Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стеноз сонной артерии
8 ответовЗдравствуйте.У свёкра 69 лет позавчера с утра было онемение правой руки, даже не мог писать.Пошел к неврологу, она его направила на МРТ, сказали инсульта нет, но была транзисторная ишемическая атака, предложили для обследования госпитализацию в стационар, но он отказался,...
Здравствуйте, транзиторная ишемическая атака (ТИА) это предвестник инсульта, даже если сейчас самочувствие нормальное. Наличие стеноза сонной артерии 56% после ТИА делает ситуацию опасной в ближайшие дни, так как риск инсульта повышен. В такой ситуации нужна госпитализация в неврологическое или инсультное отделение, а не наблюдение дома. Там начинают профилактическое лечение (разжижение крови, статины, контроль давления) и решают вопрос о необходимости операции на сонной артерии. Сосудистый хирург важен, но после стабилизации в стационаре, а не вместо него. Выход на работу сейчас нежелателен, это повышает риск повторного приступа. В таких случаях рекомендуют срочно обратиться в стационар , не ждать и не наблюдать дома.
Нарушение работы головного мозга
3 ответаЖенщина, 64 года. Год назад транзиторная ишемическая атака. Сейчас началось с прилива энергии, двигательная активность, далее истерика, на фоне этого периодически на 3 минуты перестаёт говорить, не реагирует на обращенную речь, бродит, плохо спит, постоянно что то говорит,...
Здравствуйте По описанию это маловероятно повторная ТИА или инсульт, тем более КТ не выявило острого ишемического процесса. Но ситуация требует срочного дообследования. Картина больше соответствует двум основным вариантам: Фокальные эпилептические приступы с нарушением сознания. Эпизоды на 2–3 минуты, когда она не реагирует, не отвечает, затем странное поведение очень типичны для таких приступов. У пожилых они часто протекают без судорог, только как замирания и дезорганизация поведения. Острый делирий подходит по симптомам. Часто возникает на фоне инфекции, обменных нарушений, лекарств или сосудистых изменений мозга. Что менее вероятно ТИА менее похоже, потому что обычно даёт кратковременный неврологический дефицит , а не выраженное психомоторное возбуждение и изменения поведения. В таких случаях обычно рекомендуют ЭЭГ, анализы крови (электролиты, глюкоза, воспаление). Очный осмотр невролога и психиатра Это состояние больше похоже на эпилептические приступы или делирий, а не на ТИА. Оба варианта потенциально опасны и требуют срочного обследования и коррекции лечения.
Тремор головы
5 ответовЗдравствуйте. Ребенку 5 месяцев, сегодня заметила тремор головы . Ребенок спал , мне пришлось его разбудить , я взяла его на руки вертикально и заметила это , сменило положение и все прошло , потом так же взяла и тоже самое был Тремер , потом этого не замечала . При рождении...
Здравствуйте, тремор головы, ручек, ножек, подбородка, во время эмоций, плаче, и когда малыш просыпается, это нормально, так как нервная система незрелая Это не патология
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит рука, синяк, шишка
15 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора!У бабушки примерно 2–3 месяца начала болеть рука в области между локтем и плечом, боль усиливается при сгибании руки. Когда опускает руку вниз, боль уменьшается. Несколько дней назад на этом месте появился синяк и болезненное уплотнение,...
Добрый вечер Олеся! По фото, имеется гематома значительных размеров, отечность руки небольшая. Кровоподтек артериальный, учитывая что присутствует пульсация и уплотнение. Для тромбоза глубоких вен пульсация не совсем характерна. Могу сказать, что сталкивался в практике, когда подобное образовывалось на фоне антикоагулянтов (в вашем случае Ксарелто), у данного препарата одна из побочек это кровотечения, и даже незначительный удар, который порой человек даже не замечает, в области где образовалась по итогу гематома, приводит к разрыву сосуда, а под воздействием Ксарелто, кровь не сворачивается, что и привело к подкожной гематоме и уплотнению (но это пример из моей практики); А для того чтоб понять с чем точно связана гематома, рекомендуется выполнить дуплексное сканирование сосудов (УЗИ с допплером), и понять, есть ли кровоток внутри образования, и что это по итогу; так же сдать ОАК с коагулограммой; местно пока рекомендовано наносить мазь Долобене 2-3 раза в день; обратиться очно к врачу сосудистому хирургу с результатом допплера.
