Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Попал в дтп в июне- перелом лодыжки со смещением. Операция 18 июня(пластина), после 2 месяца ходил в гипсе. Винт сняли 8 августа. После этого рана долго не заживала, 2 раза был свищ. Сейчас он вроде прошёл, но вокруг постоянное воспаление, выделяется...
Здравствуйте. По фото имеем свищ (след от свища?) с перифокальным воспалением кожи и подкожной клетчатки по типу экссудативного дерматита. Рекомендуют взять посев из свища и из коже на чувствительность флоры к антибиотикам. Перевязки 2 раза в день. Порядок перевязки - Бетадин вокруг раны. Повреждённую кожу не смазывать. - Перекись водорода заливать на кожу. - Хлоргексидин заливать и вымыть перекись, просушить стерильной салфеткой. - гель Пронтосан или повязку Парапран с химотрипсином для очищения раны от фибрина (белый налёт) - стерильная повязка или бактерицидный пластырь. Без антибиотиков не обойтись. Рекомендую Панцеф 400 мг 1р в день 7-10 дней. Согласовать с лечащим врачом. Внимание. Важно. 1. Рану категорически нельзя мочить водой 2. Чем меньше будете ходить - тем быстрее заживёт. Ходьба при смещении кожи разносит инфекцию по ноге. Коррекция рекомендаций через неделю перевязок. П.С. В перспективе может потребоваться свежая рентгенография или даже КТ, если свищ окажется действующим. Первым этапом нужно убрать воспаление вокруг свища.
26.01.2024 в 23:00 оступилась.Как итог-перелом со смещением.27.01 наложили гипс и сказали,что нужно оперировать.Подскажите ,можно ли обойтись без операции и какие могут быть последствия? Хочется узнать ещё одно мнение.Заранее благодарю за ответ
Сможете вернуться полноценно через 6-8 недель.
Женщина 87 лет. Деменция. Перелом оскольчатый со смещением верхней трети плечевой кости. Предлагают делать операцию и ставить пластину. Насколько необходима операция? Какие будут последствия, если операцию не делать?
Здравствуйте. В данном случает нужно соглашаться на операцию. Без подготовки к операции обследовании ничего делать не будут . После обследования будет консилиум врачей в состав консилиума будет входить и психиатор, будут решать о целесообразности операции при наличии сопутствующей патологии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой остеосинтез(пластина, илизарова, спицы,ультразвуковой) предпочтительней при оскольчатом переломе лучевой кости со смещением спустя 10 дней после первичной закрытой ручной репозиции???
Современные титановые пластины не отторгаются. Может быть, какие-то тысячные доли процента. Не знаю. Никогда не сталкивался сам и у коллег не видел. В научных кругах не припоминаю, чтобы эта проблема затрагивалась и обсуждалась. Похоже, страшилок в интернете начитались? Американский, корейский и любой другой метал рекомендовано не оставлять в организме пожизненно, ибо это чревато последствиями. Принято удалять в том числе и титановые пластины. Ни в одних Протоколах лечения Вы не встретите клинической рекомендации "оставить металл навсегда". Не удаляют у пожилых пациентов и при отказе. Удаляют примерно через год после установки, но и в более отдалённые сроки.
Доброго времени суток! Почти четыре недели назад случился перелом малоберцовой кости без смещения,спустя две недели на повторном приёме обнаружился перелом со смещением(снимки прикладываю).Врач сказал что если не идеалист,можно обойтись без операции,все функции будут...
Здравствуйте. Без операции действительно можно обойтись, площадь излома большая срастется в лонгете. Но плохо видно лодыжки . Изолированный перелом малоберцовой кости встречается редко . Нет ли переломов в лодыжках ? Не повредит КТ голени и голеностопа.
Здравствуйте! Очень нужна сторонняя консультация. Ребенок 4 лет, на площадке неудачно приземлился на ногу и получил перелом со смещением левой большой берцовой кости. В этот день обратились в Башляевой, сказали, что такое смещение допустимо для детей и кость может зарасти...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. На представленных рентгенограммах перелом большеберцовой кости с умеренным смещением. Смещение в таком возрасте допустимое,т.к в процессе роста деформация будет нивелироваться . Рекомендовано консервативное лечение Рекомендации: -Гипсовая иммобилизация до 6-8 нед;; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --НПВС для детей для купирования болевого синдрома(детский нурофен при болях). --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 6-8 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов . Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
11 сентября ребенок сломал руку,диагноз закрытый перелом правого предплечья в ср/з со смещением,в больнице была проведена закрытая репозиция и сделан рентген. На момент нахождения сделали 4 процедуры прогревания. Повторный рентген 19 сентября сделали. При выписке врач сказал...
Здравствуйте. Снимки ужасного качества и для диагностики не пригодны. Из того, что видно, критичного нет ничего. Смещение лучевой кости на толщину кортикального слоя вполне допустимо. Назначают гипсовую повязку на 3-4 недели. Перелом срастётся с небольшим смещением лучевой кости. В течение года в процессе костной перестройки кость полностью восстановит свою форму. Это особенность детских переломов. В таких случаях обычно рекомендуют: - Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе. Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома. - симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости. - СаД3 в возрастной дозировке. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 3 нед после травмы. Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает. После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий.
Здравствуйте, вчера упал и сломал надколенник. раскололся на 3 куска с большим смещением. Подскажите на сколько сложная предстоит операция, и какой уровень хирурга должен быть, что бы всё прошло удачно? И какова стоимость услуги если нет омс? и где найти хорошего специалиста?
Здравствуйте Перенаправьте вопрос травматологам
Перелом надколенника со смещением
5 ответовДобрый вечер , 16.05.26 я неудачно упала и сильно ударилась коленом, сразу была острая боль, сильная опухоль колена, сразу поехала в травмпункт, далее травмопункт направили в больницу при поступлении поставили диагноз закрытый перелом левого надколенника со смещением...
Здравствуйте! При переломе надколенника со смещением, состояние после остеосинтеза (или сшивания ) внутрисуставное введение препаратов Хронотрон и Флексотрон не входит. Их можно применить на этапе ЛФК коленного сустава (когда начнете разрабатывать коленный сустав и ходить) Внутрисуставные инъекции в коленный сустав выполняются обычно без УЗИ контроля,т.к промахнуться мимо такого крупного сустава практически невозможно В таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с ограничением осевых нагрузок до 8 нед ;либо в туторе -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани. -Рентгеноконтроль через 8 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ключицы со смещением
14 ответовЗдравствуйте. У дочери перелом ключицы со смещением, произошло это 20.10.2023.В травматологию обратились 21.10.2023 сделали рентген, врач сказал купить реклинатор, нам сразу же его одели и сделали повторно рентген с реклинатором. Но нам не сказали что его снимать нельзя...
Здравствуйте. Если это последний снимок , то хуже ничего не стало . Все в порядке , операция не нужна . Перелом сцепившийся.