Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставах
5 ответовЗдравствуйте, ситуация такая. Пару недель назад у меня заболел коленный сустав , слегка и редко , внимание на это я не обратила . Три дня назад он стал болеть постоянно и сильнее , сегодня присоединился тазобедренный сустав и совсем незначительно локоть с той же стороны. ...
Сейчас надо новый курс антибиотиков, даже если пцр и м отрицательны. Нпвс и сульфасалазин.
19.03.2024 Простыл, кашель, насморк, в этот же день начал похрамывать на левую ногу как будто слабость в коленном суставе, так же неприятные ощущения за коленной чашечкой снизу + неприятные ощущения за коленном. Так же заметил что начали беспокоить судороги ног + неприятные...
Здравствуйте ! Прикрепите анализы пожалуйста
Брекет системы
9 ответовДобрый день! Такая ситуация, слева отсутствуют 6,5. Справа внизу 6. Справа вверху 4. Зубы отсутствуют давно. Слева хрумкает сустав. Лицо немного опустилось слева, подбородок прям видно (фото прилагаю). Сегодня была у ортодонта. На прием взяла свежеее вчерашнее КТ, ТРГ, МРТ....
Здравствуйте) Вы правы, это действительно не нормально. Учитывая, что скорее всего имеются проблемы с суставом, то брекеты могут серьезно усугубить ситуацию. В данном случае рекомендован прием у гнатолога, это специалист по внчс. Врач проведет полноценную диагностику: пропальпирует сустав, проведет функциональные пробы, оценит МРТ назначит комплексное лечение сустава, а потом уже будет брекет система. Комплексное лечение включает в себя Медикаметнозное: при спазме жевательных мыщц назначаются миорелаксанты, при выраженном болевом синдроме- нпвс) Физиопроцедуры: электрофорез, увч- терапия, уз-терапия) Устранение самой причины возникновения дисфункции: сплинт-терапия, ортодонтическое лечение. То есть лечение на брекет системой Будет проходит совместно с Гнатологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посмотрите пожалуйста ренген
22 ответаЗдравствуйте! 5 месяцев после операции , врач травматолог говорит перелом сросся и можно ходить без костылей , разрабатывать ногу (после костной пластики , так как переделывали ложный сустав , до этого стояла пластина) !!! Теперь у меня страх, что опять что то не так...
Добрый вечер. 1. может ли кость развалится , если там стержень и можно ли с ним ходить всю жизнь? ➡️ Вполне реальная история, с которой я лично сталкивался 2. И Врач психиатр мне поставил диагноз тревожное расстройство из за этого бывает повышен кортизол и выписал мне андидеприсаноы, влияет ли это все на костную мозоль и может ли она развалится или рассосаться!???? ➡️ Приём антидепрессантов или тревожное расстройство. Не понимаю вопрос 3. И как понять кость до года проходит период регенерации ??? ➡️ Простите, не улавливаю смысл вопроса
Рана коленного сустава
11 ответовдобрый день! три дня назад при падении на камни на пробежке произошел разрыв мягких тканей колена (рана спереди, там дренаж сейчас), в больнице зашили кожу, уехала домой (рентген без изменений костных структур), но есть странное ощущение переразгиба ноги в обратную сторону,...
Здравствуйте! изучил вашу ситуацию. -Причиной нестабильности в коленном суставе после травмы являются чаще всего повреждения связок ,сухожилий ,менисков и т.д.) "Золотым стандартом " при травме коленного сустава в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Рекомендации: -ограничение нагрузок на травмированную конечность,ношение ортеза -лечение раны. -МРТ коленного сустава --Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Ребёнку 4 месяца и две недели, в 1 месяц на плановом УЗИ поставили диагноз "недоразвитость бедренных суставов", вчера были на повторном УЗИ, заключение: Правый сустав: костная крышка сформирована правильно. Точка окостенения головки бедренной кости не визуализируется. Лимбус...
Не знаю, откуда у педиатра такие фантазии? Норма УЗИ - угол альфа больше 60 и угол бэта меньше 55 градусов. Лимбус покрывает головку... Никаких признаков вывиха нет от слова совсем. Точка окостенения головки бедренной кости не визуализируется - это норма до 6-ти мес. Даже "признаки задержки" не убедительны. Клинически ортопед должен был проверить симптом соскальзывания головки и степень разведения бедер в ТБС. Это имеет значение, но данных нет. Не понятна рекомендация исключить ЛФК. Как раз наоборот, ЛФК входит в клинические рекомендации при таком положении дел. Так же скажу, что через 2 мес нужно делать рентгенографию, а не УЗИ. УЗИ в пол года уже мало информативное исследование. Стандарт качества - рентгенография. Рекомендую 1. Очная независимая консультация ортопеда в другой клинике. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день. Что касается кальция, то возражений нет. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врожденное искривление голени
11 ответовЗдравствуйте, нам ещё на 18 неделе беременности говорили о патологиии развития стоп, предполагали косолапость. Родился мальчик 05.08.2018. Визуально видно сильное искривление голени. Было подозрение на ложный сустав. Сделали рентген. Пытаюсь прикрепить ссылку, без неё ничего...
Здравствуйте. Советую пройти еще узи суставов, для полного исключения патологии. И подождать некоторое время, иногда у деток выпрямляется
Гонартроз 2 ст
6 ответовДобрый день! Женщина 61 год. Болит коленный сустав. Ортопед по результатам Рентгена поставил гонартроз 2 ст. Назначил препараты, носить стельки и приобрести Ортез ортопедический. Препараты пропила, стельки приобрела. А вот с Ортезом -беда. Ортез, который назначили ( приложила...
Здравствуйте. Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Ортезы больших размеров есть. Ищите в интернете. Например, https://ortomag24.ru/products/kolennyy-ortez-razemnyy-one-plus-bolshih-i-ekstrabolshih-razmerov.html Бинтовать то же можно. Только не перетяните эластичный бинт. Пока можно применять Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Коррекция рекомендаций после МРТ, поскольку пока диагноза нет.
Несросшийся перелом
15 ответовЗдравствуйте! В начале октября у меня был перелом лодыжки, точнее 4 перелома. Переломы со смещением костных отломков. Через неделю сделали операцию МОС. К тому времени под гипсом образовалась фликтена. Носила вместо гипса жёсткий ортез, чтобы можно было обрабатывать рану от...
На здоровье!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Родственница, 65 лет, в возрасте 54 лет, в 2014 году, на катке (!) упала, получила вколоченный перелом шеки правого бедра. Была проведена операция Остеосинтеза правой бедренной кости. Сейчас, спустя 12 лет, усилились боли в области тазобедренного сустава, также...
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 4 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 4 степени нельзя и замены сустава не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться. Обычно болты, штифты и другие конструкции препятствием для эндопротезирования не являются. Их удаляют и ставят эндопротез. Делают одномоментно. Но бывают нюансы. Поэтому пациентку ещё не раз посмотрят, посмотрят КТ и рентген и примут верное решение. Вам пока от травматолога нужно только направление взять. Решать всё будут там, где планируется операция. В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY - Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA