Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли это лечить и как?
5 ответовЗдравствуйте. Беспокоят боли в пояснице, в ягодицах и области бедренных суставов. По мрт вот такая картина. ПРОТОКОЛ ОБСЛЕДОВАНИЯ: На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением /Т2-stir/: Данных за осевую девиацию копчика не выявлено,...
Раз болит, то конечно нужно лечить. По МРТ болевой синдром обусловлен изменениями в поясничном отделе позвоночника. Симметричные боли свидетельствуют о том, что нервные корешки, выходящие из м\п отверстий, пока в патологический процесс не вовлечены. Но прогностически при отсутствии лечения можно ожидать распространение болей по ходу седалищного нерва до правого коленного сустава по задней поверхности бедра и ниже. Курс лечения на 10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-15,0 в наиболее болезненную точку. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур глубоким датчиком на область боли вдоль позвоночника и ягодиц. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, грязевые или парафино-озокеритовые аппликации №10, хвойно-салициловые ванны №10. Массаж и ЛФК присоединить позже, когда начнется улучшение. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
Добрый день! Регулярно занимаюсь спортом (единоборства + силовые + беговые), вес 81кг, рост 181см. В анамнезе - по две операции на коленных суставах в 2013, 2014, 2017 на фоне разрывов менисков, частичных разрывов ПКС и наружных боковых связок и т.д. Месяц назад при серии...
При употреблении пептидов BPC-157 и TB-500 рекомендуется мониторить следующие показатели: 1. Общий анализ крови (ОАК) – контроль уровня лейкоцитов, эритроцитов, гемоглобина для оценки воспаления и анемии. 2. Биохимия крови – печеночные пробы (АЛТ, АСТ, билирубин), почечные показатели (креатинин, мочевина), глюкоза. 3. С-реактивный белок (СРБ) и СОЭ – маркеры воспаления. 4. Гормональный профиль – кортизол, ИФР-1 (BPC-157 может влиять на рост тканей). 5. Коагулограмма – контроль свертываемости крови, так как пептиды могут влиять на ангиогенез. 6. Электролиты – баланс натрия, калия, кальция. 7. Маркеры аутоиммунных реакций (при длительном приеме) – АНА, ревматоидный фактор. BPC-157 и TB-500 обычно хорошо переносятся, но индивидуальные реакции возможны. Анализы помогут отследить побочные эффекты и адаптировать курс. Перед началом приема лучше проконсультироваться с врачом в оффлайн режиме
Здравствуйте! Уже 3 года с периодическими обострениями поднимается температура до 37.8, сильное вздутие, жжение в кишечнике, ломота в суставах. Делала колоноскопию 6 раз. Удаляли полипы, которые выростали вновь, но слизистая всегда была розовая, без воспалений. При последнем...
Спасибо большое за ответ! А она может длится 3 года с периодическими обострениями?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
7 ответовЗдравствуйте. Проблема такая, у меня видимо какая то детская травма изначально, 15 лет назад были частые блоки коленного сустава на обеих ногах. Вправлялись сами, врача не посещала. Потом они сами прекратились. 5 лет назад родила, и начались постоянные нагрузки, когда я...
Здравствуйте.Внимательно изучил ваш вопрос. У вас есть признаки повреждения медиального мениска+ сужение суставной поверхности в медиальных отделах. 1. что такое наличие жидкости в супрапателярной сумке и боковых отделах? -синовит,повышенное количество синовиальной жидкости в полости сустава .Это реакция на травму,воспалительный процесс в суставе 2. Разрастяния костей это опасно?-это признаки артроза. 3. Суставная щель неравномерно сужена? Суставной хрящ неравномерно истончен? Это не означает разрушение хряща? Это говорит о изменении оси конечности и перегрузке медиальных отделов сустава ,где происходит истончение суставного хряща.Сужение суставной щелитакже может ьыть в результате отрыва корня мениска. И можно ли при этом заниматься фитнесом? 3 раза в неделю занимаюсь, но без большьх весов. Максимум 6кг беру. Растяжку делать можно?-пока нельзя ,пока не пройдет воспаление и болевой синдром. Рекомендации сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома,ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома --физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -ношение ортопедических стелек при сохранении болевого синдрома более 3 нед - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз отрыв корня медиального мениска подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация корня медиального мениска Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Болезнь Келлера 2
2 ответаДиагноз Болезнь Келлера 2 поставили 20лет назад. в последнее время стали беспокоить боли по вечера, ни постоянные, а резко схватывающие и отпускает. при ходьбе есть боли, но не постоянно По результатам МРТ врач направляет на операцию. Описание МРТ: На серии МР томограмм...
