Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ушиб копчика
6 ответовПодросток 14 лет. Вчера спускаясь по лестнице, упал. Проехал несколько ступеней на спине. Боли внизу поясницы. Сделали снимок. Сказали ушиб копчика. Без описания снимка. Лечение: троксевазин, кетопрофен мазь, и ибупрофен . Адекватно ли лечение? Верно поставлен диагноз? Как е...
Здравствуйте. Я по фото не исключаю перелом 5 крестцового позвонка без смещения. На рентгене видно плохо. Для уточнения диагноза рекомендуют сделать КТ или МРТ. В таких случаях обычно рекомендуют: Сидеть нельзя примерно месяц (3-4 нед). Потом не сразу сидеть сутками, а постепенно увеличивать время сидя. Рекомендуют купить специальный ортопедический круг для сидения. В целом, есть простая рекомендация - избегать боли. Боль не терпеть и не преодолевать. Первичное сращение уже за месяц происходит. Обычно все проходит без последствий. Но при несоблюдении рекомендаций, бывает, развивается стойкий болевой синдром . Так что лучше подождать присаживаться. Медикаментозная поддержка: С целью обезболивания целесообразно использовать свечи с Диклофенаком, Ортофеном и т.п. Са Д3 в возрастной дозировке, если обнаружат перелом. Комбилипен по 1т 3р в день - витамины для нервов. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Ходить можно, но не далеко и не долго. В школу ходить нельзя 3-4 недели. Предпочтительно лежать на животе. Боль не преодолевать, не терпеть - ложиться сразу. Дней через 5-7 после травмы можно начинать физиотерапию. Из физиотерапии рекомендуют - электрофорез с новокаином на область крестца и копчика № 10, - магнитотерапия №10 - хвойно-салициловые ванны №10, Коррекция рекомендаций после КТ или МРТ. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Травма шейного отдела позвоночника
5 ответовДорогие врачи. Папе 60 лет, живёт в деревне. Оступился с трактора и получил травму шейного отдела позвоночника. В настоящее время на руках заключение КТ, но в районном центре проблема с медицинскими работниками и мнения их очень разнятся. Очень прошу Вас расшифровать...
Здравствуйте Екатерина! Такого рода повреждение является крайне опасным в плане высокого риска вторичного смщения позвонков, которое может привести к неблагоприятному исходу, при чем в очень быстрые сроки. По этому необходима жесткая фиксация шейного отдела позвоночника воротником типа Philadelphia (например такой https://www.ortix.ru/product/bandazh-shejnyj-dlya-zhestkoj-fiksatsii-filadelfiya-arttv-090/) 12 недель. КТ через 1, 6 и 12 недель для оценки сращения и исключения смещения. Снимать воротник только после появления признаков сращения. Пока можно при необходимости принимать любые обезболивающие (например - Эторикоксиб (Аркоксиа, Аторика, Бикситор) таблетки 90 мг 1таблетка 1 раз в день после еды в течении 7-10 дней под прикрытием омепрозола 20 мг 2 раза в день)
Сильная боль под правой лопаткой
18 ответовУважаемые доктора! 4 дня назад резко появилась боль под правым ребром ближе к позвоночнику. В феврале было тоже самое (думаю продуло). Врач назначал найз 100мг. 2 раза в день, втирание гель кетопрофен 5%. Долго пила и втирала... Сейчас найз не помогает и втирание тоже. Хотя...
Здравствуйте! Похоже на мышечно-тонический синдром, рекомендую Вам для снятия болевого синдрома в/м Артоксан 20 мг № 3, далее таб. Артоксан 20 мг утром после еды, 7-10 дней, для снятия спазма и тянущих ощущений Тизанидин 4 мг на ночь, начать с 1/2 таб на ночь 1-3 день, при нормальной переносимости с 4 дня - 1 таб на ночь до 14 дней, для комплекса лечения Комбилипен по 1 т 2р/д-1 мес. Омепразол 20 мг утром за 30 мин до еды, на время лечения. Местно Вольтарен эмульгель или Ибупрофен гель 2р/сут на болевые точки 7 дней, не греть, исключить сквозняки, физические перенапряжения. При сохранении клиники после лечения, необходимо МРТ грудного отдела позвоночника.Скорейшего выздоровления!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Немела голова сделал МРТ ( киста эпифиза и протрузии шейного отдела c6, c5, c4. Сейчас по мимо этого беспокоит плохое состояние сердца . Исследования показали синусовую аритмию и раннюю реполяризацию желудочков миокарда. Могу приложить все исследования. Хочу узнать что...
Здравствуйте, по ЭКГ ритм синусовая аритмия, вариант нормы- сердцебиение синхронизируется с актом дыхания, хорошая частота сердцебиения, перебоев в виде экстрасистолий не отмечается, признаков ишемии нет. Что касаемо нарушений реполяризации , изменения не специфичны и часто связаны с экстракардиальными причинами, данные изменения ничего жизнеопасного в себе не несут. Когда видят на ЭКГ подобную особенность рекомендуют дообследование: выполнить лабораторное исследование ОАК и ферритина для исключения анемии, выполнить исследование гормонов щитовидной железы, так же оценить электролитный уровень – калий и магникй. Для исключения структурных измненений рекомендуют пройти узи сердца. Для улучшения состояния можете пропить курсом МагнеВ6 для восстановления электролитного баланса крови, благотворно влияет на тахикардию и перебои в работе сердца. Подскажите, раньше проверяли уровень ферритина?
