Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор дозы л-тироксина
4 ответаПослеоперационный гипотиреоз медикаментозная субкомпенсация! РЙТ от 24.02.24 От 05.08.25 ТТГ- 15.28 Т4- 14.67-на фоне Л-тироксин натрия 75 мкг утром. Увеличен Л- тироксин натрия 100 мкг утром, на фоне терапии ТТГ 6,6 от 03.10.2025г. ТТГ от 26.10.25 - 8.62 Отмечается прибавка...
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, по какой причине была удалена железа? От этого зависят целевые показатели ТТГ и подобранная доза. Коррекция дозы нужна. Но важно понимать сначала причину удаления Препарат принимаете верно? Препарат рекомендуют принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
Укусила собака
8 ответовРебенка 14 лет в парке укусила собака (домашняя привитая). Обратились в травмпункт, рану обработали (не глубокая). Прививки ставить не стали, назначили антибиотики и обратиться к хирургу. У ребенка аутоиммунный гепатит, принимает метипред 6 мг, иммуран 100. Медикаментозная...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Назначение антибактериальной терапии при укушенных ранах на фоне иммуносупрессивной терапии абсолютно оправдано и необходимо, лекарственное снижение иммунитета резко повышает риск тяжелой раневой инфекции. Однако золотым стандартом антибиотикопрофилактики при укусах животных в доказательной медицине является амоксициллин/клавуланат (Амоксиклав), перекрывающий специфическую микрофлору пасти собаки. Назначенный препарат Зиннат (цефуроксим) также допустим, но обладает менее полным спектром против данной флоры. Короткий курс антибиотика (5 дней) не провоцирует рецидив аутоиммунного гепатита и имеет минимальный гепатотоксический потенциал. Напротив, нелеченая бактериальная инфекция сама по себе является мощным триггером обострения аутоиммунных процессов. Препарат Ибупрофен (НПВП) желательно свести к минимуму из-за сочетания с гормональной терапией. Повода для сильных тревог нет, ремиссия стабильна. В плане диагностики обычно рекомендуют: - Контроль биохимического анализа крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, ГГТП) через 10–14 дней после окончания антибиотикотерапии для подтверждения сохранения биохимической ремиссии. - Проверка статуса вакцинации против столбняка (согласно национальному календарю прививок). Обычно в подобных ситуациях рассматривают следующие варианты тактики: - Обсуждение с хирургом вопроса о целесообразности замены препарата Зиннат на Амоксиклав (в возрастной дозировке по весу на 5–7 дней) как препарата первого выбора при укусах. - Ограничение приема НПВС - Продолжение терапии от гепатита в прежних дозах Будьте здоровы!
Кожный зуд
8 ответовЯ лечусь у врача психиатра. У меня сейчас медикаментозная схема оланзапин 5 мг + седалит 4 таблетки + Атаракс по требованию + сомнол по требованию Мне назначили до этого препарат Тофизопан. Я начала чесаться. Его отменили. И после отмены зуд сохранился. Мне назначили Атаракс...
Здравствуйте. Если на фоне Кларитина симптоматика прошла,зуд,сыпь не беспокоят,то препарат можно продолжить принимать. Если же сохраняется,то к лечащему врачу для замены препарата или отмены.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хочу похудеть
2 ответаЗдравствуйте. Подскажите как я могу эффективно снизить массу тела и показана ли мне медикаментозная терапия? Мои параметры: Возраст 20 Вес 80Рост 160 ИМТ=..., ОТР=..., ИВТ=... Рекомендована калорийность питания - ... По 7 типам переедания у меня выражено:- Компульсивное...
Добрый день. Надо начать с того что убрать каллонийные продукты с большим количеством быстрых углеводов(сладкое полуфабрикаты белый хлеб и фаст фуды). Дефицит каллорий (1200-1400ккал/сутки) Принимать орлистат мини по 2капсулы во время еды 3раза в сутки 3-6мес. витаминД3 принимать по 4 капли длительно постоянно до лета. Проверить гормоны ТТГ и свТ4 ат-ТПО показывают работу щж Ферритин сдать (45-70нг/мл) Дибикор 500мг по инструкции 3-6мес. Физ нагрузка не менее 3раз в неделю интенсивная ходьбы танцы не мене 45мину на занятие.
