Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Меня зовут Валентина. 30 лет. 170 вес +/-70 кг Подтверждённые диагнозы: субклинический гипотериоз, камень в жёлчном, Дорсопатия шейного грудного отдела позвоночника Под вопросом: Гипертония 1 степени 3 года назад случайно сдала анализы и оказались...
Здравствуйте У вас сложная клиническая картина с несколькими взаимосвязанными проблемами: субклинический гипотиреоз, повышенный холестерин, набор веса, панические атаки, а также изменения на ЭКГ и Холтере. Ваши показатели ТТГ сейчас в пределах нормы, что говорит о хорошей компенсации гипотиреоза на Эутироксе. Однако рост холестерина и набор веса могут быть связаны с метаболическими изменениями, которые часто сопровождают гипотиреоз, стресс и возможные нарушения обмена веществ. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса и предсердные экстрасистолы, выявленные на ЭКГ и Холтере, требуют наблюдения, но пока не указывают на серьёзную патологию сердца. Важно контролировать артериальное давление, особенно учитывая эпизоды повышения до 147/94, и продолжать наблюдение у кардиолога. Панические атаки и повышенный ЧСС могут усугублять ваше состояние и влиять на давление и самочувствие. В таких случаях обычно рекомендую комплексный подход: Продолжать приём Эутирокса и регулярно контролировать ТТГ и свободные гормоны. Обратиться к эндокринологу для оценки липидного профиля и, возможно, назначения терапии для снижения холестерина. Консультация кардиолога для оценки необходимости лечения аритмий и контроля давления. Обсудить с психотерапевтом или психологом методы управления стрессом и паническими атаками. Рассмотреть обследование на инсулинорезистентность и метаболический синдром, учитывая набор веса и распределение жира.
Здравствуйте, последнее время беспокоили перебои в сердце, решила пройти обследование. Сдала общий анализ крови, анализ на ТТГ, на Т4 свободный - все в норме УЗИ Аорта : 2,67 см, стенки не изменены. Левое предсердие : 3,1 см (норма до 4,0х4,8 см) полость не увеличена (в...
Не страшно, потому что неустойчивая, но можно начать прием бета-блокаторв. Основная терапия - лечение невроза. Какое у Вас среднее АД за сутки?
Хочу помочь сыну
23 ответаДобрый день! Хотел посоветоваться насчет сына. Сейчас ему 28 лет. Краткая предыстория как все началось - Всегда вел активный образ жизни, ходил в походы, дома не бывал почти, проблем не было. Только тревожность в отношении здоровья лет с 16, но это не выглядело как явная...
Здравствуйте, к сожалению никакого подробного описания будет не достаточно для диагноза, всегда необходим осмотр, беседа, хорошо бы еще результаты эпи посмотреть ( экспериментальное патопсихологичесское исследование, направляет и оценивает психиатр, проводит психолог) ,если у вас есть данные эпи, прикрепите к вопросу . Тут от тревожно-депрессивного расстройства до шизофрении можно думать. Само это не пройдёт, уже отчетливо видно ухудшение. В стационар необходимо , так для качества лечения будет лучше, если есть возможность сделайте мрт головного мозга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поднимается давление
22 ответаДобрый день. В 2023 году осенью впервые столкнулась с высоким давлением, находка совершенно случайная на очном приеме в поликлинике. Цифры были под 180. Дали Капотен и сказали следить за давлением. Несколько дней снижала капотеном, моксонидином и фуросимедом. После нескольких...
Здравствуйте, Юлия! В молодом возрасте мы действительно должны поискать вторичные причины гипертонии, однако, не всегда удается что-то найти, так как гипертоническая болезнь молодеет и нет одной конкретной причины, есть факторы риска, которые влияют на возникновения гипертонии. К ним относятся- наследственность, ожирение, тенденция к высокому пульсу, курение, малоподвижный образ жизни, высокий уровень мочевой кислоты, высокое употребление соли, и другие. Что можно сделать дополнительно? УЗИ почек и почечных артерий, посмотреть электролиты, если не делали ранее. Также важно исключить проблемы с щитовидной железой. Что касается комбинаций препаратов: в настоящее время терапия от давления должна состоять из ингибитора АПФ или сартана+ диуретик или блокатор кальциевых каналов. Комбинация бета-блокатора с диуретиком не является препаратом первого выбора в данном случае. Тахикардия может быть много чем обусловлена, но в первую очередь она зависит от нестабильного давления. Также обращает на себя внимание высокий «плохой» холестерин. Необходимо повторно сделать узи сосудов шеи, посмотреть нет ли бляшек, так как цифры достаточно высокие. Подскажите, сейчас какие максимальные цифры давления ?
