Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метастазы в печени,прогноз
7 ответовЗдравствуйте.Женщина 69 лет пожелтела,ан.от 18.01-алт-151. Аст-184, ггт-1143,билир.прямой 177,общий 319.Госпитализация в хирургию,20.01 проведена ЧЧХС,обнаружено объемное образование печени с инвазией в ворота печени,разобщение желчных протоков 4 тип по бисмут-корлетт.Мскт...
Здравствуйте Принять решение о том, показано или не показано лечение может только онкологический консилиум Не терапевт и не онколог единолично
Протоковые изменения в печени
29 ответовЗдравствуйте. Меня зовут Светлана. У меня возникли боли в желудке и в правом подреберье. Результаты узи брюшной полости показали протоковые изменения печени. Врач ультразвуковой диагностики предположила, что данные изменения могут быть из-за паразитарной инфекции. Я сдала...
Здравствуйте! Всё же, метод УЗИ, не самый лучший метод визуализации протоковой системы желчевыводящих путей. По ОАК эозинофилы в норме, ничего критичного нет, остальные отклонения не говорят о воспалении, они являются признаком перенесенной вирусной инфекции. Я бы порекомендовала Вам пройти более достоверное и информативное исследование протоковой системы и выполнить МРТ ОБП с боллюсным контрастированием. Так же для того, чтобы оценить как функционируют внутренние органы, необходимо выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ). Касательно паразитозов, то сдать кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня. По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения.
Изменения в печени
21 ответЗдравствуйте уважаемые врачи. После перенесенной ковидноц пневмонии в сентябре 2022 года у меня в лёгких остались остаточные узелки. Они не меняются на протяжении уже 2 лет. Но вопрос не про это! В очередной раз сегодня я сделала КТ для контроля ситуации в лёгких. И на КТ...
Здравствуйте. Скажите пожалуйста Ваш рост и вес?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличение печени
5 ответовДобрый день . Сделала узи брюшной полости. Скажите, это страшно? Вдруг у меня цирроз 😩 Увеличение в печени, киста в печени и изменения в поджелудочной железе. Это страшные симптомы? Я с мужем переодически пью , как все молодые, но видимо сильно
Здравствуйте! По результатам УЗИ данных за цирроз нет. Киста печени - доброкачественное образование , нуждается в контроле при первичном выявлении через 6 месяцев, далее при отсутствии отрицательной динамики - 1 раз в год. Для уточнения характера патологии рекомендую выполнить биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, щелочная фосфатаза. амилаза. ГГТП) , анализ крови на антитела к эхинококку в целях исключения паразитарного характера кисты.
Новообразование в печени
6 ответовДобрый день! Родственник лежал в терапии по поводу лечения артрита, но при обследовании обнаружено новообразование в печени сдавливающий протоки. Пациента ничего не беспокоит. Подскажите пожалуйста по данным обследования какая вероятность что оно злокачественное. Гистология...
Здравствуйте! На основании описанных данных можно сделать предположение, что у пациента аденокарцинома большого сосочка двенадцатиперстной кишки. Описанные по эндоскопическому исследованию признаки (неровная поверхность, аденоматозные разрастания, увеличение размера) повышают вероятность злокачественности. Необходимо дождаться гистологии - гистологическое исследование даст точный диагноз и определит природу образования (доброкачественное или злокачественное). Если гистология подтвердит злокачественность, потребуется уточнение стадии процесса: КТ ОГК, ОБП, ОМТ с контрастным усилением.
Цирроз печени
1 ответДобрый день. Скажите пожалуйста, можно ли при циррозе печени пить витамин К и нужно ли вообще его пить!? Просто мне сказал один врач что этот витамин способствует синтезу белка в печени. Так ли это???
Добрый день. Витамин К преимущественно способствует выработке белков, способствующих остановке кровотечений, поэтому если у Вас есть гематомы, синячки, то надо дообследоваться на предмет причины кровотечений и уже после подобрать необходимую терапию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
46 лет.На КТ с контрастом обнаружили 3 гиповасулярных очага в печени. В конце написано "Данные за кистозные мтс НЕР.
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результат обследования
Новообразование в печени
12 ответовЗдравствуйте! Дедушке 87 лет, с 2023 года нашли образование в печени. Во вложении - динамика роста + описание. Биопсию делать не хочет Подскажите пож-та: 1) можно ли по описанию и исследованиям понять какой характер - доброкачественная или злокачественная? Без биопсии (он...
Здравствуйте КТ-картина не позволяет достоверно определить характер опухоли печени и врач рентгенолог делает предположения в отношении гигантской гемангиомы или злокачественной опухоли (вероятнее, гепатоцеллюлярного рака) Образование неуклонно растет Нет никаких других достоверных способов понять природу образования кроме выполнения биопсии печени Это безопасная процедура - она выполняется под УЗ-контролем и местной анестезией Никакого провоцирующего воздействия на опухоль не оказывает Никакое лечение и никакие препараты невозможны без точного диагноза А точный диагноз - это только гистологическое заключение
Поликистоз печени
2 ответаЗдравствуйте. Болел бок, пошла на узи печени. Оказался поликистоз и большая гемангиома. Что делать? Напугали резекцией печени, жить без половины органа?
Здравствуйте! После того, как на узи находят подобные образования, их рекомендуют перепроверить на мрт или кт с контрастом, хотя бы однократно. При подтверждении доброкачественного образования далее делают узи 1 раз в 6-12 месяцев Плюс кисты это показание для сдачи крови на IgG к эхинококку Плановая консультация хирурга, так как консервативного лечения нет ни кист, ни гемангиом, или наблюдаем или операция Но печень хорошо регенерирует и частично восстановит объем Плюс выявили гепатоз - Это обратимые изменения. Заниматься нужно им, иначе это цирроз в исходе Дополнительно стоит пройти фиброскан для оценки степени стеатоза По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст): Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП Сейчас При нормальных алт/аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
НО в печени
14 ответовЗдравствуйте, у мамы (72 года) обнаружили различные НО в печени, и якобы метастазы в другие органы. Можно ли узнать мнение онколога и каковы должны быть наши действия на данный момент? Сейчас онколога в нашем городе нет. Есть результат КТ. Могу скинуть.
Здравствуйте! Описаны объемные образования в печени, врач-рентгенолог не может дифференцировать между первичным злокачественным образованием и метастазами. Но по описанию данные за зно. Нужно взять направление в поликлинике по месту жительства по форме 057у к онкологу в онкодиспансер, с собой взять диск его при необходимости пересмотрят, назначат полное дообследование. При такой картине показана биопсия печени с взятием материала из самого доступного образования. На основании морфологической верификации устанавливается точный диагноз. Как себя чувствует Ваша мама и нет ли свежих анализов?