Диабетическая стопа
2 ответаДд. Сахарный диабет на инсулине 7 лет. К терапии подключены: трулисити,метформин ,форсига.уровень сахара держится +/-8,редко бывают показатели выше 10. Сильные изменения нижних конечностей ниже колен,цвет бурый,чувствительность снижена, имеется сухость,трещины,последнее...
Добрый день. Смотря где вы находитесь - в отдельных городах есть кабинеты диабетической стопы, в том числе, в Москве. Обязательно сделать УЗИ вен и артерий нижних конечностей, сдать коагулограмму. Сахар высоковат, хорошо бы все же пониже иметь. Ваш эндокринолог что по этому поводу говорит?
Биохимический анализ крови
15 ответовЗдравствуйте! В результате анализа за 02.02. 2021 холестерин 6.01(референсные 3.2-5.2), АсАт 17.9, АлАТ17.7. После этого назначили и принимала аторвастатин 20 мг 1 раз в день. В анализе за 24.10.2021 холестерин 3.83,а АсАт 33 при норме до 31, АлАт 18 (до 31). Диагноз...
Здравствуйте, холестерин нормализовался, печёночные ферменты повысились незначительно, можно перейти на меньшую дозу, на 10 мг вечер
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я сдала анализы на микробиоту кишечника ХМС по Осипову с целью выявления/исключения заболевания кишечника по назначению врача терапевта. У меня выявлено превышение Eggerthella lenta (173/68) и дефицит Lactobacillus spp (2375/6613). Объясните пожалуйста простым языком что это...
Здравствуйте, что касается ХМС по Осипову, данный анализ не достоверен и не информативен, так как микрофлора в нашем кишечнике постоянно меняется. В общем анализе кала есть недостоверные признаки недостаточности поджелудочной железы, поэтому рекомендую узи органов брюшной полости, кал на панкреатическую эластазу. Если все таки выявят отклонения, то к приему ферменты (креон, микразим). В любом случае, страшного ничего нет. Дыхательный тест на хеликобактер отрицательный
Блокада ПВЛНПГ
4 ответаДобрый день! Мне 56 лет. С прошлого года появились давящие боли в области сердца, редкие (раз в месяц примерно) и непродолжительные - буквально пару минут. Обратилась к терапевту, мне назначили ЭКГ и анализ крови ТТГ (по результату в норме). Заключение врача: "Тип...
Здравствуйте, боли по описанию не похожи на ишемическую болезнь сердца. Причиной появления блокады может быть не только ишемия, но и гипертрофия левого желудочка, атеросклероз, перенесенный миокардит. Сделайте эхокардиографию для исключения структурной патологии сердца и суточное мониторирование ЭКГ. Сдайте липидный профиль
ТИА транзиторная
85 ответовДобрый день. Второй раз за 1.5 года возникла транзиторная ишемическая атака. Сначала пропало поле зрение, потом я забыл слова, говорил не внятно, слова которые помнил произносил как будто первый раз в жизни и не понимал их, затем онемела рука правая сильно. Онемение прошло...
Добрый день! Давление какое у Вас? Кроме псориаза, других хронических заболеваний нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опасно ли это?
8 ответовЗдравствуйте, делал ЭКГ в поликлинике, прислали диагноз : синусовая тахикардия 130, нарушение внутрежелудочковой проводимости, ишемическая депрессия сегмента ST 0,9mm.В сентябре делал ЭКГ была только синусовая тахикардия, как и последние три года. Сам по себе я человек...
Ваша боль позожа на ту,что я описала выше?