Экстрасистолы и А-В блокада
18 ответовдобрый день, с февраля прошлого года беспокоят перебои в работе сердца, которые я ощущаю, все это преимущественно во время приема пищи(глотания)- возникают ощутимые толчки, групповые экстрасистолы, замирания, иногда до головокружения, но сознания не терял. между приемами...
Собственно, тогда весомой кардиологической патологии не выявлено.
Расшифровка холтера
6 ответовЗдравствуйте,после ковида появились частые перебои в сердце,раньше тоже были,давно.Ничего страшного не нашли,выписывали магний. Нужно ли мне лечение, обследование и можно ли заниматься спортом? Мониторное наблюдение .У2 246 проводилось с 14•38 26.12.2021 Длительность...
Здравствуйте опасного ничего нет, экстрасистол немного
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен калий
10 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Мне 42 года, в 2010 году был миокардит на фоне сальмонеллы. Полностью восстановилась. Родила двоих детей. Сейчас испытываю очень много стресса. Принимаю сертралин 150 мг и кон кор 2,5 мг, поставлена гормональная спираль Мирена месяц назад в...
На экг все интервалы в пределах нормы. Это вариант нормальной экг.. При приёме СИОЗС могут появляться состояния, когда меняется уровень нейромедиаторов ( серотонина, дофамина, норадреналина). При определённом их соотношении может появляться изменение давления, головокружение... После состояние проходит. Можно добавить глицин по 1т -2 т 3 раза в день по язык .Это уменьшит симптомы.
Расшифровка результатов ЭЭГ ребенка
13 ответовДобрый день. Прошу расшифровать заключение по результатам ЭЭГ ребенка, мальчик возраст 1 год 10 месяцев. Решили обратится к неврологу, сделали ЭЭГ. По мере достижения 2 стадии сна регистрируются полифазные потенциалы фронто-центральной и вертексной локализации (К-комлексы)....
Больше похоже на тики . Если мультики смотрит исключите . Соблюдайте режим дня . Если в течении месяца реже не станет - повторно очная консультация невролога
Анализ ЭКГ и Эхокардиографии
16 ответовДелали перед операцией ЭКГ и ЭХО. Я так понимаю, есть отклонения от нормы. Насколько все серьезно? Что надо делать? Проблем с давлением не замечала По результатам ЭКГ ЭКГ Источник ритма: синусовый Регулярность ритма: правильный ЧСС: 73 уд/мин Минимальная ЧСС: 68...
Здравствуйте! По ЭКГ ритм синусовый,правильный с хорошей частотой ударов. Описана блокада передне-верхнего разветвления ЛНПГ из-за этого отклонение оси влево. Само по себе это не является патологией - это просто особенности Вашей проводящей системы. Сердца из-за этого плохо работать не будет. Нарушение процессов реполяризации,вероятнее всего,метаболического характера. Могут быть связаны с низким гемоглобином,нехваткой железа,недостаточностью электролитов. По Эхо-КГ камеры не расширены,стенки не утолщены,сокращается хорошо. Что описано с клапанами в рамках нормальных значений. На данный момент каких-то серьезных изменений с сердце я не вижу. С сердцем все хорошо. К операции Вас допустят. Скажите, пожалуйста,какая планируется операция?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 36 лет. 2.5 года назад переболел ветрянкой достаточно тяжело с госпитализацией в стационар. После этого при засыпании начались резкие подергивания и выкидывания из сна. До этого была проблема засыпания вне дома (в гостях, в поезде, на природе), но без...
Галина, в целом это не совсем ответ на вопрос. Нужно что-то более быстрое по действию. К сожалению, вообще никто пока ничего не ответил.