Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Ситуация следующая: Женщина 62 года 22.09 вечером поднялась температура 39.7 и давление до 197- вызов скорой. Пока ждём скорую каптоприл, ибупрофен 400- давление снизилось ближе к норме, температура вернулась в норму. К приезду скорой только слабость. Укололи...
В такой ситуации, когда высокая температура сохраняется и есть выраженные скачки давления, для выявления очага инфекции и корректировки терапии обычно ориентируются на следующие лабораторные и инструментальные исследования. Из лабораторных первоочередно выполняют общий анализ крови с лейкоцитарной формулой для оценки воспалительного ответа, биохимию крови (печёночные ферменты, креатинин, мочевина) для контроля функций печени и почек, общий анализ мочи с микроскопией для исключения почечной инфекции. Часто назначают посев крови и мочи для выявления бактерий и подбора антибиотика, а при подозрении на очаг в органах брюшной полости посев мокроты или других отделяемых, если есть соответствующие симптомы. Из инструментальных методов применяют УЗИ брюшной полости для оценки печени, желчного пузыря, почек, мочевого пузыря и органов малого таза, а при необходимости рентген или КТ грудной клетки, чтобы исключить очаги инфекции в лёгких или средостении. Если состояние пациента позволяет, иногда выполняют эхокардиографию при подозрении на эндокардит или осложнения со стороны сердца. План действий может включать организованное обследование в стационаре, чтобы результаты были получены быстро и врач мог корректировать антибиотикотерапию и поддерживающее лечение. При усилении слабости, появлении одышки, спутанности сознания или падении давления это повод для немедленной госпитализации.
С - реактивный 15+ Гемоглобин 99 Эритроциты 4.37 Гематокрит 32.2 Mcv 74 Mch 22.7 Mchc 307 Цветовой показатель 0.68 Тромбоциты 363 Лейкоциты 5.31 Незрелые гранулоциьы 0.02 Незрелые гранулоциты %0.4 Нейтрофилы сегментоядерн 4.13 Нейтрофилы сегмент % 77.8 Эозинофилы...
Здравствуйте, мкдя по описанию динамика положительная, сатурацию она держит, температура такая субфебрильная может сохраняться еще длительное время. Пл анализу есть повышение Д-димер что говорит о том, что показан прием антикоагулянта, например ксарелто 15 мг в день
Высокая температура 4 день
10 ответовДобрый день! Болею с пн, сначала был насморк и температура 38, потом добавилось горло и кашель. Температура была нормальная 1 день, вчера, 36,7. Остальные дни 38-38,8 иногда ночью и 39 Терпимо, когда совсем не очень, сбиваю парацетамолом, правда не сильно помогает, до 37-38...
Алина , добрый день ) Для уточнения этиологии инфекционного процесса рекомендуется сдать ОАК и СРБ. Если инфекция окажется вирусного характера, то прием антибиотиков не потребуется. В данный момент лечение симптоматическое: 1.Продолжайте промывание носа растворами с морской солью (аквамарис ,аквалор, долфин -2-4 раза в день -10-14 дней) это будет способствовать вымыванию вируса , который может оседать в носовых ходах . Они помогут снять отечность в пазухах , убрать заложенность + можете присоединить капли на основе ксилометазолина( ринорус /ринонорм /снуп -по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 2-3 раза в день - 5-7 дней не более . 2. Для выведения мокроты используйте- Обильное теплое питье. Можно применять травяные сборы , например ,грудной сбор . Из лекарственных средств -если есть небулайзер ,ингаляции с лазолваном 2 мл /физ р-р 1:1 разводится и проводится ингаляция; если нет , то сироп -джосет -2ч.л. 3 р/д до еды -7-10 дней . 3. При температуре выше 38,5- парацетамол / ибупрофен / ибуклин/нурофен. Как я поняла, одним парацетамолом температуры сбивается плохо. В этой ситуации рекомендуется принимать ибуклин по 1 т каждый 6-8 часов ; либо можно принять комбинацию препаратов-парацетамол 500 мг, через 4 часа- ибупрофен 400 мг ,через 4 часа еще парацетамол 500 мг . 4. Для горла добавьте-граммидин спрей /леденцы . 5.Витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки. В период разгара болезни температура может держаться на протяжении 5-7 дней .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головокружение , сжатость головы
2 ответаДобрый день ! Прошу помощи , много лет мучает головокружение … началось все с как мне тогда показалось непонятного состояния как будто пред обморок , вызов скорой , давление 160/100 , запись к врачу , и все началось : головокружение , давление , ком в горле , ночные приступы...
