Что вас беспокоит?
Повышен билирубин
Повышен билирубин 40 общий ,связной 8,свободный 32. Гемоглобин 152 . По узи застоя нет ,только загиб. Получилась месяц 1.спарекс ,эрмиталь ,Хофитол ,фамотидин на ночь . Результатов нет . Из жалоб :тянет бок с правой стороны ,тошнота ,слабость ,слабый аппетит ,потеря веса.
Принятый ответ
Здравствуйте.
с чем связываете появление жалоб?
нет ли проблем со стулом.
Билирубин повышен в основном за счет свободного(непрямого билирубина)-возможен синдром жильбера.
Сдайте генетический тест на синдром Жильбера
сделайте фгдс.
узи загрузите, пожалуйста.
спаркекс боли не снимал?
Мария, здравствуйте, боли особой и нет ,только тянет , в основном беспокоит тошнота и слабость ..уже устала от этого состояния .. сдавала еще на гепатит,все отрицательно . УЗИ брюшной полости загрузила .
Мария, со стулом вроде нет особо проблем ,хожу каждый день ,запора или поноса нет .
Сдайте генетический тест на синдром Жильбера
сделайте фгдс.
В динамике на билирубин сдавали?
Диета номер 5 по певзнеру
1)Полисорб по 1 столовой ложке за 1 час до еды или через 2 часа после еды и приема препаратов 3 р\д-7 дней.
2)Урсосан 250 мг на ночь-7 дней, далее по 2 капсулы на ночь-1 месяц.
3)дюспаталин (спарекс ) 200 мг за 20 мин до еды 2 р\д-1 месяц или если боли не снимает, то Бускопан по 1 таб после еды 3 р\д-7 дней, далее по требованию.
4)если жильбера придет положительный и билирубин будет такой же или больше, то пропить
Корвалол по 20 капель 2 р\д-10 дней или 30-40 капель на ночь(во время приема препарата не садиться за руль)
на сколько и за сколько похудели?
Мария, сдавала в динамике ,не было вообще результатов ,и корвалол пила ,вычитала в интернете,что понижает ,и тоже не падал через неделю приема ,но я в таблетках пила ,капли очень пахучие ..
А тест на жильбера есть смысл сдавать если у родственников не было с ним проблем ?
Мария, за месяц на 3 кг похудела ,и так худая ..46 кг при росте 163
есть смысл на жильбера сдавать-сдайте.
Мария, спасибо большое ,что отвечаите ! Скажите ,а урсосан тоже стоит пропить ? Я вроде пролечилась месяц хофитолом и спарексом
Мария, диету соблюдаю ,только приправой пользуюсь ,т.к. безвкусную еду вообще не смогу кушать ,а так жареное ,копчёное ,консервированное исключила
пропейте урососан, раз от хофитола нет эффекта.
плюс полисорб -он выводит токсины,в том числе билирубин.
сдайте на жильбера тест, если будет отрицательный, то обследоваться дальше.
Мария, спасибо большое за ответы ! Буду лечится !
Принятый ответ
Здравствуйте! Придерживайтесь диеты №5 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день, Хофитол по 2 тал 3 раза в день за 15-30 минут до еды 3 недели, Мебеверин по 1 капс 2 раза вдень за 20 минут до еды 10-14 дней при болях, Мезим-форте по 1 табл при дискомфорте во время или сразу после еды.
Марина, здравствуйте! В том и дело что я уже пролечилась месяц ,а симптомы остались ,диеты придерживаюсь ,билирубин не упал .. хофитол месяц пропила +спарекс +эрмиталь
Какой у Вас вес тела? Проблем со стулом нет?
Марина, вес скатился до 45.5 был 48 при росте 163. Со стулом вроде все нормально ,поноса или запора нет
Рекомендую придерживаться диеты №5 по Певзнеру, питание 4-5 разв бень. Урсодезоксихолевафя кислота 250мг по 1капс на ночь 7-10 дней , далее 2 капс на ноч 2 месяца, Одестон по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней. Контроль билирубина после лечения.
Марина, спасибо большое ! Буду лечится ! Здоровья вам !
На здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение билирубина идёт за счёт непрямой фракции! Вероятно за счёт наличия синдрома Жильбера! Такие показатели не требуют лечения!
Сдайте генетический тест на Жильбера, исключите провоцирующие факторы!
Боли могут быть связаны с билиарной дисфункцией - здесь только прием селективных спазмолитиков (дюспаталин, Тримедат). Рекомендую выполнить фэгдс для исключения патологии!
Татьяна, здравствуйте,а как не лечить если самочувствие плохое ,ладно когда чувствуешь себе хорошо ..
Спасибо ,что ответили :)
Я имею ввиду что синдром Жильбера не требует лечения, а вот билиарная дисфункция требует
Татьяна, поняла вас ,спасибо ,а что попить для снижения билирубина ? Полисорб и корвалол ?
Можете для начала Полисорб до 5 дней
Татьяна, да ,я его как раз пью ,спасибо за консультацию,будьте здоровы ;)
Спасибо! Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Боли могут быть связаны с билиарной дисфункцией или патологией верхних отделов ЖКТ. Для уточнения причин гипербилирубинемии - генетический тест на синдром Жильбера, для уточнения причин жалоб - ФГДС.
На данный момент - дюспаталин 200мг 3р\сут 1мес.
Марина, спасибо за консультацию!
Принятый ответ
Здравствуйте, Виктория, по результатам наблюдается повышение билирубина за счёт непрямой фракции.
Нужно дообследоваться :
Сдайте генетический тест на Жильбера.
Если подтвердиться синдром, можно провести приёма корвалола ( в составе содержится лекарство для лечения с. Жильбера)
Анна, здравствуйте,есть ли смысл его сдавать если у родственников не было этого заболевания ,оно же генетическое . Или оно просто могло не проявляется у родственников? И можно ли пить корвалол в таблетках?
Синдром может протекать скрыто, да по 1таб 2рд
Анна, скажите , пожалуйста,а тошнота скорее всего вызвана повышением билирубина или какая-то др возможна причина и надо разбираться ?
Тошнота постоянно или нет? Когда возникает?
Анна, нет ,не постоянно ,может с утра ,к вечеру , может после еды ,по разному ,но не прям постоянно ,иногда церукал пью ,чтоб полегче было
Мотилак 10 мг по 1таб 3рд 7 дней, если не пройдёт то фгдс сделать нужно будет
Анна, спасибо за консультацию !
Похожие вопросы по теме
- 14 Января 202318 ответов
- 4 Декабря 20231 ответ
- 7 Ноября 20258 ответов
- 21 Апреля 8 ответов