализ был сдан на фоне или сразу после терапии, то в целом, тогда это закономерно. Если речь все же о кандидозе в том числе, стоит понимать, что никакого «второго этапа» после лечения в виде свечей с лактобактериями в этом случае использовать не рекомендуется, они только провоцируют рецидив, т. к. грибы лучше чувствуют себя именно в кислой среде (в отличие от других нарушений микрофлоры), мы своими руками таким образом провоцируем обострение. Поскольку что бак.вагиноз, что вульвовагинальный кандидоз — это не «инфекция» в классическом ее понимании, а нарушение нашей собственной микрофлоры, в случае часто рецидивирующего течения помимо общеизвестных консервативных мер (не пользоваться ежедневными прокладками, носить свободное по возможности хлопковое белье и проч.) существует по сути единственная реальная помощь, это противорецидивная схема лечения: это когда препарат, к которому чувствительна именно наша кандида и наши анаэробы (который хорошо помогал справиться с обострением), используется превентивно (даже когда жалоб нет) 1-2 раза в неделю (например, понедельник и четверг) длительно, минимум 3-6 месяцев. Например, Клиндацин Б пролонг (с клиндамицином и бутоконазолом в составе). С помощью такой терапии удается снизить количество обострений или и вовсе свести их к нулю. Таким образом мы приходим к стойкой ремиссии и даже после завершения терапии подобные нарушения флоры перестают беспокоить так часто большую часть пациенток. По последнему вопросу: да, в такой ситуации имеет смысл завершить спокойно терапию и сдать анализы после завершения курса.
Здравствуйте. Мучают сосущие боли в желудке сразу после приема пищи. Появились эти симптомы 3 дня назад проснулась ночью с чувством, что срочно нужно поесть. В течение дня после приема пищи эти ощущения не походят. В марте попала в больницу с подозрением на холицестит. Но...
Лучше сдклать ДО
Добрый день. 2 недели назад появилась небольшая отрыжка после еды(2-3 раза и проходит) и небольшое чувство в горле. Болей или еще чего то не было. Сходил к терапевту, сдали кровь, по результатам амилаза повышена(138). Терапевт сказал ничего страшного и прописала Ретч 1т. за...
Здравствуйте. Все заболевания ЖКТ хронические. Но ГЭРБ хорошо поддается лечению, поэтому можно ввести в ремиссию.Терапия может занимать до 12 недель. основное это модификация образа жизни , соблюдение антирефлюксного режима. Спать с приподнятым головым концом на 15-20 см.После еды сразу же не ложится, если есть возможность, то походить в течении 30 мин. После еды сразу же не ложится. перед сном не кушать за 3 часа. ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить. нормализация массы тела если есть нарушения. Из рациона рекомендуют исключить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоклад, помидоры, крепкий чай.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз: Хронический поверхностный гастрит, хронический дуоденит, дуодено-гастральный рефлюкс. Дискинезия желчного пузыря по гиперкинетическому типу. Хеликобактер пилори. Около 2017 года диагностировали рефлюкс-гастрит, врач сказал соблюдать диету и прописал Итомед. От...
Из фруктов и овощей стоит исключить томаты и любые цитрусовые. Всё остальное, указанное Вами - можно. Наберите в интернете, диета при ДГР (дуодено гастральный рефлюкс), ознакомьтесь с информацией. Но опять же, ничего строго соблюдать не нужно. Достаточно просто исключить некоторые продукты, какие именно я указала в первом сообщении.
Боли в жкт
18 ответовЗдравствуйте. 3 года назад делала фгдс, заключение - очаговый поверхностный (эритематозный) гастрит, острые эрозии желудка, дуодено-гастральный рефлюкс, уреазный тест на хеликобактер пилори отрицательный. И также делала узи ОБП - без патологий. Из жалоб были ежедневные боли в...
Здравствуйте! Чаще всего описанные проблемы рассматриваются в рамках так называемой функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ и кишечника. Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции верхнего отдела ЖКТ и кишечника, приводя к появлению самых различных проблем, в том числе и тех, что указаны в тексте. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ! А для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Считается, что именно СИБР (синдром избыточного бактериального роста), даёт картину газообразования, урчания, вздутия, проблем со стулом. По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии). Будьте здоровы!
Добрый день! В конце декабря обратился к врачу с симптомами: вздутие живота, сильное газообразование, запоры. По результатам ФГДС поставлен диагноз - хронический гастродуоденит, обострение, по результатам анализа крови АgG - хеликобактер пилори. Остальные анализые крови в...
Здравствуйте, Олег после завершения эрадикации сдать кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест через 2 мес. Энтерол по 1 капс 2рс 14 дней Если не будет наблюдаться улучшений, то дообследоваться : Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приветствую, уважаемые специалисты! Хочу обратиться за консультацией. Несколько недель назад появилось повышенное слюноотделение и небольшое жжение на боковой стороне языка. Жжение потом появилось в горле и как будто в пищеводе, в центральной части груди, добавился...
Посмотрела ФЭГДС там у Вас только признаки обычного гастрита - эритематозная гастропатия. Это не может давать такие ощущения. По УЗИ есть признаки деформации ЖП и на фоне этого может быть застой желчи. Рекомендовала бы курс Урсосана 2 капс на ночь до месяца. Остаётся сделать соскоб с языка на флору. Если ничего не найдут - то вероятно это последствия гальваноза.