Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
У жены очень устают ноги, а к вечеру появляется очень сильная "жгучая " боль в пятках. Такая, что она не может на них наступать. Передвигается она на передней части стопы. Утром ноги ей приходиться расхаживать, чтоб можно было ходить. Вечером делаем массаж...
Здравствуйте.
Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки. Шпоры могли уже вырасти или только в процессе - это не суть важно и для лечения значения не имеет.
Шпоры может не быть, а боль будет довольно сильная и со шпорой 5-7 мм болей может не быть вовсе. Но рентгенографию в боковой проекции обеих пяточных костей сделать нужно.
Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь и др. Да, раньше не болело.
Чаще боли начинают беспокоить в предклимактерический период.
Обычно назначают
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Таблетки, уколы при пяточной шпоре не эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается.
Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы.
Эффективны 2 способа лечения этой патологии
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Обычно сочетают оба способа.
Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление.
Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки.
Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше.
П.С. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
ЛФК https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Здравствуйте 🤝 подскажите пожалуйста в последнее время часто стало крутить ноги , раньше было только на изменение погоды а сейчас почти каждый день . Такое у меня с детства , у мамы моей тоже и у моих детей . Еще стало болеть бедро и ягодица с право , делаю зарядку не ме...
Здравствуйте!
Чтобы я могла максимально помочь Вам ответьте пожалуйста на несколько уточняющих вопросов:
1. Боль начинается в ягодице и отдаёт в бедро? По какой поверхности ( передняя, задняя, боковая)? По всей ноге не отдаёт?
2. Нога не немеет?
3. Боль усиливается при перемене положения тела, при наклоне вниз, сидеть не больно?
4. Такие боли первый раз в жизни или раньше тоже такие были?
5. Боль в ногах не усиливается в положении лёжа? Нет желания уложить их поудобнее?
Боль уменьшается в ногах если походить?
6. Какие нибудь препараты принимали?
Здравствуйте!
У дочки (9 лет) болит кость носа при нажатии, и по середине, и по бокам. До этого уже третью неделю кашель, который почти прошёл, сначала был сухой, затем влажный, теперь уже совсем редко кашляет. Температуры не было. Были у педиатра пару недель назад по поводу...
Здравствуйте
А нос не распух?
Нет ли головной боли? Боли в проекции пазух носа? Температуры?
Вам сейчас не приводили рентген пазух носа и осмотр носоглотки с помощью эндоскопа?
Какое местное лечение вы сейчас проводите?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
После пятилетнего перерыва полтора месяца назад я 2 раза в неделю стал заниматься растяжками. Левая сторона тянется в 100 раз хуже, чем раньше, и главное, при растяжке с отведением ноги в сторону или наклоном к ноге из положения сидя с разведенными в стороны...
Здравствуйте.
Разобраться поможет МРТ ТБС 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Скорее всего, имеется застарелое частичное повреждение (неполный разрыв) сухожилий м связок медиальной группы ТБС.
Они срослись рубцами и прекрасно себя чувствовали.
При попытках растяжки рубцы, не обладающие такой эластичностью как связки и сухожилия, начинают надрываться и воспаляться.
Это наиболее вероятное развитие событий.
Но так же не исключается импиджмент синдром ТБС, ARS - синдром и др, патологические состояния, которые можно увидеть только на МРТ.
До МРТ не рекомендуется форсировать растяжки, чтобы не совершить критическое повреждение.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте, отеки ног не связаны с заболеваниями нервной системы
Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, переохлаждением, стрессом
В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также можно использовать аппликатор Кузнецова
Профилактикой болей в спине служит постоянное занятие лечебной физкультурой
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Если есть ночные боли, утренняя скованность и необходимость расходиться, чтобы стало легче, нужно обратится к ревматологу, для исключения ревматических заболеваний.
Обычно назначают МРТ крестцово -повздошных сочленений, анализы крови: СРБ, РФ, HLA B27
Здравствуйте! 3 года назад (февраль 2021) упала неудачно на копчик с лестницы. В это день обратилась к травматологу. Сделали рентген и КТ. Травматолог сказал, что сильный ушиб.
В 23 году весной начал болеть копчик при сидячем положении, не могла сидеть без болевых ощущений,...
Здравствуйте
Необходимо в этом случае пройти Mрт пояснично-крестцового и копчика отделов позвоночника. Сдать общий анализ крови.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Амбене био по 2 мл вм 3 дня.
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
При недостаточном эффекте от терапии рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У отца начались год назад боли в спине, на данный момент отказали ноги, проблемы с мочеиспусканием. Ходили по неврологам проверяли смотрели сказали мышцы болят. Боль снимает только трамадол с каким-либо другим обезболивающим. Сидеть из-за болей в спине даже...