Здравствуйте, Мария На Вашем МРТ: Деформирующий артроз II плюснефалангового сустава: Вдавленная деформация головки II плюсневой кости. Выраженные краевые остеофиты (костные разрастания). Неравномерное истончение суставного хряща. Трабекулярный отек в субхондральных отделах (признак воспаления и нагрузки на кость). Hallux valgus (вальгусная деформация I пальца стопы): Увеличение угла вальгусного отклонения до 26° (II степень). Сужение суставной щели I плюснефалангового сустава. Истончение суставного хряща и наличие выпота в полости сустава. Другие изменения: Остеосклероз и отек в области ладьевидной и таранной костей. Наличие сверхкомплектной кости (os tibiale externum). Операция может быть рекомендована, если консервативное лечение не дает эффекта, а боли и деформация значительно ухудшают качество жизни. Варианты операций: Коррекция деформации I плюснефалангового сустава (остеотомия, артродез). Удаление остеофитов и восстановление суставных поверхностей. Резекция головки II плюсневой кости (при выраженной деформации и артрозе). Когда операция действительно необходима? Операция может быть рекомендована в следующих случаях: Выраженные боли, которые не купируются консервативными методами. Прогрессирующая деформация стопы, затрудняющая ходьбу и ношение обуви. Значительное ограничение подвижности суставов. Наличие осложнений (например, воспаление, некроз костной ткани).
Теносиновит сгибателя мизинца
4 ответа22 апреля получил травму мизинца (ушиб). 23 апреля сделал рентген и посетил травматолога, где назначили следующее лечение: 1) Местно гель Димексид х 2 р/д (7-10 дней); 2) Найз по 1 таб х 2 р/д (при болях) + Омез 20 мг х 1 р/д; 3) ЛФК. 12 мая было сделано УЗИ, в котором...
Здравствуйте!имеем дело с посттравмптическим воспалением сухожилия сгибптеля 5 пальца. Средние сроки восстановления могут занимать до 8-10 нед. В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний. Можно ввести внутримышечно Дипроспан 1 ампулу однократно (через 1 неделю повторить),обладает хорошими противовоспалительными свойствами . Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему болит колено?
4 ответаЗдравствуйте! У мужа на протяжении 4х месяцев болит колено. Вчера, 24.04.2025 г. сделали мрт коленного сустава. Заключение напишу ниже. Подскажите пожалуйста что нам необходимо делать дальше? :Фамилия, имя, отчество: Каруна А.А. Дата рождения: 04.04.1984г Область...
Поняла. Смотрите в данной ситуации обычно тактика рекомендуется следующая 1. Сдать ОАК,СРБ,РФ А так же биохимию : алт,аст,креатинин,мочевина,мочевая кислота. Это необходимо,чтобы посмотреть уровень маркеров воспаления и определить нет ли противопоказаний к приему препаратов. Так как принимать нпвс придется длительно. 2. На колено ношение ортеза при нагрузках. Особенно физических на работе. Это облегчит боль и разгрузит сустав 3. Курс нпвс. Обычно рекомендуют эторококсиб 90 мг/сут,либо целекоксиб 200 мг/сут в два приема. Курсы 3-4 недели. Чтобы снять боль,отек и воспаление. 4. При отсутствии эффекта в дальнейшем от консервативной терапии рассмотреть вопрос о проведении блокады,внутрисуставного введения препаратов. 5. Постараться сейчас уйти на больничный лист,так как работа у него связана с нагрузками. А сейчас они только усугубят ситуацию.
Спина, позвоночник перенапряжение
7 ответовДобрый день, беспокоят: Перенапряжение мышц которое распростроняется от лопаточной области спины, и постепенно захватывают, всё большие области. Нарушение сна, днём апатия, агресивность, отсутствие иициативы, обесточка. Недавно спазмировало мышци (заклинило позвоночник) в...
Здравствуйте, по заключению у вас признаки остеохондроза грудного отдела позвоночника .По МРТ протрузиянебольших размеров, которая сужает межпозвонковое отверстие, оттуда выходят нервные корешки, поэтому возникает боль, мышечно-тонический синдром . По лечению рекомендую: Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д в течение 14 дней; Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки. ЛФК начать как можно раньше . При недостаточной эффективности к лечению добавить Капс.Габапентин 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(препарат рецептурный, отменять в обратном порядке). При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься гимнастикой для позвоночника.
Три месяца назад подвернул левую ногу в области левого коленного сустава, был хруст. Сейчас сильные боли в области левого КС, больно наступать. Сделано МРТ: На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1 и Т2 в трех плоскостях с жироподавлением: В области сканирования костные...
Здравствуйте. Нужно пролечить воспаление, убрать синовит. Потом нужно проконсультироваться с оперирующим травматологом-артроскопистом, чтобы он проверил симптомы и исключил импиджмент (ущемление) жирового тела Гоффа. Её отёк - косвенный признак импиджмента. Но отёк так же может быть и-за синовита. Поэтому сначала его нужно убрать. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Если импиджмент исключат, то желательно ввести в сустав гиалуроновую кислоту, пройти курс физпроцедур, проколоть хондропротекторы. При физ нагрузках надевать ортез (наколенник), чтобы избежать обострений. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Из Хондропротекторов подойдёт Артра или Терафлекс, например.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Болит спина уже недели две и покалывания по телу (холинергическая крапивница, как оказалось). Вообще спина болит с детства, сейчас дополнительным триггером выступает ношение грудного ребенка. Неделю назад, еще до МРТ, ходил к неврологу, она ничего не назначила,...
Можно вполне. Принимайте внутрь Мильгамму композитум или Комбилипен.