Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку 8 лет. Переболел в январе 2025 в тежелой форме ветрянкой с поражением слизистых, далее после выздоровления сразу же энтеровирус. Пролечились и осталось следующее: утром кашеобразный стул, вечером оформленный. Сдали анализы, общий крови и биохимия без...
СРК в таком возрасте не встречается. При исключении всех других причин ребенку может быть поставлен диагноз функциональной диспепсии . То есть несварение при употреблении определенных продуктов или при стрессе. Анализов на него нет, он выставляется при нормальных результатах исследований. По кальпротектину в толстом кишечнике нет воспаления. Поэтому об эозинофильном колите думать точно не приходится. Анализ на микробиоту показывает микробном нижних отделов кишечника. Для диагностики СИБР используется дыхательный тест, это тонкий кишечник.
Добрый день! Ребенку 1.8, недавно лежали в больнице и в анализе кала был внеклеточный крахмал, и врач сказала обратить внимание на молочные продукты, так как это может быть непереносимость лактозы. После выписки мы сдали анализ, пришел ответ С/С, и получается, что лактазная...
Здравствуйте, Наталья! Всегда рекомендуется оценивать имеющиеся жалобы и осмотр пациента с результатами анализов. Одно без другого не работает. В настоящее время генетический анализ на лактазную недостаточность в детском возрасте считается неинформативным. Варианты генотипов определяют ЛН в подростком или взрослом возрасте, потому что именно к этому периоду жизни активность фермента лактазы может быть снижена (а может и не быть). Генотип С/С может говорить о предрасположенности, но не о том, что у ребенка в данный момент это состояние. Диагноз лактазной недостаточности ставится по клинической картине. К тому же, с ~1 года до 3-х лет активность фермента лактазы достаточно высока. Внеклеточный крахмал может лишь косвенно говорить о лактазной недостаточности в совокупности в клинической картиной. Основу расщепления крахмала составляет фермент амилаза. У детей младшего возраста большинство ферментов ЖКТ незрелые, что способствует появлению в кале определенных включений (крахмал, клетчатка, волокна). Это может считаться нормой. К тому же, на фоне болезни (кишечная инфекция, ОРВИ с температурой) возможно временное вторичное состояние снижения активности тех или иных ферментов. На содержание крахмала также влияет питание ребенка накануне. Таким образом, копрограмма (анализ кала) также не считается достоверным с позиции доказательной медицины. В отсутствии жалоб исключение молочных продуктов в возрасте 1,8 года не является обоснованным. Лактоза всё ещё важна в этот период, а также молочные продукты - это основной источник кальция для роста и развития костей. Гипотеза взаимосвязи фолликулярного кератоза в настоящее время остается недоказанной. Это состояние чаще всего вызывают с атопией и строением кожи, а не с работой ЖКТ.
Кашель после еды
5 ответовДобрый день! Уже четыре месяца мучаюсь от кашля и густых выделений слизи, который начинается через полтора часа после еды. Было похожее состояние в ноябре 2022 года, но тогда гастроэнтеролог поставил диагноз «рефлюкс-гастрит», назначил лечение и оно помогло. Тогда же в 2022...
Людмила, здравствуйте. Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна. По данным ваших симптомов не исключается такое состояние как Гэрб, ларингофарингиальный рефлюкс - это состояние связано с забросом кислоты в пищевод и выше, что является причиной раздражения слизистой ротоглотки, кашля, слизи . В подобных ситуациях рекомендуется использовать препараты: - ганатон ( итомед, ретч) 50 мг 3 рвд до еды за 30 мин 4 недели - Разо 20 мг 1 таб 1 рвд утро до еды за 30 мин до 4 недель - альфазокс 1 Саше после еды и на ночь 4 недели При подобных ситуациях приём ацидин пепсина сомнителен, так как он повышает кислотность , а кислота агрессивный фактор в формировании болезни Гэрб . Также важны в поддержании ремиссии антирефлюксные мероприятия: 1. Не переедать. Приём пищи 3/4 рвд небольшими порциями 2. Исключить продукты провокаторы - острое, жирное, кислое, газировка, шоколад , фастфуд , томаты, лук, чеснок 3. После прием пищи не принимать горизонтального положения и не наклоняться 2-3 ч и не заниматься спортом 4. Не носить тугую одежду
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лактазная непереносимость
26 ответовДобрый день! Малышу почти 2 месяца, три дня назад обнаружили покраснения в области попы и перистый стул! Сдали анализы на ЛН и я так поняла она у нас присутствует, стали давать в каждый прием лактазар + смесь нутрилон комфорт, после каждого кормления ребенок срыгивает, иногда...
