Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прикрепляю узи суставов. Были у ортопеда. Назначили массаж, физио с парафином и ность распорку Фрейка 20 часов в сутки. Ребёнок с этой распоркой не спит, капризничает. Диагноз поставили дисплазия тбс. Были у другого травматолога-ортопеда. Посмотрел узи,...
Здравствуйте.
По УЗИ сустав 1а по Графу - полная норма.
По УЗИ сустав 2б по Графу - это задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия.
Ситуация с необходимостью Фрейка пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Важны следующие соображения:
1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты.
2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2б по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания,
то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания,
то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений.
3. Вы сейчас можете носить Фрейка или довериться другому врачу. По УЗИ нет данных за Фрейка, как и нет данных против неё.
Выбирайте сами, какому врачу доверять. Что касается меня, то я всегда предпочитаю лучше "перебдеть", чем потом получить цветущую дисплазию.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. В таком возрасте обычно выбирают перинку Фрейка.
Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Добрый день!
Сдавала анализ на впч, у меня год назад был 16,39,68, на этом фоне появилась дисплазия 1ст
Мне провели эксцизию, сейчас делала контроль
Пришел анализ впч, но меня смущает что количество клеток ниже референсного значения
Получается надо пересдавать?
Значит не...
Здравствуйте! Да, анализ необходимо пересдать, чтобы качественно взяли повторный и захватили как можно больше клеток с шейки матки.
К сожалению, результат данного анализа ни о чем не говорит, и чтобы точно понять если ВПЧ сейчас или нет , необходим контрольный анализ
Здравствуйте, мне 51 год. Год наз диагноз умеренна дисплазия шейки матки 2 стадии на фоне воспаления. Провели радиоволновую процедуру. Через год снова поставили диагноз умеренная дисплазия шейки матки 2 степени с лейкоплакикй 8-10. Что это может означать?
Добрый день, Светлана! Надо понимать какая была выпллнена процедура- радиоволновая конизация? Если так и есть и сейчас дисплазия 2 ( по другому это cin 2 или HSIL), то надо делать или повтороно конизацию или ампутацию шейки или может стоять вопрос и об удаление матки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, скажите пожалуйста, можно ли по данному узи поставить диагноз дисплазия тазобедренного сустава? Ходим на массаж, массажистка сказала показаться ортопеду, что у нас может быть непорядок с суставом левой ноги. Ребёнку 2 месяца.
Добрый день. По данному описанию узи у ребенка физиологическая незрелость тбс, специального лечения не требует, достаточно обычной домашней зарядки ч упором на тбс. В 3 месяца необходим узи контроль и осмотр ортопедом, при необходимости (сомнения доктора) сделать рентген тбс.
Ам. булли 1,5 года, прихрамывать на задние лапы. Когда стоит переразгибает коленные суставы. Когда бегает хромоты нету. Дисплазия? Проблемы с лестницей. Подскажите, какой препарат более эффективен в данной ситуации? На что делать упор?
Добрый день! Ребёнку в 4 месяца поставили диагноз дисплазия. Ходили 3 месяца в стременах Павлика. Сделали рентген. Ядер окостенения нет. Углы ровные. Хотела узнать есть ли необходимость дальше носить стремена. Снимок прилагаю. Спасибо.
В 4 мес поставили дисплазию плюс три мес стремена.
Сейчас 7.
Для семи мес норма углов мальчика 20 +\- 5, девочки 22 +\-5, сто укладывается в норму.
В стременах больше необходимости нет, но сразу отказываться от шины нельзя. Можно потерять достигнутое.
Нужно еще на 2 мес перейти на более щадящую шину.
Рекомендовано:
1. Шина Виленского с перерывами на процедуры и купание. Может быть носить не весь день. Ортопед очно должен решить. Но совсем без поддержки суставы нельзя после Павлика сразу оставлять.
2. Электрофорез с кальцием на оба ТБС № 10 в месяц.
