Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пиелонефрит в стадии обострения
3 ответаУ бабушки хронический Пиелонефрит, сейчас в стадии обострения. На этом фоне потеря веса, плохой аппетита, головокружение, потеря ровновесия(часто падает),сильная слабость-(низкий гемоглобин), боли в спине и во всех суставах (сильно отдаёт в плечо),сильные скачки...
Добрый день. Меня очень смущает сочетание анемии, гиперпротеинемии (крайне высокого уровня общего белка), значимое ускорение СОЭ. Бабушку нужно экстренно госпитализировать в отделение гематологии для исключения заболевания крови. Необходимо в ближайшие время выполнение исследования крови методом иммунофиксации для выявления в крови М-градиента и исследование суточного белка в моче на Белок Бенс-Джонса. Учитывая боли, исключать патологические переломы-выполнение рентгена плоских костей скелета (кости черепа, грудной клетки, тазовые кости). Трепанобиопсия выполняется в таком случае. По крови нет картины бактериального воспаления. Списать жалобы на обострение пиелонефрита сейчас сложно. Картина гемической гипоксии-кислородное голодание на фоне анемии. Подскажите, а в общем анализе мочи какой белок? Там должно быть продолжение.
Заключение по КТ: Признаки частично консолидированного перелома проксимального эпифиза правой большеберцовой кости. Признаки артроза правого коленного сустава 2 стадии (по Косинской). Признаки синовита, бурсита супрапателлярной сумки правого коленного сустава. ...
Здравствуйте. По КТ перелом частично сросся, артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет. Больше ничего КТ не видит (только кости). В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Пока знаем, что есть воспаление в суставе (синовит, бурсит), а причину не знаем. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Добрый день! Месяц назад воспалился околоушной лимфоузел с правой стороны и опухла правая часть лица. По анализам и после осмотра ЛОР поставила диагноз острый танзилофарингит, назначили антибиотик супракс (нахожусь на ГВ) 7 дней, таблетки лизобакт и уколы дексаметазон 3 дня....
Здрвствуйте, заключения челюстно- лицевого хирурга не прикрепили. Назначают антибиотик( например, амоксиклав 500мгх3 раза в день-5 день, НПВС( найз, ибупрофен), можно физиолечение( магнит, безтепловая доза УВЧ), на чистую кожу на область отека и лимфоузлов- гель димексид почаще. Внутрь- лимфомиозот( растительный препарат, улучшает лимфоотток
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пролежень с карманом 4 стадии
11 ответовЗдраствуйте! Бабуля 82 года, после инсульта (7.12.23) левая сторона неподвижна, лежачая, не сидит. Но настроение оптимистично. Находится на социальной койке. Уход силами санитарок, медсестёр. Смена положения. Обход врача раз в неделю. На крестце большая дыра с карманом...
Здравствуйте, прикрепите фото пролежня не только чтобы был виден карман, но ещё и сверху пожалуйста.
Добрый день! По гистологии поставили атрофический гастрит 4 стадии 3 степень, по анализам подтвердили аутоиммунный. Хеликобактер пролечила, держу под контролем. Подскажите, пожалуйста, есть ли шансы что это все не уйдет в рак и каковы шансы на долгую жизнь с таким диагнозом?...
Ольга, добрый день. Обычно данный вид гастрита не перерождается в онкологию и человек живет обычной жизнью. Курсами нужно пропивать Ребагит + смотреть каждые полгода показатели ферритин, ОЖСС, сывороточное железо, витамин в12, фолиевая кислота. При дефицитах - их восполнение. Также выполнять ЭГДС 1 раз в год с взятием биопсии по протоколу OLGA.
Здравствуйте!Мне 71 год, есть язва желудка, после фгдс были обнаружены эрозии желудка в стадии обострения, врач назначил пантап два раза в день, подскажите пожалуйста какую диету необходимо соблюдать при язве, а также при эрозии желудка, какие продукты строго под запретом, и...
