Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ болею давно,с 2021г произошло ухудшение состояния,перенесла ковид (50%), в госпиале капали а/б(2 курса по 10),п/воспалительные(актемру курс), д/метазон(с 4 до 1),гепарин живот- 24дня.Домой назначили М/флаксоцин 400№10,эликвикс 2,5-2р/д- 3мес,бронхомунал-3 курса по...
также необходима консультация психотерапвта.
у Вас есть грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
если на лечении жалобы не уйдут-проконсультируйтесь с хирургом.(после выполнения суточной ph-импедансометрии)
Здравствуйте.
Около года страдаю рецидивирующими бак.вагинозами, гинеколог просит пройти обследование у гастроэнтеролога, тк причина может быть в кишечнике.
Также есть воспаление на языке, ввиде круговых белых язв, стоматолог сказал, это глоссит, его природа это проблемы...
Здравствуйте! Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который отражает факт наличия воспаления и степень его выраженности.
Подобная картина кальпротектина может соответствовать активному воспалительному процессу в кишечнике. Но с учётом перенесенного вирусного заболевания и приёма антибактериальных препаратов, повышение может быть ложным. Обычно в таких случаях рекомендуют провести контроль исследования через 1 месяц от предыдущего. Если цифры кальпротектина в динамике будут сохраняться стабильно высокие, то в таких случаях рекомендуют выполнить диагностическую ФКС. ФКС является методом золотого стандарта диагностики заболеваний кишечника, который может исключить такие проблемы как эрозивно язвенные процессы в кишечнике, полипы, дивертикулы, новообразования и т. д.
Будьте здоровы!
Добрый вечер , уважаемые доктора! Помогите разобраться с симптомами … две недели как пролечила ковид , на фоне ковида поставили синусит ( пролечила цефтриаксоном) сейчас лазер еще назначили долечить отек . С телом происходит во время болезни и уже после странные вещи. По...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Около года страдаю рецидивирующими бак.вагинозами, гинеколог просит пройти обследование у гастроэнтеролога, тк причина может быть в кишечнике.
Также есть воспаление на языке, ввиде круговых белых язв, стоматолог сказал, это глоссит, его природа это проблемы...
Здравствуйте, Анна!
Повышение кальпротектина может быть связано с недавней ОРВИ и приемом антибиотиков, антибиотики часто убивают полезную микрофлору в кишечнике, вызывая состояние, похожее на воспаление. После пневмонии также могло возникнуть воспаление.
Гастроэнтеролог прав, пока не наладится микрофлора кишечника, вагинозы будут возвращаться.
Изжога, отрыжка, газы связаны с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы. Мышцы диафрагмы не могут нормально смыкать пищевод, и кислое содержимое желудка легко забрасывается в пищевод, особенно в положении лежа. Также это может быть причиной воспаления миндалин и глотки.
Ферритин снижен, это может быть связано с хроническим воспалением в кишечнике или нарушением всасывания на фоне рефлюкса.
В таких случаях рекомендуется пересдать кальпротектин через месяц, в это время нужно соблюдать диету номер 5, припить пробиотик, например Энтерол. Рекомендуется ФЭГДС, рН-метрия, консультация гастроэнтеролога.
В подобных случаях рекомендуется спать с приподнятым изголовьем кровати, не носить тугие пояса, прием препаратов железа после сдачи анализа на кальпротектин (мальтофер, тотема) 200 мг в сутки 3-6 месяцев, употреблять больше красного мяса.
Выздоравливайте!
Есть ли еще вопросы?
Здравствуйте. Фгдс я прохожу ежегодно, картина не меняется. Последнее заключение приложу. С осени меня беспокоили забросы в горло, ощущала сильное жжение в горле. По части отоларинголога всё хорошо. Изжоги и других проблем не было. Сначала мне назначили ребагит и адльфазокс,...
Здравствуйте .
Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина.
Подобные боли симптомы связаны с функциональными нарушениями работы желудка, так называемой функциональной диспепсией.
