Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постановка диагноза и назначение лечения
11 ответовИмеются проблемы с жкт, панкреатит, холецистит. Год назад сильно переболела гриппом, пропила много жаропонижающих и антибиотиков, после чего панкреатит воспалился. АЛТ - 73, АСТ - 38, ГГТП - 207. Делали КТ с контрастом: признаки стеатогепатоза и стеатоза поджелудочной, данных...
Здравствуйте, Вера! Анализы посмотрела. В анализ цитолиз (повышение АЛТ и АСТ), повышена ГГТП, глюкоза. Маркеры гепатитов В И С, сдавали? там всё отрицательно? По поджелудочной неплохо бы сдать еще амилазу и липазу, также гликированный гемоглобин (из-за повышенного сахара) Из дополнительных обследований по печени рекомендую вам выполнить эластометрию со сдвиговой волной и эластографией - очень точный и достоверный метод оценки состояния и структуры органа. По лечению: - коррекция образа жизни - снижение массы тела -соблюдение средиземноморской диеты -рекомендован полный отказ от алкоголя на 3-4 месяца - препараты УДХК (урсосан) в дозировке примерно 12-13 мг на кг вашей массы тела в сутки курсом на 3 месяца - при соблюдении рекомендаций через 3-4 месяца контроль биохимического анализа крови
Зуд половых органов и проблемы ЖКТ
16 ответовЗдравствуйте. Уже второй раз повторяется одна и та же ситуация: Начинается диарея пару дней, после чего запор и параллельно зуд половых органов. В первый раз ходила к гинекологу, назначили ромашку и таблетки тержинан. Это особо не помогло, но потом все сошло на нет, и с ЖКТ...
Добрый день! Подскажите переживания или стрессовые ситуации у вас присутствуют в жизни? Самостоятельный стул через сколько наступает? Вздутие или метеоризм?
Запор у 3х месячного ребенка
21 ответМы на смешанном питании, молока с самого начала у меня мало, нам 3месяца и неделя. Едим смесь Nan supreme pro золотая. Проблема с запором, в туалет мы ходим раз в 5 дней только с микро клизмой. За это время ходил сам считанные разы, первый месяц еще ходил, а потом почти...
Здравствуйте. Сейчас появились исследования, согласно которым запоры у детей до года могут быть единственным проявлением аллергии к белку коровьего молока. Лабораторно этот диагноз не подтвердить. Только элиминационной диетой. Вы исключаете из своего рациона все продукты, связанные с коровой (молоко, молочные продукты, сыр, говядину) и переводите ребенка на смесь с полным гидролизом белка (данные смеси есть во всех линейках смесей, должно быть написано именно ПОЛНЫЙ ГИДРОЛИЗ). Если причина в этом, то в течение 2-3 недель стул у ребенка наладится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ваши заключения и рекомендации
3 ответаМне 50 лет. У меня хронический холецистит и панкреатит . В детстве болел желтухой. Каждый год прохожу обследование. На этот раз сказали что левая доля печени чуть увеличен. Мне нужно ваше заключение по результатам УЗИ и анализов
Здравствуйте. По проведённым анализам у вас никаких патолгий нет. В предоставленных анализах изменения есть только в относительных показателях лейкоцитарной формулы( процентах нейтрофилов,лимфоцитов,базофилов) это не является патологией и не требует лечения. Мы ориентируемся на абсолютные цифры(количество клеток) По узи ОБП печень увеличена в размерах связано это скорре всего с лишним весом/питанием. Функция печени не нарушена(Алт и АСТ в норме)
Добрый день! Прошу подсказать можно ли совмещать Венлафаксин и Нексиум. У меня хронические гастрит и панкреатит. В связи с низким ферритином врач назначил пить железо. Помимо этого при головной боли пью нурофен. Хотелось бы защитить желудок.
Добрый день.Совмещать прием можно. Но сам венлафаксим способен обострять панкреатит,согласно инструкции
Запор, жжение слева ниже желудка
8 ответовПол года назад началась проблема со стулом в сторону запора, постоянный голод, тянет на сладкое. Так как уезжала в отпуск скоро, то пришлось спасаться чем было: ганатон, фламин и микразим. В отпуске ничего не проходило, поэтому выпила альфа нормикс 2 таблетки 2 раза 1 день,...
