Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 1950г.р. Год назад был поставлен диагноз рак предстательной железы T2NxM1, мтс в кости, psa 21.8, Gleason 8 Проведено 6 курсов доцетаксела, золедроновая к-та раз в 28 дней, и ЛГРГ(колет и сейчас) Химиотерапия завершилась в марте 2024. ПЭТ КТ в апреле 2024 дал такие...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог, готов Вас проконсультировать Прикрепите к вопросу актуальную выписку и анализы
Гсд, инсулин и низкий ттг
2 ответаЗдравствуйте! Сейчас 31ая неделя беременности. Первые два триместра никаких проблем не было. За исключением того, что на первом скрининге поставили риск преэмплаксии, принимаю кардиомагнил. Также вначале беременности один раз Сахар был 5,1, поставили ГСД. По результатам всех...
Здравствуйте! Показатели глюкозы действительно нестабильны: постпрандиально (после еды) они остаются в допустимых пределах (до 7,0 ммоль/л), но ночное снижение глюкозы (ниже 3,5 ммоль/л) требует внимания. Назначение Левемира — это стандарт для контроля сахара натощак, особенно учитывая утренние подъемы (феномен "утренней зари"). Но при таких ночных падениях инсулин в 22:00 может быть опасен — гипогликемии во сне могут представлять риск для вас и малыша. Это требует немедленной коррекции: либо снижения дозы, либо переноса времени инъекции, либо полной отмены под контролем врача-эндокринолога. Возможно, стоит сначала попробовать стабилизировать питание: дробные углеводы на ночь (например, цельнозерновой хлеб с белком) могут уменьшить ночные провалы. Что касается гликированного гемоглобина 6,7% — он повышен и отражает влияние последних 2–3 месяцев, в том числе период с неустойчивым питанием и избытком сахара. Это повод усилить контроль. ТТГ 0,0602 — подозрение на гестационный тиреотоксикоз или аутоиммунный тиреоидит; отмена йода обоснована до уточнения диагноза (нужны анализы на Т4 свободный и антитела к ТПО/рТТГ). Обязательно динамическое наблюдение у эндокринолога. Вы находитесь в зоне риска, но пока все удается держать под контролем — при тщательном наблюдении и коррекции лечения вы сможете успешно доносить беременность.
Здравствуйте! Уже больше года меня беспокоит неприятное ощущение в горле – першение, щекотание, позыв к кашлю, желание откашляться. Кашель сухой и желание кашлять усиливается, по моему, после смены положения. Также при кашле проглатываю слизь. Данная проблема возникла после...
Здравствуйте. Это признаки хронической герпес- вирусной ( ЦМВ, ВЭБ) инфекции. Желательно сдать мазок из зева и носа на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и фагам. Пропейте Исмиген и Синупред по 10 дней в месяц 3 месяца, Нормомед 14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уменьшение диуреза
12 ответовЗдравствуйте, я беременна, срок 27 недель. 13.10 в оам был обнаружен белок - 0.142 г/л и эритроциты-3 в поле зрения при норме до 2. Далее 19.10 я сдала суточную мочу на белок - 0,042 г/сут, пробу реберга - 115. Креатинин и мочевину оба показателя понижены были. Суточный...
Здравствуйте! Отметил, что выпито довольно много, жидкости пьёте по жажде или специально больше. Разница между принятой жидкостью и ввдкленной мочей 400-500 мл в норме. По результатам анализов есть незначительно увеличение выделенного белка с мочой, но при беременности часто бывает больше. Есть ли отёки?
Правильное лечение назначил врач?
6 ответовЗдравствуйте, начиная с вторника на предыдушей неделе начались боли в правом яичке. Осущение, что яичко ушло чуть вверх, хотя в действительности оно на месте, начались боли в правой части паха. Боль то появляется с разной силой, то проподает, но она постоянна, когда я хожу....
Связь 50/50 Нефростен по 2 таб 3 раза в день 10 дней.