Да да, у меня ребенок с генетической лактазной недостаточностью тоже, кушал каждый час грудь))). поэтому ориентируйтесь на потребности малыша.
Анализ хмс по Осипову
7 ответовЗдравствуйте, беспокоит постоянное вздутие живота после еды в основном во второй половине дня, ещё болит кишечник если съесть мучное. Во вложении результаты анализов на непереносимость глютена и хмс по Осипову, подскажите пожалуйста что делать.
Добрый день. анализ по Осипову на данный момент в гастроэнтерологии не используется. как дела со стулом?
Тошнота после еды
18 ответовПосле еды возникает тошнота,отрыжка что это может быть
Ирина, добрый вечер Тошнота чаще всего является признаков рефлюкса- заброса желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок , отрыжка в том числе Как давно вы делали узи брюшной полости, гастроскопию??
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скачки после еды
26 ответовДобрый день 3 недеди назад гликированный 5.9 Натощак на глюкозу два дня 4.2 и 4.7 Стмптомы полтора месяца назад началась сухость во рту после еды днем. Без жажды и мочеиспускания 3 недели на диете(с нарушениями) из них 2 недели началось головокружение. Прхудел на диете на 3...
Добрый день . Диагноз диабет не ставится по домашнему глюкометру. Гликированный гемоглобин 5,9 соответствует верхней границы нормы. Так же через час после еды рекомендуют смотреть сахар только беременным, во всех остальных ситуациях гликемия после еды оценивается через 2 часа после еды, в норме у здорового человека до 7,8. Если есть какие то сомнения , можно провести пероральный глдкозотолерантный тест для исключения гипергликемии после нагрузки .
Непереносимость БКМ у ребенка?
13 ответовДобрый день! Сейчас ребенку три месяца. В три недели заболел ковидом, лечили от пневмонии, хотя по снимку изначально сказали что на пневмонию не тянет. В два месяца перенёс инфекцию мочевыводящих путей, лечили антибиотиком Цефтриаксон. Во время лечения сорвало стул, начался...
Марина, очень похоже на аллергию к белкам молока. Но возможно она пройдет, так как много ребенок получил лекарств, антибиотиков. В таких ситуациях смесь требуется на 3 мес, но иногда до 6-ти мес и дольше. Очень часто аллергии сопутствует дисбактериоз и повышенная реактивность ( чувствительность) слизистой желудочно-кишечного тракта у малышей. Поэтому прикормы вводите с учетом гипоаллергенности продуктов, курсы биопрепаратов длительно. Рекомендую Вам соблюдать гипоаллергенную диету по Адо. Внимательно читайте состав продуктов, чтобы не было молока, сухого молока, молочной сыворотки, сливочного масла, красителей и ароматизаторов, пищевых добавок.
Диарея после еды
11 ответовДобрый день! С сегодняшнего утра началась диарея после каждого приема пищи (будь то полноценный прием или перекус). Питаюсь домашней едой, всё свежее. За 4 часа бегала в туалет 4 раза. Подскажите, что можно сделать? Вчера вечером ела овощное рагу (помидоры, кабачки,...
Здравствуйте Кроме нарушения стула есть ли другие жалобы? Температура тела не повышалась? Ранее подобная симптоматика возникала? После Тримедата лучше стало или без динамики?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, это уже крик о помощи Ребенку 22 дня С рождения были на смешанном, через неделю перешли полностью на грудь (сцеживалась) начался очень частый стул по чуть-чуть, покраснения вокруг ануса, бурления после каждого приема еды и нам поставили вторичную лактозную...
Добрый день Да, в нан тройной комфорт белок частично расщеплен, что облегчает его переваривание , особенно если очень выражена младенческая дисхезия и колики , как в вашем случае Лактозы в нан тройной комфорт содержится, но небольшое количество Лактоза тоже важна для развития малыша, поэтому полностью лишать ребёнка ее не рекомендуется, лучше просто добавлять фермент в каждое кормление для помощи в ее переваривании Так же лактоза придает сладость смеси, без нее смесь будет горчить, поэтому может быть такой ложный отказ Лактозар важно правильно растворять, то есть капсулу добавить в порцию теплой смеси и дать постоять 20-30 минут, чтобы произошла ферментизация. Кожу в перианальной области с раздражением рекомендуется обрабатывать цинксодержащим кремом , например , деситин или Судокрем