Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль под коленом
4 ответаЗдравствуйте.артроз голеностопов после инфаркта дистальной головки большеберцовой кости,таранной и пяточной обе ноги ( после перенесенного ковида 2020)болеть стали весной 2024,пролечилась,ходила.этой весной опять заболел левый голеностоп,от хромоты стало болеть правое...
▪️ Добрый вечер , меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Постараюсь помочь вам разобраться в ситуации ▪️ Описанные симптомы могут быть связаны с воспалительным процессом в суставах. Это часто возникает из-за перегрузок, травм или хронических изменений. Важно уточнить причину, чтобы подобрать правильный подход ▪️ Что можно сделать для уточнения диагноза? ▪️ МРТ сустава — поможет детально оценить состояние мягких тканей и хрящей ▪️ Анализы крови — рекомендуется проверить показатели воспаления (СРБ, СОЭ), а также исключить ревматологические причины (АЦЦП, ревматоидный фактор, мочевая кислота, АСЛО, АНФ, HLA-B27) ▪️ Как облегчить состояние сейчас? ▪️ Для уменьшения боли и воспаления обычно применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Конкретную дозировку и длительность приёма лучше обсудить с врачом очно, особенно если у вас есть хронические заболевания или аллергия ▪️ Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез) может помочь снизить дискомфорт. Эти процедуры проводятся курсом и назначаются индивидуально ▪️ Лечебная физкультура и плавание — важны для восстановления подвижности сустава. Занятия под руководством инструктора помогают избежать перегрузок ▪️ В некоторых случаях лечащий врач может предложить инъекционную терапию (блокада сустава) для быстрого снятия воспаления. Это решается на очной консультации ▪️ Желаю Вам скорейшего улучшения самочувствия! Берегите себя!
Здравствуйте, у меня такая проблема, у меня отек голеностопа, а точнее всей ноги, одна нога шире чем другая, делал мрт, узи, узи вен и артерий, узи показало что все чисто, мрт "отек подкожной клетчатки и кожи голени", делал я мрт в конце 23 года, сдавал кровь,вчера...
Здравствуйте! По МРТ голеностопного сустава микронадрывы связки, такое бывает при повторяющихся подворачиваниях стопы или нагрузке при плоскостопии. Также есть скопление жидкости вокруг суставов и сухожилий, воспаление мягких тканей вокруг ахиллова сухожилия и в глубине пятки. По МРТ мягких тканей голени видно, что отек поднялся выше, такое бывает при длительном застое жидкости. Из-за плоскостопия 2 степени стопа может неправильно амортизировать нагрузку при ходьбе. Голеностопный сустав может испытывать постоянные микротравмы. Длительное воспаление действует как губка, притягивая жидкость. Из-за постоянного воспаления и застоя жидкости мелкие вены и лимфатические сосуды могут переставать эффективно откачивать жидкость обратно вверх, к сердцу. Жидкость может застаивается, пропитывать мягкие ткани и формировать те самые выступы, которые вы нащупываете (это может быть как скопление жидкости в локальных карманах, так и реактивно измененная жировая ткань из-за отека). В таких случаях рекомендуется консультация ортопеда-хирурга, индивидуальные ортопедические стельки, компрессионный трикотаж 2 класса, вечером лежать по 20-30 минут с поднятыми ногами. По общему анализу крови повышен гематокрит, такое бывает при недостаточном питьевом режиме. Здоровья Вам! Есть ли еще вопросы?
3-4 дня назад почувствовал боль в ноге, крутило голеностоп, потом случайно обнаружил на внутренней части бедра рядом с пахом красную шишку при надавливании болит. Мазал мазью Вишневского и Левомеколь. Краснота чуть спала но шишка осталась. От шишки идет как будто полоска...
Здравствуйте! Судя по описанию это может быть тромбофлебит (тромбоз поверхностных вен) на фоне непролперированного варикоза. 1. Обратитесь к флебологу в экстренном порядке. По УЗИ определится степень риска и режим приема антикоагулянтов 2. Наденьте чулок 2 класса компрессии. Это основное лечение и профилактика опасных осложнений. 3. Можете самостоятельно начать прием противовоспалительных средств, например нимесулида 1-2 раза в день на сытый желудок. Курс 5 дней. На фоне приема необходимо пить омепразол, чтобы не было осложнений со стороны желудка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в задней поверхности бедра
4 ответаЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, что делать. Уже месяц как болит задняя поверхность правого бедра, невозможно наступать на правую ногу, невозможно лежать на боку правой ноги, невозможно сидеть, невозможно лежать на спине, как будто простреливают электрическим током всю...
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуется проведение МРТ поясничного отдела позвоночника для исключения грыжеобразования со сдавлением нервного корешка, иннервирующего ногу. Отсутствие боли в спине не исключает наличие грыжи диска со сдавлением нервного корешка. Также возможны другие патологии со сдавлением нервных корешков: смещение позвонка, образования позвоночного канала.
Боль и отек правого голеностопа
14 ответовЗаболел голеностоп, по нарастающей. Когда то давно подвернула эту ногу. А может и не раз. Полгода назад была боль, но быстро прошла. В этот раз боль по нарастающей, потом отек голеностопа. Боль волнами, то сильней, то тише. На пике и ночью, в покое болела. Наступать было...
