Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен креатинин
20 ответовЗдравствуйте! В январе сдала анализы и был повышен креатинин до 124 Врач эндокринолог,я стою на учёте с диабетом 1 типа, сразу поставила диагноз ХБП и чуть ли не почечную недостаточность. Корректно ли ставить сразу такой диагноз без дополнительного обследования?
Здравствуйте. Для расчёта скорости клубочковой фильтрации используют показатели креатинина, рост, вес, пол, возраст, расу. Стадии ХБП определяют тяжесть заболевания. Классификация ХБП включает 5 стадий. Стадия 1: Нормальная СКФ (≥ 90 мл/мин/1,73 м2) в сочетании со стойкой альбуминурией или известной патологией строения почки или наследственной патологией. Стадия 2: СКФ 60–89 мл/мин/1,73 м2. Стадия 3а: 45–59 мл/мин/1,73 м2 Стадия 3б: 30–44 мл/мин/1,73 м2 Стадия 4: СКФ 15–29 мл/мин/1,73 м2 Стадия 5: СКФ <15 мл/мин/1,73 м2 Ваш доктор прав. Рекомендую диспансерное наблюдение врача нефролога.
Повышен билирубин
11 ответовЗдравствуйте.сегодня сдала анализ крови повышен билирубин но Алт аст в норме .есть проблемы с желчным пузырем ,изгиб .в июле делала МРТ там показала тоже изгиб .на узи нашли гемангиому печенье но на МРТ не чего не показала .фото анализа прикрепила
Прямой и непрямой билирубин.
Повышен Холестерин
7 ответовЗдравствуйте, Сдал общий анализ крови и био.хим. Результаты прикрепил. Повышен Холестерин общий и Эозинофилы % В августе бывает на что-то аллергия, текут сопли иногда и и чешутся глаза. Как понизить холестерин ? И посмотрите пожалуйста другие анализы всё ли в норме ?
Здравствуйте) В целом , результаты анализа очень хорошие . 1. По поводу повышенного холестерина - Нужно пройти УЗИ сосудов шеи . По его результатам , если будут найдены атеросклеротические бляшки , тогда уже рекомендуется прием статинов . В данный момент можете начать прием витамина омега -3 1000 мг в сутки( обращайте внимание на состав данных препаратов , именно ЭПК и ДГК в сумме должны составлять 1000 мг ) . Основные принципы питания при повышенном холестерине в крови: * Зерновые, овощи и фрукты, содержащие сложные углеводы и большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов. * Преобладание в рационе растительных масел. * Умеренное употребление молочных продуктов. 2-3 яйца в неделю (белок не ограничивается). * Рыбы, курица и индейка-это продуктами выбора, а постная говядина в рационе должна занимать второе место. * Количество соли минимальное. Так же если имеются вредные привычки ( алкоголь , курение ) , стоит отказаться , либо свести к минимуму . И ввести физическую нагрузку в привычный образ жизни . 2. По поводу небольшого повышения эозинофилов- данный показатель повышается на фоне аллергии или глистной инвазии. Так как у вас есть симптоматика аллергии , можем предположить , что именно на этом фоне и есть повышение эозинофилов. Но нужно дообследоваться: Рекомендую сдать общий IgE; Кал на я/ глист методом обогащения, ЭКБ. Если общий ИГ будет повышен , то это все таки аллергия и нужно искать аллерген . На сегодня самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов или Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен билирубин
36 ответовПовышен билирубин 40 общий ,связной 8,свободный 32. Гемоглобин 152 . По узи застоя нет ,только загиб. Получилась месяц 1.спарекс ,эрмиталь ,Хофитол ,фамотидин на ночь . Результатов нет . Из жалоб :тянет бок с правой стороны ,тошнота ,слабость ,слабый аппетит ,потеря веса.
Здравствуйте. с чем связываете появление жалоб? нет ли проблем со стулом. Билирубин повышен в основном за счет свободного(непрямого билирубина)-возможен синдром жильбера. Сдайте генетический тест на синдром Жильбера сделайте фгдс. узи загрузите, пожалуйста. спаркекс боли не снимал?
Повышен ферритин
8 ответовДобрый день! Повышен ферритин - 1450 мкг/л. Также, вдвое повышены показатели АСТ и АЛТ, повышено железо, трансферрин ниже нормы, при этом процент его насыщения превышен в два раза. Во рту кисло-горький привкус. Что делать, какие показатели еще необходимо сдать?
Добрый день! Ферритин может активно повышаться на фоне метаболических нарушений( жировая болезнь печени,сахарный диабет) , при активных воспалительных процессах,при заболеваниях печени. Учитывая то, что присутствует так же повышение АЛТ и АСТ в подобной ситуации первоначально рекомендовалось бы провести оценку функции печени. Для этого обычно рекомендуется следующие дообследования: Полный биохимический анализ крови: о билирубин и его фракции,ггтп, щф,о белок, Срб; общий анализ крови. Исключить наличие вирусных гепатитов: (HBsAg, anti-HCV) Аутоиммунные маркеры (ANA, ASMA, anti-LKM) УЗИ органов брюшной полости (оценить структуру печени, селезёнки, признаков фиброза,сосудистую сеть) Касательно проведения эластометрии печени( для оценки фиброза) пока можно воздержаться,ввиду того, что на фоне повышения АЛТ и АСТ показатели будут завышены! Это основной минимум,от которого далее необходимо отталкиваться.