Здравствуйте.
Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены врачом лечебного профиля. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
Дексаметазон не является причиной отказа ног и тазовых нарушений: он лишь снимал воспаление и маскировал прогрессирующую патологию, а при длительном применении мог ухудшить состояние за счёт миопатии и угнетения восстановительных процессов, но не создал синдром конского хвоста или компрессию спинного мозга.
Реальная проблема на МРТ указана:
1. Выраженные постинсультные изменения в левой лобно-височно-теменной области с дегенерацией кортико-спинального тракта: это объясняет спастику, слабость и нарушение произвольных движений (в том числе ног) — но не тазовые расстройства в одиночку.
2. Поясничный отдел: множественные протрузии L2–L5 (до 5 мм) с деформацией переднего контура дурального мешка — это прямая компрессия конского хвоста (отказ ног + задержка мочи).
3. Надпочечник: объёмное образование 25×30 мм (не исключена гормонально-активная опухоль) может давать системные эффекты, но не поясничные боли.
4. Узел в лёгком 20×21 мм — требует исключения метастаза.
Что делать:
Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Если оставить естественный ход заболевания, то Ваш отец останется инвалидом, и никакой дексаметазон это не исправит, а только усугубит миопатию и остеопороз.
Добрый день. Беспокоит боль внизу живота у женщины лет 6-7. Далее началось, то что ноги с пяток скованность с одной ноги, потом перешло в другую и постепенно поднялось до колен , потом перешло скованность и на руки и состояние рук как будто крапиву держала и общее состояние...
Доброго времени суток. Жалобы скорее не связаны с урологией. Вероятно стоит обратиться к неврологу на осмотр. По КТ выявлен камень и киста, за которыми стоит наблюдать, в основном с помощью УЗИ. Желательно сдать ещё общий анализ мочи.
Для профилактики МКБ и с литолитической целью можно использовать препараты на растительной основе, например Цистон, Роватинекс, Оксалит.
Добрый день,боолят ноги ,бооьше левая боли постоянные вверхней части ноги сперели ,сбоку в ягодице ,бывает взали верху,боль рассеянная непоймешь где точно больно лежать долго на боках .Была у невролога назначил мрт ,делать буду только в понедельник ,назначил лечение ,но меня...
Артоксан и ксефокам примерно одинаковы, попробуйте ксефокам.
Если за рулём часто, то мидокалм принимайте вначале по 1 таб на ночь. При хорошей переносимости увеличить дозировку.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беспокоят боли в правом подреберье. Отдает в ноги , поясницу , руки , плечо . Хрустит сильно плечо .
Прошла узи - брюшной полости: перегиб желчного, начальная стадия гепатоза . Есть полип.
Анализ биохимия, моча- хороший, все в норме .
В начале лета сдавала кал...
Дина, доброе утро!
Учитывая результаты обследований, сама печень и желчный пузырь не могут давать такую обширную боль, распространяющуюся на ноги, руки и плечо. С огромной долей вероятности боль имеет скелетно-мышечный или неврологический характер, а паника и стресс значительно её усиливают.
Гепатит B находится под строгим контролем, вирусная нагрузка низкая, фиброскан и биохимия в норме это полностью исключает тяжелую печеночную патологию как причину болей.
Перегиб желчного пузыря и начальный гепатоз это очень частые ультразвуковые находки, которые могут давать максимум локальную тяжесть в правом боку после жирной пищи, но никак не боли в конечностях.
Причинами могут быть:
1. Остеохондроз
2. Влияние стресса и паники
Полип требует только наблюдения. Если по УЗИ его размер меньше 10 мм, он не растет от исследования к исследованию и не мешает оттоку желчи, что подтверждает хороший анализ крови, то он не вызывает никаких болей. Достаточно наблюдать его на УЗИ раз в 6–12 месяцев.
В таких случаях могут рекомендовать очно проконсультироваться с неврологом, до приема врача:
1.Следить за положением тела во время работы и отдыха. 2. Избегать переохлажденией , это может усугубить симптомы. 3. Избегать поднятия тяжестей и чрезмерных нагрузок . 4. Регулярно заниматься физической активностью это укрепляет мышцы и улучшает кровообращение. 5. Сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами, необходимо для поддержания здоровья. 6. Отказ от вредных привычек 7. Уделить внимание своему матрасу и подушке, чтобы обеспечить комфортный сон. 8. Регулярно растягивать мышцы.
А также очно проконсультироваться с психиатром для назначения легких противотревожных препаратов 🙏🏼