Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте. Кок не лечат кисты. Более того, на их фоне они могут пойти в рост. Вообще никак не описывают строение кист, но судя по са-125 они эндометриоидные
Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая. Поэтому, например, вопрос с эндометриоидными кистами яичника надо пытаться решать консервативно – отрезать их мы всегда успеем. Но при каждой операции на яичнике уменьшается овариальный резерв. Меньше шансов на беременность – больше шансов приблизить климакс.
Наши задачи:
- удалить или уменьшить очаг эндометриоза
- предотвратить прогрессирование
- уменьшить интенсивность болей
- лечение бесплодия
Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами.
1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром.
2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.
3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть.
4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль.
5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике. В вашем случае он ещё и неэффективен оказался
6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция
7. Хирургическое лечение. Проводится при
- больших размерах эндометриоидных кист
- при подготовке к ЭКО
- при неэффективности консервативной терапии
Здравствуйте!
У бабушки болит бок, температуры нет, УЗИ показало кисты, но неактивные, сказали, что все в порядке.
Анализ мочи на чувствительность прилагаю:
Бактериурия 500000
Выделена кишечная палочка
Цефокситин - s
Меропепим -s
Тикарциллин клав -s
Нитпофурантоин...
Здравствуйте!
Описанные симптомы и анализы могут говорить об обострении хронического воспаления почек.
Если бактерия устойчива к цефтриаксону, цефотаксиму - 3 поколение цефалоспоринов, то она устойчива и к цефиксиму.
Боль в боку сильная, постоянная? Или ноющая и терпимая? Есть ли тошнота, рвота, озноб, слабость, спутанность сознания?
Бактерия чувствительна к цефокситину - это препарат выбора при данной инфекции.
Также в таких случаях рекомендуется сдать общий анализ крови, мочи, кровь на креатинин.
Здоровья!
Есть ли еще вопросы?
Всем врачам добрый вечер ! Переболела ковидом 12% двухсторонняя, с 20 июня по 30 июня пила антибиотик и противовирусные далее тесты отрицательно.. После ковида была операция по женски вдруг появилась киста яичника!! Никогда ничего по женски не было !! провели операцию .....
Постковидной синдром длится до полугода, плюс перенесённая операция, организму нужно время чтобы восстановиться. Общеукрепляющую терапию: полноценное питание, рыбная диета, витамины С Д , тонизирующие травы: мать и мачеха, богульник, чабрец, шалфей, исключите противопоказания в связи с перенесённой операцией. Увлагпомещения, проветривание, легкие прогулки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, живем с мужем 6 лет, на прошлой неделе выяснилось в анализах что у него вич+, мы с рбенком сдали у нас отрицательные, все 6 лет не предохранялись, потому что не знали подобного, три месяца назад был секс, уехал на вахту, с вахты приехал, там говорит что...
Здравствуйте, Мария!
Я понимаю Ваше беспокойство. Да, такое может быть, что Вы не заразились за 6 лет при половых контактах. Тем более мы не знаем, сколько времени Ваш муж болен. Обычно при беременности женщины мужчина также сдает анализ крови на ВИЧ. Если Ваш муж сдавал анализ крови на ВИЧ при беременности и у него был тогда отрицательный результат, значит, по этому результату можно приблизительно понять, сколько времени он болеет. Чтобы ускорить диагностику, Вы можете сделать анализ крови на ПЦР РНК ВИЧ через 1 месяц после последнего контакта - этот результат уже будет абсолютно достоверен. Также Вы можете сделать тест ИФА 4 поколения (антиген + антитела) через 42 дня от момента последнего контакта - этот результат также будет достоверным. Пока Ваш муж не на терапии и будучи на терапии не достигнет неопределяемой вирусной нагрузки, все половые контакты должны быть с использованием презерватива.
Добрый день! Подскажите как снизить холестерин, постоянно повышен, общий 6,37 , ЛПНП 4,40, лпвп 1,24 . Уже несколько лет так, иногда падает, не могу сказать что именно влияет ( прием омеги, урсосан(последний сам по мвоей инициативе принимал)), если от омеги то это одно, ее...