Болят руки
13 ответовМаме 65 лет после закруток болят руки не может поднимать, мазь кетопрофен не помогает, пропила немесил временный эффект, суставы не опухли. Начала колоть уколы мильгаммы уже 4 но улучшений нет. У неё все болит , посоветовали проколоть Цианокобаламин, ледркоин, дексаметазон. 3...
Здравствуйте. Передозировки водорастворимых витаминов практически невозможно добиться,они расходуются на нужды организма. По вашему описанию болевой синдром скорее на фоне остеоартроза. Для уточнения необходимо выполнить рентгенографию или узи пораженных суставов,наблюдение ревматолога. Для купирования болевого синдрома: аркоксиа 90мг в сутки.
Нужна ли операция
7 ответовБолит и ломит левая нога от точки на ягодице до ступни. 1,5 месяца принимала кетопрофен, аркоксию 60, мидокалм 150 2 раза в день. Сидеть и лежать могу, стоять и ходить только утром, немного, дальше опираться на ногу значит лезть на стену от боли. Прикрепляю свежее МРТ...
Здравствуйте! Необходимо добавить препарат для лечения нейропатической боли- габапентин, принимаем по схеме не менее месяца ( 300 мг 1 раз в день 2 дня, 300 мг 2 раза в день 2 дня, 300 мг 3 раза в день, далее добавляем по 300 мг в день, до облегчения боли, максимальная доза 3600 мг. ) Я думаю можно попробовать обойтись без операции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межреберная невралгия
9 ответовЗдравствуйте! Ощущается жжение и дискомфорт в области которая указана на фото в отправленном файле. Если трогать то прям нащупывается немного болезненная точка. По ЭКГ все в норме. Но узи еще не делала. Подразумеваю что это могло быть после занятий фитнеса в понедельник,...
Здравствуйте! По локализации и по описанию, действительно, похоже на межреберную невралгию на фоне мышечного спазма - в целом, можно продолжать указанные препараты, но с коррекцией дозировки: - кетопрофен по 100мг 2 раза в сутки 5-7 дней - мидокалм по 150мг 3 раза в сутки (препарат короткого действия и 50мг очень малая дозировка для развития эффекта) + локально лидокаиновый пластырь на 12 часов в сутки либо пластырь с диклофенаком (вольтарен) на 24 часа - 3 дня либо раствор меновазина 2 раза в сутки, 5 дней (сильно не втирать!!! лёгкое нанесение) И в течение первых дней понаблюдать, не появятся ли высыпаний на коже, по типу герпетических
Эпиконделит
19 ответовДобрый день, поставили диагноз Латеральный эпиконделит правой плечевой кости. Прописали кроме физ процедур медикаментозно 1. Кетопрофен или кетонал 0,15 2 раза в день 14 дней 2. Омепоазол 0,02 вечером 14 дней 3. Аспирин 0,075 вечером 7 дней 4. Мидокалм 0,45 на ночь 1 мес И...
Ну, откуда мне знать, если я даже в диагнозе не уверен? Если было бы УЗИ или МРТ, то я бы оценил степень повреждений и сделал прогноз. Без обследований можно только на боль ориентироваться. Боль преодолевать нельзя. Это точно. Больше сказать нечего, а фантазировать не буду.
Аллергическая реакция на меновазин
8 ответовЗдравствуйте, при травме руки назначили меновазин и кетопрофен, все наносил в течении 7 - 10 дней, после прекращения нанесения, на следущий день к вечеру пошло не большое покраснение и зуд, а утром пятно стало больше и появилась сыпь, на второй день стало ещё больше,...
Здравствуйте! Это проявления контактного аллергического дерматита. Рекомендую по лечению Продолжайте Внутрь Цетрин 1 т 1 р в день 10дней Наружно крем Акридерм Гента 2 р в день 14дней. Днём подмазывать крем Неотанин или бепантен плюс 2 р в день до полного восстановления кожного покрова. В питание сократить приём сладкого и углеводов быстрых на время лечения Не мочить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Капельницы при грыже позвоночника
10 ответовДобрый день! Для сняти отека и уменьшения боли врачом были назначены 3 капельницы через день : эуфиллин ( аминофиллин) 2,4 % - 5,0 на 200 физ раствора+ кетопрофен 2,0 ( 100 мг) на 10,0 физ. Раствора + дексаметазон (8 мг) 2,0 на 10,0 физ раствора , подскажите пожалуйста...
Если присутствует выраженный болевой синдром, можно проделать капельницу с дексаметазоном или проколоть его внутримышечно. Если же боль умеренные, то продолжить приём нпвс и миорелаксанта. Мидокалм лучше заменить на сирдалуд 2мг на ночь (у него больше доказанной эффективности). Физиопроцедуры не используются в современной медицине. В первую очередь необходимо убрать острый болевой синдром, а потом подключить постоянный спорт для укрепления мышц спины (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой). По желанию можно массаж