3. Массаж обеих ТБС №10 в месяц.
4. ЛФК ежедневно 2 раза в день.
5. Назначение по согласованию с педиатром витамина Д3 в профилактической дозе и ее коррекция по результатам лабораторного анализа.
6. Рентгенография через 2 мес.
Подробнее можете посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора. Скажите, пожалуйста, что лучше сделать резекцию или протез? Щенку ( бернский зененхунд) 8 месяцев, стали замечать, что как будто прихрамывает, обратились к травматологу, сделали снимок, сказали дисплазия последней стадии . Снимки прикрепляю
Здравствуйте, Ольга!
В случае дисплазии у щенка, особенно на последней стадии, решение между резекцией и протезированием зависит от многих факторов.
Резекция может быть вариантом для уменьшения боли и улучшения функциональности, но в большинстве случаев она не устраняет причину проблемы и может привести к дальнейшему ухудшению состояния. Протезирование предполагает замену и может предложить более качественную жизнь с меньшей болью и большей подвижностью.
Важно учесть возраст и размеры вашего щенка,также протезирование может быть дорогим процессом.
Здравствуйте, у меня была дисплазия шейки матки lsil. Мне сделали лазерную деструкцию шейки матки, сказали на прием к врачу прийти через 2 месяца. Но дата выпадает на новогодние праздники, если я задержусь недели на 2 с приемом, то это будет критично?
И подскажите как часто...
Маргарита, здравствуйте
При деструкции всей ткани с патологичными атипичными клетками рецидив дисплазии равен почти что нулю.
Не критично конечно, если Вы немного запоздаете с повторным визитом, но посетить врача нужно обязательно.
Нужен контроль онкоцитологии, пцр впч
Беременность планировать можно со следующего цикла!
Ребёнку 5 мес. При рождении все хорошо, на узи в 1 мес тоже без патологий. В 3 мес попасть не смогли к ортопеду. И вот в 5 мес,диагноз дисплазия тбс. Сделали рентген, по заключению рентгенолога : дисплазия с права под вопросом, отсутствие ядер окостенения. Ортопед сказал...
Для первичной диагностики после 3 мес УЗИ действительно не подойдет. Только рентген. А для контроля за лечением - даже очень. Оно позволит увидеть хрящевые структуры сустава и раннее появление центров оссификации головок бедренных костей, когда рентген еще не будет показывать эти ядрышки. Плюсом - безопасность процедуры. В вашем случае рентген делать нужно будет только через 3 мес после предыдущего, а принимать решение о шине нужно раньше. Перинка Фрейка имеет свои возрастные ограничения по эффективности применения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,уважаемые врачи !! Ребенку 1 год и 1 месяц .. начал ходить 3 месяца назад , сразу заметили что он сильно подворачивает левую ногу , с течением времени подворот усиливается .. Его это не беспокоит, вроде, но побеспокоились,сделали рентген тазобедренных суставов по...
Здравствуйте.
Я углы перемерял. У меня слева 28 градусов получилось. Не норма, конечно, но и не так страшно уже.
Подвывиха нет и линия Шентона не так уж критично разорвана и асимметрия ядер не такая серьёзная.
Описание не соответствует тяжести положения дел, но лечить нужно серьёзно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110 на время дневного и ночного сна.
Как вариант, можно шину Виленского или .Детский отводящий бедренный ортез по Джону и Корну, но тогда носить 24\7.
Окончательное решение по шине принимает ортопед очно, но я считаю, что шина нужна.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. Бассейн очень желательно.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур на левый сустав.
5. СМТ мышц бедра и голени 10 процедур на левую нижнюю конечность по наружной поверхности.
6. Носить постоянно Ортопедическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса 1см и высокими берцами.
Например, для дома https://orthoboom.ru/product/detskie-sandalii-orthoboom-71057-15-polunochno-siniy/
7. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
8. Рентген контроль через 3 мес.