Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Непрямолинейности хода обеих ПА
16 ответовДобрый вечер! Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты УЗИ: 1.КИМ общих сонных артерий справа 0,54 мм,слева 0,68 мм,дифференцирован на слои,интима уплотнена.(норма до 0,9 мм). Линейная скорость кровотока(ЛСК) по ОСА справа 92 см/сек,RI - 0,7. слева - 94 см/сек,RI - 0,7....
У вас нет органической патологии , которая бы могла приводить к указанным вами жалобам . Больше похоже на стресс - ассоциинированное состояние . Пропейте фенибут по 1 т 3 раза в день -1 месяц . Должно стать легче
Атеросклероз
11 ответовДобрый день. Мне 30 лет, рост вес 189/82. Два перенесенных тромбоза нижних конечностей в 2015 и 2017 году, с тех пор постоянно принимаю ксарелто 20 мг. Диагноз у гематолога - гипергомоцистеинемия, максимальный гомоцистеин 80+, последний год ежедневно принимаю фолиевую...
Владимир, здравствуйте! Отвечу на Ваши вопросы более подробно, с учетом пунктов, которые Вы задали Начну с того, что тактика Вашего обращения к специалистам была верная: основные специалисты, которые должны оценивать состояние Вашего здоровья и контролировать/корректировать Ваше лечение - это гематолог (с учетом гипергомоцистеинемии, вероятно генетически обусловленной), кардиолог и сосудистый хирург. Основными в этом консилиуме специалистов является гематолог, но его роль скорее наблюдательная. Ведущим - кардиолог. У него активная функция по наблюдению и лечению. Сосудистый хирург необходим, поскольку у Вас уже был тромбоз, и его повтор нежелателен. Но исходя из тех рекомендаций, которые Вы получили, двух последних специалистов необходимо выбрать заново
Расшифровка узи шейных артерий
8 ответовЗдравствуйте! Впервые прошёл узи шейных артерий. Выявили нарушение кровотока. Очень редко бывает шум в ушах и головокружение по утрам. Давление 120/70. В принципе жалоб у меня нету и качеству жизни это не мешает, но хотелось бы нормализовать кровоток. Что можете по...
Здравствуйте, критического ничего нет. Экстравазальное влияние на позвоночные артерии за счёт шейного отдела позвоночника, нарушение венозного оттока. Из медикаментозного лечения: - Бетагестин 24 мг 2 раза в день -месяц - Детралекс 1000 мг в день -месяц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Мне 47 лет, примерно с 2017 года начало подниматься давление до 170/100. Раньше до болезни у меня было давление рабочее 130/85 и пульс 70-80 и чувствовал себя прекрасно. В 2018 начались периодически гипертонические кризы, наблюдаюсь у кардиолога по поводу...
это сужение сосудов.Душ можно делать чаще..от гимнастики голова не должна болеть. Допускается, только в начале занятии 2-3 первых дня. Пересмотрите,может уменьшить нагрузку.
Результаты узи сосудов шеи
15 ответовздравствуйте, второй месяц ужасно себя чувствую, высоченный пульс стоя до 160, головокружения, боли в голове, ухудшение зрения( сердце проверили, там все нормально кроме пролапса митрального клапана, небольшой недостаточности и регургитации легочного и тс клапана, на холтере...
Здравствуйте. По результатам узи ничего страшного. Есть проявления остеохондроза, сейчас можно начать для снятия спазма с мышц Мидокалм 50мг по 2т 2 раза в день 7-10 дней Для снятия болей и воспаления Ксефокам 8 мг в сутки, после еды 7-10 дней Для защиты желудка Нольпаза 40 мг , утром до еды 7-10 дней Местно можно наносить гель Кетопрофен 2,5% 2 раза в день 7-10 дней. Так же есть тревожный синдром, необходимо консультация психотерапевта.
Подскажите пожалуйста
2 ответаУ мамы шум в ушах и кружится голова много раз в день . Ощущение что на секунду теряется сознание . Сдали липидограмму , ЛПНП 4.33 Начали прием статин, на данный момент холестерин спустя 3 месяца 2.88 Продолжаем лечение Вчера была на цдс сосудов головы и шеи Вот...