Ципролет уже нельзя вот так просто бросить, допейте до 7 дней. Поиск инфекции пока не проводите, смысла нет. Остальные обследования по возможности можно выполнять. Лфк можно и нужно, без интенсива, по тихоньку. https://rheumatolog.su/patients/uprazhneniya-pri-boli-v-spine-kolene-pleche-kisti-tazobedrennom-sustave-stope/ там есть как раз на стопы. Старайтесь одевать обувь с приподнятым пяточным концом (каблук 2-3 см). Стельки желательно сделать ортопедические. Максимально убрать осевую нагрузку - не таскать тяжести, не бегать и прыгать.
Были тренировки по футболу, девочка ударила в лодыжку, сразу была онзкая боль, больно ходить. Через день были соревнования использовала заморозку в этом месте( было больно прикасаться). Несколько раз задели этот участок голени, но голеностоп не трогали, Клара по нему не было...
Здравствуйте. Скорее всего, речь идёт о посттравматическом тендините и лигаментите. Диагноз нужно уточнитиь на УЗИ или МРТ (точнее). Это важно для исключения тотальных повреждений связок и сухожилий. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Ограничить ходьбу, боль не преодолевать, избегать, не провоцировать. 2. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. 4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: - Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Думаю что это подагра , как лечить?
14 ответовДобрый день! Меня зовут Евгений. Болит и опухает голеностоп , потом переходит дальше по ноге боль, иногда прям дергает всю ногу как будто. ночью боль сильнее , чем утром. ,Обезболы уже не помогают, пропил аркоксию и колю через день хондрогард. Улучшений нет совсем....
Здравствуйте! В общем анализе крови повышение уровня лейкоцитов, лимфоцитов и моноцитов и ускорение СОЭ может говорить о вирусной инфекции, возможно, перенесенной бессимптомно. Повышение мочевой кислоты в крови может приводить в ее избыточному отложению в суставах, вызывая болевой синдром; отложению в почках, нарушая их функцию. К основным причинам повышения обычно относят нарушения обмена, избыточное поступление с пищей, недостаточный питьевой режим. В таких случаях обычно рекомендуют: -нормализацию питьевого режима (не менее 30 мл на кг) - диета. Ограничение продуктов, содержащих много пуринов. К ним относятся жирное мясо и рыба, грибы, щавель, шоколад, какао, орехи, шпинат, спаржа, бобовые, яйца, субпродукты, пиво - при болях в суставах - консультация ревматолога. Обычно рекомендуют прием аллопуринола 100 мг в сутки - контроль уровня мочевой кислоты через 1 месяц. По МРТ признаки повреждения связочного аппарата и артроза голеностопного сустава. При таких результатах обычно рекомендуют консультацию травматолога-ортопеда. Для купирования болевого синдрома обычно используют НВПС (найз, ксефокам, мелоксикам и др), при сильных болях возможен прием кеторола до 4х раз в день
Боли в голеностопах
4 ответа19 октября появились резкие боли в правом голеностопе, нельзя было наступить. Затем появилась опухоль в районе лодыжки с внутренней стороны на обеих голеностопах, с правой стороны еще и покраснение. Принял нимесулид две таблетки. Резкая боль и сильная опухоль прошли, остались...
Нужно обследоваться: общий анализ крови, С-реактивный белок, мочевая кислота, РФ, АЦЦП, узи голеностопных суставов. На период дообследования: нимесулид продолжить сроком 5-7 дней + местная терапия (мазь НПВП (диклофенак, кетопрофен, нимесулид, миг) + повязки с демекстдом сверху (димексид разводить с водой 1/4).
диагноз по коленному суставу хондромаляция надколенника 4 ст, нестабильность сустава 2 ст, остеоартроз 1 ст, застарелое или дегенеративное повреждение передней крестообразной связки, начал болеть голеностоп, ощущения как при растяжении, нахожусь в условиях где движение...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, можно и "на ходу" подлечиться. Поскольку остеоартроз пока 1 ст, ушатать сустав быстро не получится. Нужно носить мягкий ортез, чтобы нестабильность не прогрессировала. С голеностопом, скорее всего, постперегрузочное растяжение связок и есть. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день или любой другой препарат НПВС с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Если есть возможность сделать внутрисуставные уколы, то Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно пропить Артру или Терафлекс или аналогичные препараты. На голеностоп то же наносить мази и компрессы, то же желателен мягкий бандаж. Хотя быстро ушатать суставы не получится, но без ортезов при перегрузке можно быстро получить обострение и сильный болевой синдром, что потребует серьёзного лечения. Поэтому подлечивайтесь "на ходу", как-то.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите с расшифровкой результатов анализов. Обращалась к ревматологу из-за постоянных болей в суставах(кисти,запястье,шея,боли по позвоночнику,бедра,колени,ступни,голеностоп), скованности по утрам,боль снижается при движении,но чтобы расходиться,нужно...
Добрый день. Лабароторных признаков ревмозаболеваний при исследовании не выявлено. В Вашем случае, судя по анализам, врач исключал серопозитивный ревматоидный артрит, реактивный артрит, подагру, системные заболевания соелинительной ткани. Лабораторных данных за эти патологии нет. Опишите более подробно боли в спине? Какой отдел больше беспокоит? Сколько длиться боль и скованность? Она только по утрам или больше по вечерам, после длительных статических поз? После физ.нагрузок становится лучше? В семье есть псориаз, заболевания кишечника или глаз типа увеитов, склеритов?