Холтер (расшифровка)
24 ответаЧто это все значит? Все ли хорошо? Нужна ли медикаментозная терапия? На протяжении всей записи регистрируется синусовый ритм ЧСС от 51-153 в минуту. Средняя ЧСС 77 в мин. Макс RR 1,41 сек-постэкстрасистолическая пауза. PQ в пределах 110-170 мсек. Наджелудочковая...
Здравствуйте, никакого лечения не требуется,все по холтеру хорошо! Нарушения ритма, ишемии нет . Экстрастстолы единичные -это норма. Все хорошо!
Расшифровка ФГДС, рекомендации
12 ответовМама (59 лет) перед плановой операцией по удалению желчного пузыря с большим конкрементом, прошла ФГДС. Операция назначена недели через 2. Заключение ФГДС прикрепляю. 1. Хочется услышать мнение по заключению, 2. что предпринять незамедлительно, 3.не нужно ли отложить...
Добрый день. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Как я могу к вам обращаться? Я задам вам уточняющий вопрос. Прикрепите пожалуйста протокол ФГДС к вашему вопросу. Если Вас не затруднит это.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелёт после отита
5 ответовДобрый день! Ребенку 1 год 8 месяцев, 5 июля 2023 г. поставили диагноз "острый средний двусторонний катаральный отит". Произведена медикаментозная терапия в течение 7 дней. Сегодня на очередном осмотре доктор сказал, что есть улучшения, но отек ещё сохраняется. Ребенок...
Здравствуйте Перелет конечно возможен За 15 минут перед взлетом и посадкой закапайте Називин в носик Сейчас промывайте нос Аквалор форте 3 раза в день- 5 дней, затем Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - месяц Пейте из трубочки чтобы раскрыть слуховую трубу
Совместимость Стрезама и Мирабегрона
5 ответовДобрый день. Подскажите можно ли принимать Мирабегрон 50 мг и Стрезам? Сейчас прохожу лечение от гиперактивного мочевого пузыря и также есть очень сильная тревожность с множественными психосоматическими проявлениями. Для облегчения состояния хотела подключить Стрезам, который...
Здравствуйте, Юлия! Мирабегрон - это препарат для лечения гиперактивного мочевого пузыря. Иногда может повышать артериальное давление Стрезам - анксиолитик , не вызывает выраженной сонливости, не усиливает седативный эффект других препаратов. По данным инструкций между мирабегроном и стрезамом нет лекарственных взаимодействий , при совместном приеме не повышается риск побочных явлений Если нет противопоказаний по сопутствующим заболеваниям , как болезни печени, почек , эти препараты можно принимать одновременно
Хочу избавиться от лишнего веса
3 ответаЗдравствуйте. Подскажите как я могу эффективно снизить массу тела и показана ли мне медикаментозная терапия? Мои параметры: Возраст 35 Вес 109... Рост 167.. ИМТ=39.1., ОТР=61%., ИВТ=58 Рекомендована калорийность питания - ... По 7 типам переедания у меня...
Здравствуйте! Медикаментозная терапия ожирения показана при ИМТ от 30 кг/м2. Ксеникал (орлистат) Редуксин (противопоказание высокое давление и тахикардия) Саксенда самый эффективный
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОНР ребенку 6 лет и 9 мес
5 ответовУ ребенка ЗРР. Заговорил после 4 лет. С 3-х лет занимаемся с логопедом и принимаем регулярно ноотропы. На данный момент наблюдается положительная динамика. Говорит, может пересказать текст,читает,с письмом хуже,но мы занимаемся. Речь еще не в норме. Трудно произносить длинные...
Речь дизартричная. Показано продолжить занятия с логопедом(логопедический массаж),когитум по 1 ампуле( содержимое принимать в готовом виде или развести в небольшом количестве воды),1 раз в день-1 месяц До 16 часов,после еды.