Что вас беспокоит?
Новорожденный плохо кушает и много срыгивает
Дочь родилась 04.07.24 (7/8 по Апгар, вес 2400, рост 51 на 37 неделе беременности). Своего молока у меня было мало и оно совсем почти пропало на 7 день, докармливаю смесью Кабрита 1. В роддоме в кале была скрытая кровь, советовали свечи Вибуркол, любой детский пробиотик и допаивать регидроном. Через два дня в род доме прожилки крови в Кале пропали и нас выписали, взяв анализ на С-реактивный белок (1.08 был результат). Начиная с 8 суток жизни со второй половины дня дочь стала плохо кушать и много кушать, много спит, разбудить покушать тяжело. Срыгивает много, до половины всей смеси что только выпила. Вызывала скорую, отвезли в больницу. Ее смотрели хирург и реаниматолог, сказали из патологий нет и это незрелость ЖКТ ждите пройдет или можете положить ребенка на пару дней на наблюдение, но одну. Я ребенка оставлять не решилась. Нам посоветовали креон по 1/6 в каждое кормление, вибуркол и эспумизан. Сказали наблюдать в случае такого же состояния везти и оставлять ее одну в стационаре. Срыгивать стала чуть меньше, но все равно много и очень плохо кушает, приходится будить что б накормить. От Кабриты стул каждое кормление, но мучаются газики и живот бурлит.Наш участковый педиатр советует перейти на другу смесь ПреНутрилон для набора веса. Пробовала дать ее немного и стараться перевести ребенка у малышки случился ко всему запор. Не понимаю чем кормить и что делать, боюсь ребенок сильно потеряет в весе.
Принятый ответ
Добрый день!
От назначенного лечения немного волосы шевелятся ??♀️
Так давайте по порядку.
Какой вес у ребенка при рождении? Молока у вас уже совсем нет? Не пытаетесь приплывать?
Дарья Игоревна, вес 2400. Дочь плохо берет грудь, молока могу сцедить грамм 20 максимум.
Консультанта по грудному вскармливанию не вызывали, чтобы показать как прикладывать к груди, так чтобы ребёнку было легче. То что вы сцеживаете это не то, что ребёнок высасывает, потому что молоко приходит по потребности. А узи есть?
Опишите пожалуйста стул ребёнка на данный момент? Нет ли пены, прожилок крови, не впитывается ли он в подгузник?
А столбиком после кормления носите?
Когда пьет ребёнок из бутылки воздух не глотает?
Дарья Игоревна, воздух может глотать. Хотя бутылочки Авент с клапаном. Столбиком ношу после каждого кормления минут по 20, воздух отрыгивает. Кормить тоже стараюсь что б лежала так что верхняя часть туловища приподнята на 45 градусов
Если глотает воздух, то конечно может срыгивать и от этого мало кушать , потому что газами заполнен желудок. А от этого могут жить беспокойства. Старайтесь после кормления носить столбиком, перед кормлением выкладывать на живот, делать гимнастику велосипед, носить в позе высаживания, тигр на ветке. Из препаратов может давать симетикон - сабсимплекс или эспумизан с каждым кормлении по 5 кап.
И я все же рекомендую сделать узи, чтобы исключить пилоростеноз.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скажите, малыш к груди прикладывается ? Молоко на данный момент у вас есть?
Татьяна Павловна, есть, но мало. Пыталась прикладывать, отказывается. Два дня как не давала, вернее предлагала но она максимум берет ее в рот и спит как с соской
Если есть желание сохранить грудное вскармливание, можно обратиться к консультанту по ГВ, чтобы правильно приложить ребенка .
Для стимуляции лактации, конечно нужно чаще прикладывать малышку.
Чтобы облегчить состояние малыша, делайте круговой массаж животика по часовой стрелке, носите ребенка в положении « тигр на ветке», посмотрите в интернете, как эта поза выглядит, перед кормлением выкладывайте малыша на животик на несколько минуток. После кормления носите столбиком.
Нужно сдать копрограмму и кал на углеводы
Принятый ответ
Здравствуйте
Сейчас есть прожилки крови в стуле?
Копрограмму не сдавали?
Какую смесь сейчас кушает?