В таких ситуациях рекомендуется использовать препараты ипп - Разо 20 мг 1 таб утро до завтрака за 30 мин до 3-4 недель. С учётом имеющегося субатрофического процесса следует исключить инфекцию хеликобактер. Сдать тесты - кал на антиген к хеликобактер или С13 дыхательный уреазный тест.
Также имеющиеся Газы в кишечнике могут имитировать боли в эпигастрии , поэтому рекомендуется использовать спазмолитик - метеоспазмил 300 мг 2 рвд до еды за 20мин- до 4 недель .
Причиной вздутия очень часто бывает Сибр , поэтому по возможности сдать дыхательный водородно-метановый тест на Сибр.
Здравствуйте, 11 дней назад у меня произошёл сильный заброс желчи в желудок. Ощущение что он был доверху наполнен, не было места для пищи и воды совсем. Невыносимая тошнота, горечь во рту, отрыжка. Не могла ни спать, ни есть, ни пить, ни лежать, ни сидеть. Стул стал как вода....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Женщина, 36лет, кожа чувствительная, реактивная, умылась утром водопроводной водой с привычной пенкой для чувст.кожи и лицо покраснело, зуд. Параллельно выпила 1табл фламина (ранее его не пила, но всякие горечи, шведские, сборы, аллохол, лецитин, донат и тд без...
Добрый день! Я уже обращалась сюда ранее.Проконсультируйте меня пожалуйста!
Недавно делала мрт с контрастом по поводу ощущения инородного тела справа .
Была обнаруженна гипертрофия язычной миндалины. Слева 8мм справа 10мм(как я поняла что она создаёт дискомфорт),так же...
Здравствуйте
По клинической картине и описанным симптомам такая картина все же может быть на фоне ГЭРБ
В такой ситуации рекомендовано пройти курс антирефлюксной терапии 1-2 месяца и оценить эффект
С зубами проблем нет?
Беспокоит боль за грудиной и ком в горле , который не проходит даже на фоне лечения . Пила изначально нексиум 1 таблетку на протяжении 2 недель , сменили на разо 20 мг , пью уже 2 недели , в совокупности ипп пью 4 недели ,результат не прям . Принимаю Ганатон 3 раза в день...
Здравствуйте !
Такая стойкая симптоматика на фоне лечения - типичная картина рефрактерного ГЭРБ, когда стандартная доза ИПП (ингибитора протонной помпы) не купирует ночные кислые прорывы. Описанный случай (ночная горечь во рту даже на фоне Маалокса и подушки) прямо указывает на необходимость коррекции режима дозирования: переход на Нексиум 20 мг утром и 20 мг вечером (за 30–40 мин до еды) более оправдан, чем повышение разовой дозы Разо до 40 мг, потому что ночные забросы купируются именно вечерним приёмом ИПП, а не увеличением утренней дозы. Кроме того для предотвращения заброса может быть эффективным прием Диспевикт ( препарат нормализует моторику желудка , препятствует забросу) При этом ком в горле и жжение за грудиной могут сохраняться до 4–6 недель даже на адекватной терапии, так как воспалённая слизистая и гиперчувствительность нервных окончаний восстанавливаются медленно, а фарингит поддерживает этот симптом. С учётом неэффективности текущей схемы, рекомендуют обсудить с врачом переход на двукратный приём Нексиума (или Эзомепразола) + добавление прокинетика Диспевикт не перед едой, а на ночь (для усиления очищения пищевода), и настаивать на суточной pH-метрии, чтобы объективно подтвердить неэффективность дозы, -тогда врач пересмотрит своё мнение о бессмысленности увеличения дозировки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в субботу утром проснулась с болью с правой стороны, миндалина красная была, дома были стоп ангин-их рассасывала, с субботы на воскресенье. Проснулась ночью от боли, болело сильно, не разбираюсь в анализах выпила амоксицилин 875+кислота 125, рассосалась...
Да например полоскать горло отваром ромашки или календулы, рассасывать местно леденцы например лизобакт или граммидин до 3 раз в день может быть рекомендовано в таких случаях