Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.
МР-признаки дегенеративных изменений крестцово-подвздошных сочленений. Протрузия L3-L4 диска.
Протрузия L5-S1 диска с формированием относительного стеноза позвоночного канала на...
Здравствуйте! Да , можно , лечение всегда начинаем консервативное.По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте . Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа 90 мг в сутки 7 дней и сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Показания к оперативному лечению -
Нарушение функции тазовых органов по типу недержания мочи
Слабость в ноге ( парез стопы )
Болевой синдром более 3х мес не поддающийся медикаментозному лечению
Здравствуйте,у меня дорзальная диффузная грыжа межпозвонкового диска L5-S1 и дорзальная диффузная экструзия межпозвонкового диска L4-L5 как вы думаете серьезно ли это? Требуется ли оперативное вмешательство?
С таким диагнозом попадаю под частичную мобилизацию:
Полисегментарный не выраженный остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузия диска TH12-L1. Левосторонняя грыжа диска L5-S1. Начальные полисегментарные спондилез, спондилоартроз.
Здравствуйте! Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы ,то дают отсрочку на время лечения ,при болевом синдроме т рикотиб 1 т 90 мг -1 р в день 7 дней ,на 8 день рикотиб1 т 60 -1 р в день 7 дней
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР-признаки дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Экструзия L4-L5 диска, с
формированием относительного стеноза позвоночного канала на дисковом уровне. Дорзальное выпячивание L5-S1 диска.
Нарушение статики.
Здравствуйте
Как давно возникли боли, ревматолог консультировал ?
В таких случаях рекомендую : лфк, плавание , умеренные физнагрузки
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Болит поясница и отдает в ногу. Сделал мрт. Результат: МР-картина грыжи межпозвонкового диска L4-L5; дегенеративные изменения поясничного отдела позвоночника, протрузия диска L5-S1. Какие лекарства принимать?
Добрый вечер!
Боль возникает в вашем случае из-за воспалительного процесса в области позвоночника. В данном случае можно пропить противовоспалительные препараты ( мовалис 7,5 МГ 2 рд 7 дней) и миорелаксанты ( Мидокалм 150 мг на ночь 7 дней)
Здоровья вам !
Добрый день .
Сделала мрт , заключение: Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L4-L5. Протрузия диска L5-S1.
Подскажите что это значит и какие меры предпринять
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, боль в коленном суставе не связана с операцией. Рентгеновский снимок коленного сустава в 2-х проекциях. Консультация ортопеда-травматолога.
Здравствуйте, у меня на руках выписка мрт, нарушение статики, дегенеративная болезнь шейного отдела позвоночника (остеохондроз, спондилез, спондилоартроз) медианная /левомедианная грыжа диска с5-с6. Признаки стеноза спинального канала на этом уровне. Задняя грыжа диска в...
Грыжа L5-S1 отклоняется влево,что вероятнее и дало симптомы.
В таких случаях лечение обычно не меняется,но при сохранении боли в ноге добавляют габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. Отменять также по 300мг в день.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.