Здравствуйте! Основной принцип: «термическое, химическое, механическое щажение». Исключите: очень горячее и холодное, твердое, острое, соленое, кислое, жирное, жареное. Пища готовится в вареном, тушеном виде, на пару. При обострении – употребляйте пищу в кашицеобразном, протертом, пюреобразном виде. Питайтесь каждые 3-4 часа, по первому сигналу голода, не спеша, небольшими порциями (по 200-300 мл), тщательно пережевывая пищу. Придерживайтесь диеты: Хлеб и мучные изделия Пшеничный, вчерашний, подсушенный, несдобная выпечка Молочные продукты Молоко низкой жирности (при лактозной непереносимости – безлактозное), свежие некислые простокваша, сметана, йогурт, творог в виде сырников, запеканки, пудинга, ленивых вареников, несоленые и неострые сыры Мясо, птица, рыба Нежирные, без сухожилий и кожи, в отварном (говядина, телятина, курица, индейка, кролик), паровом, тушеном виде, котлеты, биточки, суфле. Нежирная рыба (судак, щука, окунь) куском или в виде котлет, на пару, отварная Супы Овощные протертые супы-пюре, молочные, вермишелевые, нежирные мясные и рыбные Жиры Масло сливочное несоленое 15-20 г/день, очищенные растительные масла Яйца Всмятку, паровой омлет (не более 2 яиц в день) Крупы Протертые каши: манная, пшеничная, рисовая, гречневая, овсяная, с добавлением льняной муки, вермишель, макароны, домашняя лапша Овощи Отварные, тушеные или на пару: картофель, морковь, свекла, цветная капуста, тыква, кабачки; огурцы без кожуры, укроп и петрушка Фрукты Сладкие ягоды и спелые фрукты в свежем протертом виде, лучше – в вареном и запеченном; желе, компоты, кисели, варенье Сладости Пастила, зефир, мед, меренги, джем, желе, мармелад без ароматизаторов Напитки Некрепкий чай или кофе с молоком (при непереносимости – безлактозным молоком), некрепкое какао, компоты, кисели из некислых ягод и фруктов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, моей бабушке 92 года, у неё 4 степень артроза в коленом суставе. Чем помочь помазать и обезболить, а то не спит ночами. Сейчас мажет вольтареном и без обезболивающих. Но помогает не надолго. Хочется облегчить её страдание. Может есть какие либо средства посильнее...
Судя по возрасту, протезирования не будет. Она вечером заснуть не может от боли?
Операция возможна ли при раке прямой кишки 4 стадии. Где опухоль затронула заднюю стенку матки и есть сопутствующие заболевания как сахарный диабет и что то по сердцу.Куда можно прикрепить для консультации документы и анализы которые есть
Здравствуйте! Сахарный диабет не является противопоказанием к операции. Если по сердцу есть какая- то серьезная патология,то анестезиолог может отказать в операции. Прикрепите, пожалуйста, все выписки к вопросу, чтобы точно дать ответ на ваш вопрос.
Добрый день! Пожалуйста, подскажите как быть. Маме 65 лет, в мае 2018 года была проведена органосохраняющая операция по удалению раковой опухоли груди, 1 стадии. Потом был проведен курс лучевой терапии. И теперь, по прошествии 1,5 года начались отдаленные осложнения после...
Здравствуйте. В данном случае разработка сустава с целью профилактики тугоподвижности должна была сразу начинаться после операции. На данном этапе можно обратиться к врачу- реабилитологу, лимфологу, возможно хирургу (но операции на тканях, подвергшихся облученмю, тяжелые и их не всегда можно выполнить).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фронтит в стадии отека слизистой
7 ответовДобрый день. Перед праздниками была у лора, из жалоб отечный нос, головная боль, гнойно-слизистое отделяемое , привкус гноя в носоглотке. Назначено лечение: таваник (амоксиклав недавно пила), в нос сосудосуживающее, изофра, риалтрис 2компонентный, флуимуцил таблетки. Пропила...
Здравствуйте По описанию рентгена у Вас небольшое утолщение слизистой оболочки в верхнечелюстных и лобной пазух. Данных за жидкостное образование не выявлено, что исключает назначение антибиотика. По лечению рекомендовано использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней. Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней. Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон или флутиказона фуроат). По 2 дозы 2 раза в день 1 месяц (курс может быть увеличен до 2-3 месяцев). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.