Здравствуйте. Переболела корнавирусом месяц назад и началось … Высокий д- димер , начала принимать эликвис 2,5 - 2 раза в день . На 5 день носовое кровотечение , на коагулограмме низкая агрегация тромбоцитов . Тромбоциты поднялись ( ручной подсчёт ) -540 . Назначили фолиевую...
Здравствуйте, Елена, приём эликвиса можно прекратить, д димер повышен не намного, он ещё долгое время может быть на таком уровне
В общем анализе небольшое повышение тромбоцитов только, коагулограмма в норме
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Переболела две недели назад чем-то , что заразила новорожденную дочь, мужа, маму и бабушку. Очень быстро все заболели, у всех одни и те же симптомы. Сначала болело горло, потом текут сопли, температура до 38 два дня, потом падает, все равно текут сопли и потом...
Здравствуйте. Подобная симптоматика вписывается в течение вирусной инфекции..
Для улучшения самочувствия может потребоваться симптоматическое лечение . Орошение горла, промывание носа солевым раствором, витамины, жаропонижающие при температуре выше 38-38.5 градусов. Желателен постельный режим. Потреблять больше теплой жидкости. Из за снижения иммунитета после перенесённой вирусной инфекции может быть повторное заражение уже другим вирусом. Снижение температуры достаточно частое явление на фоне астенизации после перенесенной инфекции, как правило восстанавливается через несколько недель
По результатам всего обследования:
- Мазок и флрценоз норма
- Цитология NILM
- ПЦР ВПЧ = 2.4 (группа а9)
Из жалоб только ранее не долеченный цистит, до сих пор есть дискомфорт при стрессе с частыми позывами к мочеиспусканию.
Назначили: Эпиген спрей и свечи Скперлимф 10...
Здравствуйте.
Не волнуйтесь, данные препараты абсолютно безопасные, на шейку негативного воздействия не оказывают, но к сожалению, они не имеют доказательной базы. Иногда они могут снижать вирусную нагрузку в организме, но полностью от вируса не избавляют. Вирус самостоятельно излечивается организмом в течение нескольких лет, при хорошем иммунитете. Вы правильно принимаете витамин д. Его уровень в организме напрямую связан с иммунитетом. Так же рекомендую сдать ферритин, если ещё не сдавали, проверить уровень железа в организме.
Самое главное при наличии ВПЧ в организме это проверять онкоцитологию и проводить кольпоскопию раз в год. Контроль в динамике. Если по результатам все хорошо, то поводов для переживания нет.
Здравствуйте. Мойе дочке 6 месяцев. Вес 9100 рост 70 см. Первый раз перевернулась со спины на живот в 4,5 месяца, только через одну сторону. активно показывала этот навык около недели, а затем перестала. Через другой бок так и не перевернулась. За игрушками на бочок тянется...
Здравствуйте.
По Вашему описанию есть признаки задержки моторного развития, но она не критичная.
В возрасте 6 месяцев ребенок должен уверенно переворачиваться со спины на живот в обе стороны.
Навык посадки формируется в возрасте 6–8 месяцев, навык установки и ползания на четвереньках — после 8 месяцев.
Вес ребенка несколько выше нормы, и это может сказываться на двигательном развитии (ребенок может осваивать навыки несколько позже).
Положительный эффект после массажа можно заметить через 2–3 недели.
Сейчас следует ежедневно заниматься гимнастикой, в том числе на фитболе, можно попробовать плавание.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 24.05 был незащищенный па без окончания внутрь, на тот момент была низкая вероятность забеременеть. Месячные пришли 26.05 и закончились 31.05. Т.е все это время па больше не было, 24.05 последний. Дело в том, что 02.07 я попала в больницу и у меня удалили...
Добрый вечер,конечно это не беременность,она просто не возможна по описанной ситуации,а вот осложненный аппендицит с перитонитом это и есть причина нарушения менстр функции,воспалительный процесс рядом с маткой и придатками в брюшной полости не может не затронуть их,поэтому не волнуйтесь,восстанавливайтесь после перенесенной операции,менструальная функция восстановится