Ольга, добрый день! Я врач гастроэнтеролог сервиса СПРОСИ ВРАЧА, Ирина. По данным инструментальных обследований патологий не выявлено,что говорит о функциональной природе ваших болей. Это так называемый синдром раздражённого кишечника, возможно он у вас сопряжен с синдром избыточного бактериального роста. Для подтверждения обычно назначают дыхательный водородный тест на Сибр. Из анализов есть снижение фермента ггтп-что может говорить о дефиците цинка или витамина В6. Я не совсем понимаю,для чего назначен Урсосан и одекормон ,если для лечения запоров,то подобных рекомендации в стандартах не имеется. При подобных ситуациях обычно назначают спазмолитики -тримедат 200мг 3 раза в день до еды за 20 мин-4нед, Энтеролактис продолжить, при положительном тесте на Сибр-альфанормикс до 10дней 1200мг в сутки. Для нормализации стула обычно назначают форлакс 10г 1пак 1-2рвд до регулярного стула или псилиум 1чайн л на 1ст воды ---длительно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стул и пищеварение
9 ответовЗдравствуйте! Был небольшой запор. Сегодня обратила внимание на стул. Прикрепила фото. Посмотрите пожалуйста. Подскажите пожалуйста, нормальный ли кал, цвет воды вокруг кала и на что обратить внимание для ежедневного стула?
Здравствуйте. Цвет кала и вода вокруг него совершенно нормального физиологичного цвета. Признаки нормального стула ✔️ нормальная частота стула — от 3 раз в день до 3 раз в неделю. ✔️ мягкий, оформленный (как «колбаска») ✔️ без сильного натуживания ✔️ чувство полного опорожнения ✔️ цвет от светло- до тёмно-коричневого ✔️ без крови, слизи и резкого неприятного запаха (По шкале Бристоля — тип 3–4 считается идеальным.)
Запор у пожилого человека.
16 ответовЗдравствуйте ! Вопрос по запору у пожилой больной женщины 88 лет. Она 3 неделю находится дома после больницы (устанавливали кардиостимулятор), в больнице развился делирий (до этого были проявления деменции). Дома в основном лежит, понемногу еле ходит, рядом с кроватью...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Описанная картина характерна для выраженного запора на фоне резкого снижения двигательной активности. У маломобильных пациентов преклонного возраста длительное отсутствие стула часто приводит к формированию плотного калового комка в нижних отделах кишечника. Применение большого количества слабительных через рот в такой ситуации бывает неэффективным и лишь усиливает дискомфорт. Использование минеральных вод с высоким содержанием магния при сердечной патологии и приеме мочегонных средств строго ограничивают из-за риска опасных электролитных нарушений. В плане диагностики обычно рекомендуют: - Очный осмотр врача-хирурга или терапевта - исключение калового завала и непроходимости. - УЗИ органов брюшной полости - оценка состояния петель кишечника. Обычно в подобных ситуациях рассматривают следующие варианты терапии: - Порошок Макрогол (Форлакс) 10 г по 1 пакетику, 1-2 раза в день, предварительно растворив в 150 мл теплой воды, длительно для профилактики. - Раствор для ректального введения (микроклизмы Микролакс) по 1 дозе однократно при отсутствии стула более 3 дней. Для облегчения состояния целесообразно регулярно давать термически обработанные овощи, пюре из чернослива или печеные яблоки, поддерживать достаточный питьевой режим и избегать риса, сухарей и крепкого чая. Желаю скорейшего улучшения самочувствия и крепкого здоровья!
Атаракс и дюфалак
6 ответовЗдравствуйте, ребёнку прописали атаракс ,недавно болели,плохой аппетит, и уже 3 суток не ходит в туалет по большому, видно что хочет,можн давать атаракс если есть запор? И пить атаракс и дюфалак вмес?
Здравствуйте. В связи с чем ребёнку прописали атаракс? Дюфалак при запросе принимать можно и нужно, до тех пор пока не нормализуется стул ( ежедневный, мягкий, оформленный)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Уже обращалась сюда с таким вопросом. С 6 числа лежала в больнице на дневном в гинекологии с диагнозом МПК, кололи капельницы и давали таблетки (выписку приложу). На 8 день начал болеть живот , боли были ужасные , только в положение лежа на спине нечего не...
Здравствуйте, Марина. По анализам видны признаки воспалительной реакции: повышены С-реактивный белок, СОЭ, лейкоциты и нейтрофилы. Это не обязательно связано с инфекцией, чаще всего при беременности и фоновых нарушениях ЖКТ такое бывает на фоне обострения гастрита или нагрузки на печень и поджелудочную. По УЗИ картина соответствует хроническим изменениям — диффузные изменения в печени и поджелудочной не говорят об остром заболевании. То, что липаза и амилаза в норме, снижает вероятность панкреатита. Горечь после еды может быть связана с рефлюксом или нарушением оттока желчи — при беременности это встречается часто. Запоры — частая проблема у беременных, и в таких случаях обычно применяют Дюфалак по 15–20 мл утром курсом до 10–14 дней, он считается безопасным. Повтор ФГДС проводят только при выраженных жалобах — сейчас оснований для этого нет. Сохраняется ли у вас субфебрильная температура или слабость, и были ли до беременности подобные эпизоды?