Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена Венлафаксина
7 ответовЗдравствуйте. Год назад после месяца головных болей (МРТ, КТ в норме) и хождения по врачам был поставлен диагноз - головные боли напряжения. Лечение назначено Венлафакстном 75 мг. Заход был медленным (по 1/8 таблетки через каждые 3 дня), но очень тяжелым: треморр рук,...
До месяца да, если дольше, то думаем о том, что не долечились и возвращается ад( этот или другой).
Повышен анализ Тропинин I
40 ответовДобрый день! В рамках профилактической сдачи анализов, случайно выяснилось, что анализ на Тропинин I повышен значительно. Жалоб при этом никаких нет на сердце, неприятных ощущений не было. Жалобы у меня только на ком в горле и небольшой звон в ушах. После получения...
Здравствуйте! Вообще ситуация достаточно странная, так как если повышен тропонин, должен быть повышен и КФК мВ. Потому что оба являются маркером повреждения сердца. Одновременно повышен срб, который говорит о том, что в организме есть воспалительный процесс. Также по ЭКГ описаны диффузные нарушения реполяризации , но такие изменения могут быть и при декомпенсации других заболеваний, после ОРВИ, дефицитах. Но в кардиологии все же всегда должна быть настороженность, несмотря на молодой возраст, в 1 очередь важно исключать то, что более опасно. То есть в такой ситуации должны все же отправить в приёмный покой больницы, где в динамике посмотрят тропонин и сделают узи сердца. Не курите? В роду были инфаркты?
Быстро растет холестерин
25 ответовЗдравствуйте! 6 сентября я попала к неврологам,у меня тревожное расстройство ,головокружения ,головная боль,там по анализам нашли холестерин 5.20 и плохой 1.4 ,сказали сесть на Средиземноморскую диету .Просидев на ней месяц ,я пересдала анализы и он вырос в 6.4 ,я решила ,что...
Здравствуйте, Кристина! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача». Начну сразу с ваших вопросов. 1) Учитывая ваш возраст такой риск минимален, пожалуйста, не переживайте по этому поводу. Но, все же стоить бросить курение, так как это будет в дальнейшем увеличивать сердечно-сосудистые риски. Так же необходимо снижение массы тела, это благоприятно скажется на уровне холестерина. 2) Необходимо дообследоваться, чтобы выявить причину его повышения. Я бы могла порекомендовать в подобном случае сдать биохимический анализ крови ( глюкозу, креатинин, мочевину, биллирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ, КФК), ОАК, пройти УЗИ БЦА, ЭКГ, УЗИ ОБП. 3) Холестерин - не постоянный показатель крови и может меняться в зависимости от пищи, которую вы ели накануне. Скажите, пожалуйста, кто - то из близких родственников имеет проблемы с повышенным холестерином?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные удары сердечного ритма
7 ответовДобрый день! Такой вопрос. Мужчина, 60 лет. Мой муж. Какими-то серьезными хроническими заболеваниями не страдает. 10 лет назад было подозрение на инфаркт, но потом подозрение сняли. Хотя попугали нас сильно. Сейчас возникает такая ситуация. В спокойном состоянии вдруг резкие...
Здравствуйте. На участке ЭКГ, который вы отметили попала желудочковая экстрасистола. Не переживайте, желудочковые экстрасистолы есть в норме у каждого человека. Просто как правило мы их не ощущаем. С учётом того, что вашему мужу это приносит дискомфорт необходимо всё-таки дообследоваться: сделать УЗИ сердца для исключения органической патологии со стороны сердца, холтеровское мониторирование ЭКГ для оценки ритма и проводимости, сдать кровь на общий анализ крови, сывороточное железо и ферритин, гормоны щитовидной железы. Холтеровское мониторирование ЭКГ нам нужно для того, чтобы оценить количество этих экстрасистол в сутки. Если их менее 1000, то лечения не требуется. Так же исключаем заболевание щитовидной железы (кровь на ТТГ), анемию или латентный железодефицит (кровь на сывороточное железо и ферритин, общий анализ крови), если есть жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта или имеется бронхиальная астма в стадии обострения, то исключаем и эти причины, как провокаторы подобных жалоб. До приёма врача можно принимать магнеВ6 по 1 т 3 раза в день 1 месяц.
Добрый день, помогите пожалуйста, 9 месяцев не могут вылечить наши местные врачи, ухудшение произошло после ковид в январе, стало жечь голову и грудь в области сердца, не хватает воздуха в помещении , бросает в жар, головокружение, страх инфаркта или инсульта . Сама сделала...