Почему может быть головокружение и шум в ушах Причина вероятно комплексная: • небольшое сужение сосудов (атеросклероз); • S-образные изгибы позвоночных артерий + остеохондроз шеи → кратковременное снижение притока крови к мозгу; • неустойчивый сосудистый тонус (спазмы, иногда ортостатические реакции); • стресс, недосып, возможная анемия или вегетативная нестабильность. Инсульт не угрожает сейчас, но сосуды требуют постоянной поддержки Что обычно нужно делать 1. Продолжать статины — оставлять, доза под контролем врача. Цель — ЛПНП < 2,6 (у вас уже отлично). 2. Антитромбоцитарная терапия Аспирин Кардио 75–100 мг 1 раз в день вечером (если нет противопоказаний желудка). Альтернатива — Клопидогрел 75 мг. Это снижает риск тромбоза и инсульта на 35–40%. 3. Сосудистая и метаболическая терапия Курсами 2–3 раза в год: • Милдронат / Актовегин / Триметазидин — улучшают питание мозга. • Бетагистин (Бетасерк 16–24 мг 2 р/д) — уменьшает головокружения и шум в ушах. • Мексидол / Танакан / Винпоцетин — нормализуют тонус сосудов. 4. Контроль давления • Давление держать <130/80 мм рт. ст. • Если бывают скачки — обсудить подбор постоянной гипотензивной терапии. 5. Питание и образ жизни • Минимум соли, сахара и животных жиров. • Рыба, орехи, оливковое масло, овощи, вода 1,5–2 л/день. • Отказ от курения (если есть). • Ежедневная ходьба по 30–40 минут. • Контроль веса и сахара крови. 6. Контроль динамики • Повтор УЗИ сосудов шеи через 6–8 месяцев. • Контроль липидограммы и сахара раз в 3–6 месяцев. • Наблюдение у невролога и кардиолога. Когда срочно к врачу • Если появится внезапное онемение, нечеткая речь, слабость в руке или ноге. • Если головокружение становится постоянным и сопровождается тошнотой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на васкулит: дифференциальная диагностика при остром болевом синдроме и нарушении зрения
8 ответов1. Анамнез заболевания 14 января внезапно возникла интенсивная боль в: * лопаточной зоне (справа); * шейном отделе (справа). Ключевые особенности начала: * отсутствие предшествующих травм/повышенных нагрузок; * купирование боли только препаратом «Найз»; * МРТ шейного отдела —...
Здравствуйте! Для васкулита обычно характерно вовлечение всех слоев стенки сосуда,а не только внутренней интимы и средней -медиа,которые описывают как правило как отек стенки сосуда. Это очень важный и отличительный признак васкулита. Вы это не указали в описании. Помимо изменений в стенке сосудов для системных васкулитов характерны другие проявления со стороны внутренних органов,это может быть повышение температуры,потеря веса,боли в мышцах и суставах,язвы в полости носа,поражение почек и легких. Потому они и называются системными. Так же лабораторно обычно отмечают повышение маркеров воспаления: соэ и срб. Если верно поняла этого тоже не наблюдается. Верно? Пока данных за васкулит вы не описываете. Вы сдавали липидограмму крови? Можете прикрепить все анализы? И прикрепить протокол узи. Дифференцировать диагноз важно с атеросклерозом сосудов ( но в 28 лет это редкость),а так же с фиброзно-мышечной дисплазией ( это нарушение развития соединительной ткани в сосудах),что в молодом возрасте и при отсутствии признаков воспаления наиболее вероятно. По узи описаны гемодинамически значимые стенозы ( сужение просвета сосуда),которые дают клиническую картину ,которую вы и описали,требующие консультации сосудистого хирурга в обязательном порядке. Вероятней всего симптоматика купируется при устранении стеноза,нормализации кровотока по артериям. «Золотым стандартом» диагностики,позволяющим уточнить изменения,провести дифференциальную диагностику,является МР ангиография сосудов с контрастом. Скорей всего сосудистые хирурги направят вас.
Гипертония, атеросклероз и статины
15 ответовДобрый день! Женщина, 42 года, при плановом обследовании у эндокринолога на узи щитовидной железы обнаружили бляшку, далее обследовалась у кардиолога. В биох глюкоза 5,1 креатинин 66, мочевая кислота 337 , ХС 4,63. повышен ЛПНП 3,12 , снижен ЛПВП 1,14,калий норма , ЛП (а)...
Посмотрела! Бляшка все таки есть 15-20%. Это такие пограничные значения. Обычно при бляшке от 25% статины точно показаны. В данном случае рекомендуется попробовать изменить образ жизни и посмотреть на результат через 3 месяца. Если не будет динамики - то рассмотреть уже назначение статинов.
Головные боли, головокружение
6 ответовДобрый день. Пару лет мучают головные боли, головокружение, шумы посторонние, в глазах расплывается, ощущение что земля из под ног уходит и т.д. Все это наплывами с регулярной периодичностью. Сначала думал что шейный остеохондроз, рентген шеи вроде как ничего не показал, по...
Здравствуйте. Да, действительно. Есть признаки атеросклероза собрахиоцефальный артерий и их извитость, что может давать такие симптомы. Что с липидным спектром, АД? Сколько Вам лет? Проходили ли Вы какое то лечение?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бронхит и отдышка
7 ответовЗдравствуйте. 7 дней лежал в больнице в пульмологии с бронхитом и была отдышка (лег в больницу из-за отдышки), ночью почти не спал, на 8ой день её практически не стало и счастье было где-то три дня. Отдышка у меня- это я дышу не как обычно, тяжело, вдохов может 15-20+-, потом...
Здравствуйте. Есть стаж курения, аллергия? Спирометрию делали? Сальбутамолом можно дышать при одышке до 6 р в день.