Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи! Подскажите, пожалуйста, где в Москве можно сделать энмг мышц гортани? Обзвонил много институтов и клиник, именно мышцы гортани не делают.
В Вашей ситуации Вы уже фактически исчерпали основные объективные методы диагностики, и отсутствие типичной картины ларингеальной дистонии при повторных осмотрах у фониатров и стробоскопии делает этот диагноз маловероятным, даже при наличии асимметрии гортани, особенно если она подвижная и нефиксированная, игольчатая эЭНМГ мышц гортани не является обязательным или решающим методом подтверждения дистонии и в реальной клинической практике почти не используется из за технической сложности, рисков и отсутствия четких диагностических критериев, поэтому невозможность выполнить ее не означает что диагноз нельзя прояснить, в подобных случаях чаще всего речь идет о функциональной дисфонии, хроническом мышечном перенапряжении или психогенном компоненте
консультация психотерапевта является стандартным шагом для оценки влияния тревоги и мышечного контроля на голос, особенно когда органическая и нейрогенная патология объективно не подтверждаются
У меня при разговоре неприятное ощущение в правом ухе. Чувствую как будто бас и вибрации. Есть небольшое ощущение заложенности. Щёлкает при глотании и щелчок происходит при наклоне головы вниз. Был у врача, посмотрела и увидела волосок, на барабанной перепонке. Промыла ухо,...
10 дней назад начали подёргиваться мышцы на икрах ног и на руке в районе локтевого сустава. Сделал игольчатаю ЭМНГ. Могу ли я по результатам исключить БАС совсем. Прикрепляю файлы. Невролог прописал лекарства колоть. Увеличилось слюноотделение. Может ли это связано быть с...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Меня беспокоит ощущение, как будто перехватывает дыхание, особенно часто ночью, когда начинаю засыпать, при этом появляется страх. Также есть подёргивания в мышцах. Очень опасаюсь БАС, но ЭНМГ показал норму. Тем не менее все равно тревожно, потому что я знаю, что...
Добрый день! Я мужчина, 29 лет. Около 10 ноября начало дёргаться верхнее веко левого глаза. Через неделю не прошло, я загуглил причины в интернете. И там естественно были написаны ужасы, что это опухоль мозга и БАС. Я сильно испугался. 16 декабря пошёл к терапевту. Она...
Здравствуйте.
По МРТ головного мозга единичные очаги глиоза скорее всего сосудистого генеза и образовались из-за перепадов артериального давления или врождённые вследствие гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Такие очаги не опасны, лечения не требуют, клинически не проявляются. Нужно предотвратить появление новых очагов - контролировать артериальное давление, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови.
Кисты врождённые, практически никогда не растут, не дают никакой симптоматики.
По анализам значимых изменений нет.
По описанию жалоб похоже на проявления тревожного расстройства. Вы читаете о каждом своём симптоме в интернете и ещё больше себя накручиваете. В интернете на любой самый безобидный симптом сразу выскакивают страшные неизлечимые заболевания.
Фасцикуляции - не единственный и не первый симптом БАС. БАС обычно начинается со слабости мышц в конечностях.
Для БАС не характерно такое колебание симптомов - то лучше, то хуже. Выраженность симптоматики не зависит от психоэмоционального состояния.
Если говорить о диагностике - МРТ не исключает БАС. Для диагностики нужен очный осмотр невролога, при наличии подозрения на данное заболевание назначат игольчатую ЭНМГ конечностей.
Если всё будет в норме, то скорее всего жалобы психогенного генеза на фоне повышенной тревожности. В таком случае нужно будет обратиться к психотерапевту для подбора терапии.
Наиболее эффективны антидепрессанты из группы СИОЗС в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Антидепрессанты принимать длительно, не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Скачайте приложение на телефон "Без тревог".
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Роберт Лихи "Свобода от тревоги"
- Дэвид Бэрнс "Терапия беспокойства"
Здравствуйте. Был на приёме у невролога, по поводу ненормальных ощущений в подошвах стоп. Был поставлен диагноз: идиопатическая сенсорная полиневропатия нижних конечностей. Рекомендации: ЭНМГ нижних конечностей. Посмотрел описание и расценки на эту диагностику там, где...
стоит сделать игольчатую, рекомендуют делать обе конечности, но если ощущения одинаковые, то в принципе допустимо сделать и одну ногу/. потому что как правило если ощущения одинаковые, то и описание на 95% одинаковые
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, понять по ЭМГ, БАС ли это или полинейропатия или что то другое. Делали в августе 2024 года. Прошел год, ехать повторно не было возможности. Из симптомов- потеря веса, мышечной массы, общая слабость. И 2 года как потеря голоса. Сначала...
Здравствуйте!
На данный момент имеются следующие симптомы:
- прогрессирующая мышечная атрофия
- снижение веса
- бульбарный синдром (изменение голоса, сложности с глотанием (медленно жуёт)
- фасцикулляции по ЭНМГ (мышечные сокращения)
- при этом собранный интеллект
В целом, по совокупности, клиническая картина вполне укладывается в БАС, на полинейропатию не похоже (без контрольного ЭНМГ никак)
С 25 по 26.09 перенес вирус, лимита в теле и температура пару дней. 27.09. Вышел на работу, вечером дома резко поя вилась тупая боль в правой ноге, от колена до ступни, боль была нарастающая, тупая и оч сильная, судороги не было. Прилег боль утихла примерно мин через 30,...
Добрый день! Хотелось бы услышать второе мнение по результатам ЭНМГ верхних и нижний конечностей. Из жалоб покалывания в руках и ногах, чувство скованности мышц, тяжесть в ногах, руках, голове. ОАК - в норме, биохимия крови - в норме, электролиты - в норме (калий 5,1 на...
Здравствуйте!
Пло результатам ЭНМГ-на себя обращает внимание сочетание снижения амплитуды по моторным волокнам малоберцового нерва с двух сторон, при нормальной скорости проведения -это является признаком аксонопатии(тип повреждения нерва, при котором страдают сами отростки нервных клеток (аксоны)).
Аксональные нейропатии могут возникать на фоне различных заболеваний ( сахарный диабет, дефицитные состояния, хроническая интоксикации и др.) или из-за механического сдавления нерва в области голеностопного сустава/голени.Интерпретировать результаты ЭНМГ можно только совместно с клиническими проявлениями.Учитывая отсутствие клинических проявлений(слабость в ноге,снижение ее двигательной функции),выявленный дефицит ферритина и витамина D,сопутствующее тревожное расстройство,можно сделать вывод,что расстройство носит функциональный,обратимый характер.Специального лечения не требуется.Лечение направлено на устранение дефицитных состояний и коррекцию тревожного расстройства
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Периодически задаю вопросы на этом сайте. И вот снова возник вопрос.
Я - ипохондрик, часто "примеряю" на себя различные диагнозы.
Так вот несколько дней назад снова прочитал, что один известный человек в США умер от БАС.
И эта мысль засела у меня в голове....
Здравствуйте, по описанным жалобам данных за БАС нет
1. Это действительно очень редкое заболевание
2. Да, обычно возникает в возрасте около 50 лет
3. Да, встретить такое заболевание редкость. Лично я видела пациента с БАС 1 раз, когда проходила ординатуру, мой куратор тоже увидел пациента с БАС в первый раз.
Пациенту было более 50 лет, у него подтвердилась генетическая мутация. Из жалоб у него была слабость в руке и ноге; была атрофия мышц, он не мог присесть на корточки и долго держать кружку, она падала.
4. Случаев до 35 лет не видела