Повышен срб
14 ответовЗдравствуйте! В начале ноябре переболела ОРВИ и токсикодермальную реакцию ( не выявлено на что), был повышен Срб,соэ, немного увеличена селезёнка. ВЧЕРА сдала новый клинический анализ крови, соэ падает,а Срб нет.Скажите пожалуйста как долго приходит в норму Срб и селезёнка?
Здравствуйте. Высокий уровень СРБ при ОРВИ и других вирусных болезнях свидетельствует, как правило, о присоединении бактериальной инфекции. сами вирусы вызывают лишь незначительное повышение СРБ. Для уточнения диагноза и определения тактики дальнейшего лечения необходимо провести дообследование: общий анализ крови, общий анализ мочи, Р-графия органов грудной клетки, при необходимости Р-графия придаточных пазух носа и консультация ЛОР-врача, УЗИ брюшной полости, УЗИ почек.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен пролактин
5 ответовДобрый день, ещё в 2018 был повышен пролактин и апоплексия яичника. При последней сдаче анализов решила снова сдать пролактин. Является ли такое повышение значимым и нужно ли принимать меры? Решила сдать, т.к последнее время грудь будто сдулась, резких похудений не было.
Здравствуйте. Анализ на пролактин рекомендую пересдать с соблюдением правил. + анализ на макропролактин. Если пролактин повышен за счёт неактивной фракции- макропролактина- это не имеет диагностического значения. Перед анализом крови на пролактин обязательно подготовка, за 3 дня до анализа исключить стрессы, физические нагрузки, половые контакты, стимуляцию сосков, спать накануне не менее 8 часов, спать ложиться до 23.00, сдавать через 2 часа после пробуждения, прийти в лабораторию посидеть перед забором крови 15 минут.
Повышен B12
10 ответовЗдравствуйте! На протяжении нескольких месяцев повышен уровень витамина B12. Вчера пришел результат-1164пг/мл. В феврале 2025-1278пг/мл, в ноябре 2024-854пг/мл. Кроме фолиевой кислоты ничего не принимала, дозировка была 400 и то, пила его один раз, максимум месяц.
В12 может повышаться при проблемах с органами брюшной полости, в частности с печенью. Но! Уровни АЛАТ, АСАТ в пределах допустимых норм. То есть эти клетки, которые находятся в печени, не разрушаются и не выходят в кровь. Для полного спокойствия можно оценить УЗИ органов брюшной полости. Можно оценить гомоцистеин. Он отвечает за обмен витаминов группы В. Если он находится в пределах нормы, то увеличенный В12 никак не влияет на метаболизм, просто хорошо поступает с пищей. В некоторых странах нормой витамина В12 считается до 1200-1500 пг/мл ( например в Японии, Германии) B12 водорастворимый витамин и даже при высоких уровнях он редко даёт передозировку, поэтому его уровень никак не влияет на состояние организма Также, если впервые замечаете снижение гемоглобина, стоит найти причину его снижения : 1) сдать кал на скрытую кровь методом фоб голд, при положительном результате - колоноскопия 2) пройти ФГДС , нередко железо плохо всасывается в желудочно-кишечном тракте , вследствие чего в крови мы видим снижение гемоглобина, ферритина 3) посетить гинеколога с выполнением УЗИ органов малого таза. При ежемесячной потере большого объема крови (часто незаметной для самой женщины) теряется и железо, и эритроциты, вследствие чего может развиться анемия. Миомы, Эндометриоз, аденомиоз, кисты могут также влиять на снижение гемоглобина и Ферритина 4) осмотр врача-хирурга или проктолога на выявления трещин или геморроидальных узлов И рассмотреть с лечащим врачом прием препаратов железа
Здравствуйте, у меня аутоимунный тиреоидит чувствую мышечную слабость, головокружение. Показатель ТТГ 3.8. может ли уровень витамина Д (27) давать такие симптомы?
Здравствуйте. Вряд ли такой уровень витамина Д, будет давать такую симптоматику. Исключите железодефицит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен общий билирубин и холестерин
5 ответовСдал биохимию крови. Общий билирубин повышен. Также повышен холестерин. Стоит ли беспокоиться? Стоит ли что-то попринимать? Рост 195 см вес 104 кг. Стараюсь правильно питаться и включаю плавание и физическую активность.
Общий билирубин повышен за счет непрямой фракции совсем немного. Рекомендую сдать кровь на синдром Жильбера (доброкачественная гипербилирубинемия). Печеночные ферменты в норме, стеатогепатита нет. Изменения в липидограмме характерны для метаболического синдрома. В качестве медикаментозной терапии: берлитион (тиоктовая кислота) 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен+омега-3 1000 мг 1 раз в день 3 месяца, с последующим контролем липидограммы. В плане дообследования: УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. В плане немедикаментозной коррекции Вы все делаете правильно, коррекция питания+образ жизни+физическая активность.