Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У мамы, 74 года, рак головки поджелудочной. Три месяца гемкап не показали своей эффективности. Доктор хочет перейти на схему Иринотекан 180 мг/м2 1 раз в 14 дней. Говорит, схему сильнее она не выдержит.
Мама очень похудела за время болезни, сидит на жесткой...
Здравствуйте
По представленным данным речь идет о метастатическом раке поджелудочной железы, после прогрессии на схеме GemCap
Базовая схема химиотерапиии- FOLFIRINOX или Гемзар с Наб-Паклитакселом
Это совершенно адекватное лечение в данной ситуации
Иринотекана недостаточно!
Он, безусловно, переносится легче - но эффективность его недостаточна
При таком диагнозе в обязательной ситуации рекомендуют определение мутационного статуса опухоли:
- BRCA1,2
- PALB2
- MSI
- KRAS/NRAS
- NTRK
Благодаря этому возможно добавление дополнительных опций иммунотаргетной терапии
Но при раке ПЖ мутации встречаются достаточно редко
Здравствуйте. У мамы уже лет 6 болит желудок ( ощущение как буд то голодный). Тянущая боль. Ходили на узи подозревали гастрит. Пила «Омез» помогал. Недавно решила еще раз сходить на узи. Врач обнаружил подозрительное пятно в желудке. Отправил на ФГС.
результаты ФГС...
Здравствуйте!
Подозрение на достаточно агрессивную форму рака. Надо забрать стекла с препаратами в лаборатории где проводилась гистология, записаться к онкологу и отдать стекла на пересмотр в онкологический центр.
При подтверждении диагноза будет назначено дообследование:
-КТ органов грудной клетки;
-КТ органов брюшной полости с контрастированием;
-УЗИ или МРТ органов малого таза;
- УЗИ лимфатических узлов комплексное.
По данным обследований будет установлена стадия.
Лечение рака желудка, в настоящее время, часто начинают с химиотерапии, учитывая гистологической вариант схема FLOT, далее проводят оперативное лечение и по результатам гистологии определяются показания к последующей химиотерапии.
Или начинают с операции и далее решается вопрос о химиотерапии.
На начальных стадиях прогноз достаточно благоприятный.
У отца диагностировали рак печени.
В 2015 году установили наличие в крови вируса гепатита С( как давно инфицирован был, неизвестно). Не захотел проходить противовирусную терапию. На этом фоне+алкоголь развился цирроз.Несколько последних месяцев отмечалась потеря аппетита,...
Здравствуйте!
Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт.
Прежде чем разбираться в методах лечения, нужно определить степень поражения печени по шкале Чайлд-Пью (оценка тяжести цирроза). Учитывая наличие асцита, цирроз печени перешел в стадию декомпенсации (класс B или C по шкале Чайлд-Пью). Уровень АФП - очень высокий. Это говорит о высоко активной и агрессивной опухоли. Сочетание такой опухоли и декомпенсированного цирроза резко сужает круг возможных медицинских манипуляций, так как приоритетом становится сохранение жизни пациента от печеночной недостаточности.
Что сейчас необходимо сделать? Решить вопрос о лапароцентезе и компенсации печеночной недостаточности.
Обязательная консультация инфекциониста! И прием противовирусных препаратов. Без них смысла нет что-то делать.
И уже после контроля и компенсации печеночной недостаточности уже можно выходить на онкологический консилиум и пробовать какие-то методы лечения (скорее всего только лекарственная терапия)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Папе делали недавно флюорографию, и в описании было указано, что там тени какие-то и мтс (метастазы). Делали флюшку вообще по другому поводу, у него с ногой проблемы, для больницы при поступлении нужна была свежая флбшка. В общем отпустили домой и направили к терапевту...
Здравствуйте
В обоих лёгких выявлены очаговые образования, которые крайне подозрительны на злокачественный опухолевый рост.
В первую очередь в таких ситуациях рекомендуется выполнение бронхоскопии и пересмотр диска КТ у торакального онколога в онкодиспансере.