Здравствуйте. А вас смотрел отоневролог?
У Ребекка температура и кашель
5 ответовУ Ребенка 10 месяцев 3 недели ночью поднялась температура до 37.7, был очень капризным, с нурофеном заснул. Под утро температура поднялась до 38.8, поставили свечи цифекон, однако ребенок через минут 7 по-большому сходил в туалет, скорее всего свечи не успели подействовать....
По данным анализа крови признаки течения инфекции. Кровь в среднем восстанавливается 2-3 недели после выздоровления
Риск заражения гепатитом С
9 ответовУважаемые врачи, добрый день! Вставляла ректальную свечку ребенку, показалось, что на блистере была кровь. За 4 часа до этого к нам на вызов приходил педиатр. За пару часов до свечки с работы пришел муж. Если я случайно на свои руки собрала чужую кровь, и она попала в задний...
Добрый день! Риска заражения гепатитом С в данной ситуации не было, не волнуйтесь. Вирус в окружающей среде погибает за считанные минуты, за 2 часа точно бы погиб.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, моему папе 65 лет, поставлен диагноз меланома кожи 2016 и злокачественное образование мозга 2025 г. В феврале удалили опухоль. После операции чувствовал себя хорошо вплоть до 14 апреля, когда резко почувствовал себя плохо. Сегодня 3 день не проходит сильная...
Здравствуйте! Такие симптомы могут свидетельствовать о повышении внутричерепного давления Симптомы, которые описали, требуют немедленной медицинской помощи, несмотря на то, что МРТ запланировано на завтра - в таких случаях скорая обязана госпитализировать в больницу для экстренного осмотра, взятия анализов, так как задержка в лечении может привести к ухудшению состояния.
Высокая Температура без симптомов
18 ответовЗдравствуйте! Прошу помощи! У ребенка со вчерашнего вечера поднялась резко температура, хотя был весь день активный, кушал хорошо! Температура стала подниматься перед сном, ночью максимальная 39,5! За вчерашний день сходил 4 раза в туалет, что для него не характерно! С утра...
Здравствуйте Это может быть проявление кишечной инфекции или течение вирусной инфекции верхних дыхательных путей с кишечным синдромом Обычно рекомендуют соблюдать диету по возрасту ограничить прием свежих овощей ,фруктов и молочки Если стул участится отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней Через 2 часа Пробиотики :Бак -сет по 1саше 1 раз в день во время еды на 7 дней При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать образование слизи. Используйте увлажнитель воздуха
Боль в спине
14 ответовДобрый день! Взяла на руки ребёнка, почувствовала боль в спине, терпимую. Минут через 10 наклонилась, что бы пристегнуть детей в машине и боль резко стала нестерпимой, повисла на руках на крыше машины и открытой двери. Муж помог добраться до дома, легла и стало легче....
Здравствуйте, Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом Папаверин, Ношпа, парацетамол являются малоэффективными препаратами от боли В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также можно лежать на аппликатор Кузнецова Делать массаж Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Если выраженные боли будут сохраняться на фоне лечения, либо если повторится потеря сознания вызовите скорую для осмотра и определения дальнейшей тактики
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Насморк и кашель в 4,5 месяца
23 ответаДобрый день, ребенку 4,5 месяца, с утра начала как похрюкивать и будто что-то мешает не ясно в носу или горлышке, несколько раз покашляла, носик ощущение забит, но ничего не откачивается аспиратором. Приходила педиатр на вызов, сказала лёгкие чистые, горло тоже. Назначила...
Здравствуйте. Геделикс это экстракт Плюща, муколитик растительного происхождения, как и все муколитики его не рекомендую детям до 5-6 лет, он стимулирует образование и выделение мокроты, ребёнок не может в этом возрасте её откашлять. Носик промываем, поддерживаем влажный микроклимат, на десны при необходимости гель Холисал. На мамин чистый палец нанести полоску геля и аккуратно втереть в десны. Наиболее вероятно у ребёнка дентация. На её фоне могла присоединиться вирусная инфекция. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.