Возможная АБКМ
26 ответовДобрый день! Ребенку 1,5 месяца на СВ с 3 недели в виду недобора веса, не хватало молока из груди, вес при рождении (КС) 3300 (в роддоме кормили смесью была в реанимации долго) сейчас вес 3950, после введени смеси(Хипп Комбиотик) на докорм набор веса в неделю 230-300 грамм. В...
По анализу кала есть реакция на кровь и белок , много слизи -это косвенные признаки аллергии на белок коровьего молока. Вы можете сейчас начать пробную диету с исключением молочных продуктов, говядины, продуктов содержащих следы молока на 2 -4 недели. При улучшении состояния, хороших прибавок в весе, нужна будет более длительная диета, до 6 месяцев минимум. Смесь пока можно не давать. Если ребенок не будет наедаться, то смесь нужна именно лечебная, это Нан антиаллергия, нутрилак пептиди сцт, Альфаре и другие на основе глубокого гидролиза белка. Через 2 недели пересдайте анализ кала на скрытую кровь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи. Хотела бы обратиться к нефрологам относительно своей ситуации. У меня МКБ, я сдала анализы по рекомендации врача: алт 7,6, аст 10,5, железо в сыворотке 18.79, холестерол лпнп 2,49, фосфор 1,29, креатинин 66,24, в феврале был 62,22, в июле 62,01,...
Изменение веса (если это не мышечная масса, а жировая ткань) особо на коеатининнн влияют. Чем больше мышц- тем выше креатинин.. но если похудение резкое, то креатинин может даже временно повысится.
Добрый день, после упражнения на фитнесе "выпады" стало немного болеть колено. Обратилась к травматологу, сделали рентген, узи и по итогу отправили на МРТ. Какие у меня перспективы по лечению мениска (операция или лечение физиопроцедурами и тп)? Большая ли киста, нужно ли...
Киста не больших размеров, ее можно коагулировать по ходу артроскопии. Если не оперировать 3а, то будете оперировать 3б с другими размерами кисты, артрозом и другими вторичными изменениями. В 66 лет я бы операцию не рекомендовал, но в 36... Конечно, это не операция по неотложным показаниям. Это операция, которая продлевает жизнь суставу при подобных повреждениях.
Здравствуйте, моему ребёнку поставили диагноз "Врождённый гипотериоз", непонятно на каком основании. Скрининг в норме, перепроверяли. Беременность прошла хорошо. На сохранении не лежала. Ат к тпо и ат к тг меньше 3. Скрининг 3. Но врач написапа пить гормоны. Пили почти год....
Здравствуйте! Сейчас вы продолжаете терапию? В какой дозе? Какая дата рождения, рост и вес ребенка? Какие последние ТТГ и Т4св?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи, большая просьба вникнуть, ибо старался и все подробно расписал. Думаю опытному врачу не проблема будет подсказать Ситуация такая: 09.07.23 с товарищем сдали анализы (была возможность сдать множество анализов бесплатно). По анализам все было ок, кроме...
Здравствуйте. Антистрептолизин O (АСЛ-О) - это наши защитные антитела. Они говорят, что человек некоторое время назад перенес стрептококковую инфекцию. Люди могут несколько раз за год болеть стрептококковым инфекциями (тонзиллит, фарингит). АСЛ-О может повышаться примерно через неделю от данных инфекций. АСЛ-О не надо. контролировать в динамике и лечить. Если у вас эхокг ,экг, общий анализ мочи ,крови в норме, срб норма ,то переживать не стоит. Эти анализы мы смотрим, чтобы не было осложнения после стрептококковой инфекции. По поводу суставов надо смотреть какая боль механическая или воспалительная, какие суставы болят, какой у вас вес и возраст. Механическая боль -это когда болят суставы после нагрузок . Воспалительная, когда болит постоянно ,ночью , есть скованность ,припухлость.