Здравствуйте. Судя по описанию симптоматики довольно сильный сбой в работе вегетативной нервной системе, по сути это проявления тревожного расстройства, так как данное расстройство и расстраивает работу вегетатики которая отвечает за тонус сосудов - отсюда лабильность пульса. Да нужно пройти холтер экг и показаться кардиологу, если по кардиологии скажут все в норме спокойно, то лечить тревожное расстройство. Для более стойкого эффекта используются препараты антидепрессанты курсом от 6 месяцев, они не плохо нормализуют тонус вегетативного отдела и снимают проявления тревоги. Ковид так же ощутимо провоцирует тревожные проявления и вегетативную дезрегуляцию. Так же сдайте кровь на гормоны щитовидной железы, узи почек и надпочечников с допплером сосудов. Кровь на кортизол. Обязательно подключать психотерапию, желательно лично с о специалистом ( когнитивно-поведенческая терапия). Посмотрите ролики по ютубу Павел Федоренко, он очень понятно объясняет все эти проявления и как сними бороться. Послушайте аудиокниги Курпатова. Медитации.
ТРИГЛИЦЕРИДЫ
6 ответовЗдравствуйте! Впервые повышены триглицериды-2,33 (<1,7) и ЛПОНП-1,07 (0,26-1,04). При этом ЛПВП-1,23 (1,04-1,54), ЛПНП- 2,66 (<3,4), ХОбщ-4,87 (<5,2). Б/х -норма, в том числе глюкоза. ОАК-нормально УЗИ бр. полости-норма УЗИ бр.артерий от 2022 -норма. ЭКГ-норма АД-...
Здравствуйте. 1. Не нужны ни статины, ни фибраты. У вас низкий риск по шкале Score и триглицериды впервые поввшены. Строго соблюдать средиземноморскую диету вести прежний правильный образ жизни. Цели триглицериды - менее 1.7, ЛПНП менее 3, общего холестерина менее 5. Все остальные показатели липидограммы целевые. 2.нет тромбофилии не повышает риск сердечных заболеваний. 3. На фоне нарушения липидов крови, повышенных триглицеридов - изменяется обмен и образование липидов печени и развивается жировая дегенерация. У вас она незначительная. Крепкого вам здоровья.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сбивается ритм сердца.
6 ответовДобрый день! Несколько недель назад впервые столкнулась с очень неприятными ощущениями в сердце. Это похоже на кратковременное резкое увеличите сердечных ударов, как переворачивается сердце. С экстрасистолами я знакома, но это были не они. Данное состояние у меня...
Такие неустойчивые пароксизмы нет
Боль в области бедер
11 ответовЖалобы: Ноющая, жгучая боль в области бедер с обеих сторон. Беспокоить начала около 11 лет назад. Раньше периодически обострялась и проходила. Возникала при длительном сне на боку. Сейчас на боку не сплю вообще, но и при лежании на спине эти места (больше со стороны ягодиц)...
Здравствуйте. Вы описываете симптомы трохантерита - воспаление сухожилий мышц (тендинит), которые прикрепляются к большому вертелу. Но диагноз на МРТ не подтверждён. Нужно пересматривать диск с МРТ и сделать УЗИ области вертела. В таких случаях после подтверждения трохантерита обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады. - HILT терапия 10-12 процедур. - Многим помогает MBST - терапия. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. - ЛФК после облегчения симптомов https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/ В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Впервые повышенное давление
4 ответаВчера утром на плановом осмотре у невролога замерили давление - 140/90. А мое обычное 120/80, контролирую время от времени. Голова не болела. На выходе перемерила в фойе на общем тонометре - те же 140. По пути домой купила в аптеке тонометр и замеряла в течение дня. Весь день...
Здравствуйте! К сожалению, иногда приём гормональной терапии может выступать как триггер для повышения давления. Так как это дебют, то важно базовое обследование для оценки состояния систем организма. 🩸Из анализов это следующие показатели: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи 🔬Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, узи почек и надпочечников, сосудов почек, ЭКГ. Оценить истинную динамику давления в течение суток поможет смад. Как экстренную терапию возможно использовать капотен 25 мг, до 3 таблеток в сутки. И моксонидин до 0.6 мг в сутки. Сбивают обычно цифры выше 140/90. Не было ли избытка стресса накануне?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Паркинсона , тремор одной руки
12 ответовЗдравствуйте! Моему отцу 57 лет , примерно уже года три /четыре замечала тремор одной руки ( не сильно ) на протяжении многих лет употреблял систематично алкоголь ( пиво и т.п ) не алкаш , но вечерком пару банок , а то и три пил ! Но , как говорится бытовой алкоголизм...
Тут лучше к психотерапевту по поводу депрессии, а для начала все-таки к неврологу для очного осмотра