Боль в правом боку отдает в ноги , руку , поясницу

Маргарита Подгорная1 час назад

4.9

Терапевт

11 790 консультаций

Здравствуйте!
Обычно иррадиирующие боли встречаются при неврологических причиной.

Наиболее часто это связано с мышечно-тоническом синдромом к позвоночника , когда происходит спазм мышц или же при корешковом синдроме , когда происходит защемление нервного корешка грыжей.

Для подтверждения грыжи рекомендуют выполнить МРТ. До исследования рекомендуют обратиться к неврологу, чтобы определить есть ли спазмы мышц.

Скажите, при движении боль усиливается?

Кристина Чумакова59 минут назад

4.5

Терапевт

3 313 консультаций

Здравствуйте!

Такие симптомы могут наблюдаться при защемлении нерва, диафрагмальной грыже, нарушении работы плечевого сустава.

Если общий и прямой билирубин, ЩФ, ГГТП, АЛТ, АСТ в пределах нормы, то маловероятно, что причина в желчном пузыре.

В таких случаях рекомендуют узи или МРТ плечевого сустава, МРТ шейно-грудного отдела позвоночника, ФЭГДС, консультацию невролога, травматолга-ортопеда.

Здоровья Вам!

Есть ли еще вопросы?

Анна Кочан43 минуты назад

5.0

Терапевт

4 495 консультаций

Здравствуйте. Боль скорее всего имеет две разные причины, которые наслоились друг на друга. Во-первых, боль может быть связана с желчевыводящей системой, потому что перегиб желчного пузыря может давать дискомфорт при нарушении оттока желчи, особенно на фоне нервного напряжения, но также это может быть отраженной болью от позвоночника, например, из-за остеохондроза, мышечного спазма, так как при проблемах с позвоночником боль часто переходит в ноги, руки и плечо. Во-вторых, на фоне хронического стресса и тревоги возникает мышечное напряжение в диафрагме и мышцах спины, которое вызывает спазмы и боли как раз имитирующие проблемы с органами. Поскольку анализы крови и мочи хорошие, фиброскан тлже, думаю, что невролог может назначить сделать МРТ или КТ позвоночника грудного и поясничного отделов, также желательно смотреть УЗИ желчного пузыря с пробой завтрака, чтобы понимать, достаточно ли сокращается желчный пузырь, не остается ли в нем желчь в большом количестве.

Юлия Перфилова28 минут назад

5.0

Терапевт

23 214 консультаций

Дина , здравствуйте!

Ткань печени не имеет болевых рецепторов, они есть только в ее капсуле , которая натягивается ТОЛЬКО при отеке / увеличении органа, чего по УЗИ - нет

Полип , перегиб желчного пузыря без признаков воспаления не могут вызывать боли по всему телу. Ни один орган брюшной полости не может отдавать одновременно в руки , плечо, поясницу и ноги

В подобных случаях нельзя исключить раздражение корешков нервов в грудном и поясничном отделах позвоночника , а на фоне тревоги нервная система усиливает любые импульсы от тела , превращая мышечный дискомфорт в сильную , разлитую боль

В подобных случаях для снятия первичного воспаления в мышцах и связках могут рекомендовать НПВС , как , например , Мелоксикам 7,5 в течение 5-7 дней + миорелаксанты , как , например, Тизанидин 2-4 мг на ночь

При паническом компоненте обычно рекомендуют препараты из группы СИОЗС или СИОЗСН , как например, Дулоксетин - препарат убирает и тревогу и боли в теле

Также могут рекомендовать показать плечевой сустав ортопеду-травматологу или выполнить рентгенографию / МРТ плеча и грудного отдела позвоночника для уточнения источника хруста и боли

Также очень важно сохранять умеренную физическую активность - ЛФК , плавание и упражнения на мышцы спины