Образования находятся периферически - поэтому вероятнее всего, предстоит ВТС-биопсия легкого
Повторюсь, что вероятность злокачественного процесса высока
Добрый день. Ребенок 4.5 года. С 3 летнего возраста, как пошел в садик, столкнулись с вечными болячками. В 3 года после серии отитов ЛОР врач поставила диагноз аденоиды 2-3 степени. Возили на море, лечили, в итоге в 4 года снова ставят 2 степень. Пролечились лазером,...
Здравствуйте. Если у ребенка появляется так называемая аденоидная маска на лице. Это открытый рот, отсутствует правильное носовое дыхание, челюсть нижняя слегка опущена кзади, то конечно стоит провести оперативное удаление миндалин.
Здравствуйте
По результатам анализа наиболее вероятны изменения печени и желчевыводящих путей, повышение АЛТ, АСТ и ГГТ характерно для жировой болезни печени и алкогольного гепатита, возможен вклад холестаза на фоне камней желчного пузыря. Картина не типична для онкологии, признаков рака по анализам нет. В такой ситуации рекомендуется контролировать печёночные ферменты, скорректировать питание (диета), снизить прием алкоголя, вести активный образ жизни, выполнить УЗИ печени и желчного пузыря. Прогноз зависит от изменения образа жизни, при снижении алкогольной нагрузки показатели обычно улучшаются.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите пожалуйста
Беременность 24 недели , первая
На 2 скрининге ставили нарушение кровотока в левой ма 1 степени 16 июля
Вчера(13.08) была на доплере, и поставили нарушение кровотока уже 2 степени и уже в обеих ма
Но ничего не предпринимают
Записали на...
Здравствуйте.
Нарушения кровотока в маточных сосудах это самое лёгкое нарушение.
Главный показатель ,на который нужно ориентироваться, это артерия пуповины
У вас плод соответствует срокам, вод достаточное количество, значит ему хватает кислорода и питательных веществ.
Плацента получает необходимое количество крови и соответственно покрывает все потребности ребёнка.
Это самое лёгкое нарушение.
Требует лишь наблюдения в динамике через 10 дней.
Препаратов, которые улучшают циркуляции нет. Пентоксфиллин, Дипиридамол, Актовегин, Курантил как препараты свою эффективность не доказали.
Продолжайте ацетилсалициловую кислоту 75-150мг в качестве улучшения реологических свойств крови.
Если показатели будут ухудшаться , могут назначить антикоагулянты типа Эниксум
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться с диагнозом и прогнозы дальнейшие хотела бы знать. На сроке 39 недель естественные роды.
1 период 8ч20мин, 2 период 25 мин, безводный период 7ч45 мин. Воды светлые, крупный плод 4,280кг, 55 см. Делали...
Здравствуйте. У моего отца рак мочевого пузыря с инвазией в предстательную железу. Предлагают оперировать, удалять пузырь. Хотела бы узнать, это единственный возможный вариант в данном случае? Химиотерапия и пр.методики не решат проблему? Интересно узнать мнение разных...
Доброе утро!
Я онкоуролог, готов Вас проконсультировать
Золотым стандартом в этой ситуации является проведение 4 курсов неоадьювантной химиотерапии по схеме Гемцитабин+Цисплатин с последующей цистпростатэктомией- то есть удалением мочевого пузыря и простаты.
И в случае инвазии в простату - это безусловно самый надежный вариант.
Второй вариант - чуть более рискованный - это так же 4 курса химиотерапии - далее оценка эффекта по МРТ/цистоскопии - и в случае полного ответа - лучевая терапия на мочевой пузырь и простату СОД 64 Гр
Такая опция тоже имеет место быть.
В любом случае обязательно начинайте с химиотерапии без вариантов!!
Далее - контроль МРТ - и тут уже можно подумать
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
примерно месяц назад заметила на ноге высыпания и покраснения. у меня подобная реакция кожа на ягодицах и иногда бывает на руках,но без красноты.
высыпания на ноге не проходят. Не похоже на рак? что это может быть?
фото прикрепила
Терапевт, Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте!
Это проявления нуммулярного дерматита на фоне сухости кожи, трения, анемии.
Рекомендую по лечению. Крем Акридерм ГК 2 р в день на 14дней, тонким слоем, это гормональный комбинированный препарат, он снимает воспаление.
Днем подмазывать крем Неотанин до полного разрешения
Желательно проверить общий анализ крови, ферритин, витД, ттг, IgE.