Екатерина Юрьевна, сейчас прожилок нет, не сдавали никто не назначал. Продолжаю давать Кабриту 1, от нее регулярный стул.
Стул не пенистый, в подгузник не впитывается?
Попал не красная?
Екатерина Юрьевна, стул не пенистый кашкообразный с комочками, они мягкие. Прожилок нет, бывает немного слизи, не редкий не впитывается.
+ срыгивания сохранились?
Екатерина Юрьевна, не каждое кормление, но сегодня два раза срыгнула много сразу после кормления (ночью и утром).
Носить столбиком по15 мин после кормления.
Сдать копрограмму и анализ кала на углеводы.
УЗИ желудка обязательно, с пилорическим отделом, исключить пилороспазм.
Сейчас можно проконсультироваться у специалиста по вскармливанию, возможно и сохранить и увеличить грудные кормления, если есть желание.
Принятый ответ
Здравствуйте, рекомендую пригласить консультанта по ГВ, Креон сейчас не рекомендую, его можно при необходимости добавлять в мясное пюре когда введёте прикорм или в творог, но сейчас - не нужно. Вибуркол - сейчас не вижу надобности, рекомендую отменить. УЗИ делали? Нет ли загиба, перегиба желчного пузыря? Прикрепите, посмотрю. Если ребёнок спит, будить чтобы покормить не рекомендую, можно кормить в сонном виде. Есть чай, разрешённый по возрасту. Хипп Укропный с 1 недели разрешён, применяется для устранения кишечных колик, снятия вздутия животика, уменьшения газообразовани, нормализации моторики кишечника. Ромашка органическая и Фенхель чай в пакетиках с 1 месяца можно будет подключать (не в гранулах, чай гранулированный с 4х мес). Начать с одной чайной ложки в день, постепенно увеличивая количество. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В кале в роддоме была именно скрытая кровь по анализам или видели эту кровь непосредственно в самом кале?
Сейчас также имеет место СВ, но смесь превалирует в объеме общего кормления? Объем срыгивания фонтаном случается?
УЗИ органов брюшной полости проводили или хирург по осмотру сказал, что хирургической патологии нет?
Елена Олеговна, видно ее так было. Но анализ сказали сдать. Сейчас два дня чисто ИВ, грудь плохо берет, если берет то остается голодная, но устает сосать. УЗИ не делали просто после осмотра хирург сказал, что патологии по его части он не видит.
Елена Олеговна, спрыгивания да бывают фонтаном, но не створоженным содержимым, а вот молоком. Почти сразу как покушала.
Если срыгивания случаются фонтаном, то учитывая возраст - провести УЗИ органов брюшной полости нужно обязательно, чтобы исключить пилороспазм.
Кровь была однократно? Смесь ребенок ест хорошо, ее не бросает со слезами, как грудь?
И когда было ГВ/ ИВ? То грудь сосал плохо, но от бутылочки никогда отказа не было? И молоко через бутылочку, если давали, то съедал все?
Елена Олеговна, нет кровь была в стуле два дня в роддоме, прожилками, после Вибуркола прошла. Смесь тоже ест хорошо через раз, может очень долго кушать одну порцию. Сейчас съедает за кормление в среднем 60 мл. Может кушать и начинать плакать, потому что пучит живот, напрягается старается пукнуть, но не всегда выходит. Смешанное кормление было сразу с рождения и до 7 суток ребенка. В роддоме из-за небольшого веса при рождении сказали сразу докармливать.
Вибуркол, конечно, вообще не должен был рекомендовать ребенку, потому что в его показаниях нет крови в стуле, да и это в целом гомеопатия, которая не работает. Из всех лекарственных препаратов, что были назначены не стоит принимать никакие, а стоит понимать причину, которая дает столь обильные срыгивания и плохой аппетит.
Это могут быть два варианта:
Пилоростеноз - при повторных срыгиваниях фонтаном сделать УЗИ ОБП.
Второе, учитывая, что были прожилки крови - так может проявлять себя аллергия на белок коровьего молока.
Похожие вопросы по теме
- 31 Июля 202013 ответов
- 2 Апреля 202126 ответов
- 25 Сентября 20217 ответов
- 23 Декабря 20213 ответа